چگونه HIV باعث پیری زودرس می شود

بسیاری از بیماری های مرتبط با پیری 10 تا 15 سال قبل دیده می شود

عفونت HIV با فعال شدن ایمنی درازمدت مشخص می شود، که در آن بدن با تولید آنتیبادی های دفاعی و پروتئین های التهابی پروتئین پاسخ به وجود ویروس می دهد. افزایش فعالیت ایمنی و التهاب مداوم و مزمن مرتبط با اچ آی وی، نقش مهمی در روند پیری در نظر گرفته می شود که منجر به ضعف زودرس و بیماری های مرتبط با پیری می شود.

این فرایند شتابدهنده اغلب به عنوان زودرس زودرس نامیده می شود.

تعریف پیری و پیری زودرس

پیری زودرس به عنوان پیری بیولوژیکی یک فرد یا ارگانیسم در یک زمان خیلی زودتر از حد انتظار یا تجربه شده در جمعیت عمومی تعریف می شود.

به طور کلی صحبت کردن، پیری با کاهش توانایی بدن در مواجهه با تنش مشخص می شود، و در نتیجه افزایش خطر ابتلا به بیماری های ناشی از پیری مانند اختلالات آلزایمر یا متابولیک استخوان، مشکل تر می شود. پیری زودرس نشان می دهد که بدن قبل از آن زمان پیری می کند و معمولا می تواند به یک یا چند عامل یا حوادث علی باشد.

پیری طبیعی با التهاب مزمن و کم درجه ای شناخته شده به نام التهاب همراه است که نقش آن در کاهش رشد سلولی و همچنین کاهش تدریجی عملکرد بافت است. مکانیک پیری به واسطه بزرگ بودن و اجتناب ناپذیری در نظر گرفته می شود، گرچه عوامل ژنتیکی، محیط زیست و عوامل مرتبط با سن می تواند آسیب پذیری فرد را به پیری و مرگ تعیین کند.

در مقابل، زودرس زودرس همراه با التهاب مزمن است که بیشتر از کسانی است که در افراد متوسط ​​و متوسط ​​سالم تجربه می کنند. این سطح بالایی از التهاب مداوم می تواند موجب آسیب های تجمعی در سطح سلولی و مولکولی شود، قرار دادن سلول ها بر اساس استرس اکسیداتیو، به جایی که آنها کمتر قادر به سم زدایی بدن و یا تعمیر آسیب هستند.

التهاب می تواند آسیب مستقیم به ژن ها را به جایی که رمزگذاری ژنتیکی سلول ها به طور کامل تغییر می کند - که در نتیجه باعث مرگ و میر سلولی و یا توسعه جهش های سرطانی می شود. در زمان، سلول های متاثر شده تقسیم تقریبا تمام شده، و بدن به طور کلی به معنای واقعی کلمه در سنین است.

پیری زودرس می تواند ناشی از عفونت های خاص و همچنین عوامل رفتاری مانند سیگار کشیدن و چاقی یا عوامل محیطی مانند آلاینده ها و یا اشعه باشد.

زایمان زودرس و عفونت HIV

همانطور که افراد مبتلا به ایدز اکنون می توانند انتظار داشته باشند که در معرض عمر طبیعی زندگی طبیعی خود قرار گیرند، با توجه به شروع به موقع ART، تمرکز بیشتر بر روی بسیاری از بیماری های غیر مرتبط با بیماری ایدز که می تواند بسیاری از آن دستاوردهای را به دست آورد. در حقیقت، در بیشتر کشورهای توسعه یافته، بیماریهایی که با سرکوب سیستم ایمنی - عفونت فرصتطلبانه به اصطلاح نامیده می شوند - دیگر قاتلان اصلی افراد مبتلا به HIV نیستند.

