کلمات "کبودی استخوان"، همچنین ادم مغز استخوان یا اشکال استخوانی، اغلب توسط پزشکان استفاده می شود و یا در گزارش های پزشکی خوانده می شوند. بسیاری از بیماران این واژه ها را گیج می کنند و تعجب می کنند که چه چیزی باعث کبود شدن استخوان می شود؟
کبودی استخوان
در مورد اینکه دقیقا چه چیزی است که کبودی استخوان است، آیا همه آنها یکسان هستند و چرا رخ داده است؟ قبل از انجام MRI، هیچ آزمایشی برای کبودی استخوان وجود نداشت و بنابراین این وضعیت به خوبی شناخته نشده بود.
هنگامی که آزمایشهای MRI آغاز شد، پزشکان توانستند در استخوانهایی که به عنوان کبودی استخوان توصیف شده بود، دیده میشدند.
تصور می شود که کبودی استخوان هنگام شکستگی میکروسکوپی ساختار داخلی استخوان وجود داشته باشد. در حالی که این میکروارگانیسم ها به طور قابل توجهی تضعیف استخوان نیست، می تواند باعث خونریزی و التهاب درون استخوان شود. این می تواند منجر به درد و نشانه های شبیه به کبودی بافت نرم تر شناخته شود. مناسب ترین راه برای اشاره به این یافته در MRI، "ادم مغز استخوان است."
علل ادم مغز استخوان
سه دلیل عمده وجود دارد که مردم می توانند ادم مغزی استخوان را دریافت کنند.
- آسیب های تروماتیک. تروما یک علت شایع التهاب مغز استخوان است. تروما ممکن است ناشی از سوء مصرف تکراری باشد ، یا ممکن است نتیجه آسیب شدید باشد . یکی از شایع ترین علل کبودی استخوان که در یک MRI زانو دیده می شود، آسیب های رباط ای مانند پارگی ACL است . هنگامی که ACL پاره می شود، استخوان ناگهان تغییر می کند و باعث آسیب فشاری و الگوی بسیار خاصی از ادم مغز استخوان می شود. در واقع، زمانی که MRI ها کمتر روشن بود و ACL سخت تر بود برای تجسم، پزشکان این الگوی کبودی استخوان را برای تشخیص ACL پاره کردند. MRI های امروزه کیفیت بسیار بالایی دارند و دیدن ACL خرد شده بسیار ساده تر است، اما الگوی کبودی هنوز هم مفید است تا آسیب را تایید کند.
- آرتروز. آرتروز باعث آسیب به سطح غضروف مفصلی می شود. این سطح حفاظتی، کمک می کند تا استخوان های زیرین را محافظت و کمر بند نگه دارید. هنگامی که این سطح غضروف آسیب دیده یا پوشیده شده است، استخوان اطراف مفصل ممکن است در معرض فشار بیشتری قرار گیرد و ممکن است به افزایش بار منجر شود. بیماران مبتلا به آرتریت اغلب شواهدی از کبودی استخوان در مناطقی که بیشتر تحت تاثیر بیماری آنها هستند، وجود دارد.
- استئوآرکروز استئوآرکروز یک وضعیت خاص است که باعث قطع مصرف خون به استخوان می شود. عدم جریان خون می تواند منجر به تضعیف استخوان شود. اگر استخوان ضعیف شود، ممکن است میکروارگانیسم ها را از عدم قدرت ساختار استخوان حفظ کند. این میکروارگانیسم ممکن است باعث ایجاد ادم مغزی استخوان در اطراف ناحیه استخوان شود.
درمان کبود شدن استخوان
آسیب دیده استخوان نیاز به استراحت و تسکین استرس دارد. هنگامی که کبودی استخوان روی یک MRI دیده می شود، استخوان آسیب دیده است و مجاز به درمان است. پیش بینی زمان کبود شدن استخوان ها برای حل کردن بسیار دشوار است و برخی از شرایط وجود دارد که کبود شدن استخوان ممکن است به طور نامحدود پایدار باشد. کبودی استخوان پس از یک اشک ACL ممکن است چند ماه پس از آسیب وجود داشته باشد و کبود شدن استخوان آرتروز یا استئونکروز ممکن است تا زمانی که شرایط وجود داشته باشد همچنان ادامه یابد.
اکثر جراحان فعالیت محدودی را در هنگام کبودی استخوان در اطراف مفصل مشاهده می کنند. در این موارد، اغلب نگران آسیب به غضروف مفصلی است. آسیب بیشتر به استخوان که از غضروف حمایت می کند می تواند منجر به یک بیماری به نام آرتریت پس از آسیب شود . بنابراین، اکثر متخصصان ارتوپدی توصیه می کنند که علائم کبودی استخوانی به طور کامل از بین برود تا فعالیت ورزشی ادامه یابد.