در عوض، سرطان های مرتبط با بیماری ایدز امروزه عامل اصلی مرگ و میر افراد مبتلا به اچ آی وی در سرتاسر آمریکای شمالی و اروپا محسوب می شوند، بیشتر آنها 10 تا 15 سال قبل از همتایان غیر آلوده آنها تشخیص داده می شوند. به طور مشابه، اختلالات عصبی شناختی همراه با پیری در افراد مبتلا به HIV با میانگین سن 46 سالگی مشاهده می شود، در حالی که میانگین سن انفارکتوس میوکارد (حملات قلبی) در حدود 49 سال - هفت تا شانزده سال قبل از مردان یا زنان عاری از عفونت است.

حتی زمانی که HIV به وسیله درمان ضد رتروویروسی (ART) به خوبی کنترل می شود، افراد مبتلا به HIV نیز هنوز در معرض ابتلا به بیماری های مرتبط با پیری قرار دارند، هرچند که در میزان قابل توجهی پایین تر هستند.

بیماران مبتلا به ART اولیه و بالا بودن سطح CD4 بالا به نظر می رسد تحت بار کمتری از التهاب مزمن نسبت به افرادی که دچار التهاب مزمن هستند، در حالی که بیماران مبتلا به کنترل ویروسی پایدار کمتر آسیب پذیر هستند، در مقایسه با افرادی که درمان نشده یا قادر به برای رسیدن به سرکوب ویروسی.

بنابراین تشخیص و درمان اولیه ، به تأخیر انداختن پیری زودرس، که اغلب در افراد مبتلا به بیماری طولانی مدت اچ آی وی دیده می شود، کلیدی است.

_منابع:

_{کیپاو، ج. "پیری زودرس و همسرداری مرتبط با سن زودهنگام در بیماران مبتلا به HIV: آمار و فرضیه ها". بیماری های عفونی بالینی 31 اکتبر 2011؛ doi: 10.1093 / cid / cir628.}

_{Baylis، D .؛ بارتلت، د. پاتل، ه. و همکاران "درک ما چگونه سن می آید: بینش به التهاب". طول عمر و سلامتی 2 مه 2013؛ 2 (8): انجام: 10.1186 / 2046-2395-2-8.}

_{هاس، B ،؛ Ledergerber، B .؛ Egger M.، et al. "پیری و (غیر وابسته به HIV) همبستگی در افراد مبتلا به HIV مثبت: مطالعات کوهورت سوئیس (SHCS)." هفدهمین کنفرانس ضد رتروویروس ها و عفونت های فرصت های شغلی (CROI). بوستون، ماساچوست؛ فوریه 27 - مارس 2، 2011؛ انتزاعی 792.}

_{Navia، B .؛ هارلزاک، ج. شیفیتو، ج. و همکاران "مطالعه طولی در مورد آسیب عصبی در افراد مبتلا به HIV مبتلا به ART پایدار: مطالعه کوهورت کنسرسیوم عصبی عصبی HIV." هفدهمین کنفرانس ضد رتروویروس ها و عفونت های فرصت های شغلی (CROI). فوریه 27 - مارس 2، 2011؛ بوستون، ماساچوست؛ انتزاعی 56.}

_{فرایبرگ، م. چانگ، ج. کولر، ل. و همکاران "عفونت HIV و خطر انفارکتوس حاد قلبي." مجله پزشکی پزشکی آمریکا (JAMA). 22 آوریل 2013؛ 173 (8): 614-622.}

_{آناند، س. اسلام، س. Rosengren، A .؛ و همکاران "عوامل خطر برای انفارکتوس میوکارد در زنان و مردان: بینش از مطالعه INTERHEART." مجله قلب اروپا. 10 مارس 2008؛ 29 (7): 932-40.}

_{Lagathu، C؛ یوستس، ب. پروت، م. و همکاران "برخی از آنتی رترو ویروسی های HIV سبب افزایش استرس اکسیداتیو و ایجاد کمخونی، سیتوکین یا تولید آدیپونکتین در آدفوسیت ها و ماکروفاژها می شوند." درمان ضد ویروسی. 2007؛ 12 (4): 489-500.}