چاقی یکی از عوامل خطر اصلی برای توسعه دیابت نوع 2 است ، بنابراین مهم است بدانیم که چگونه و چه زمانی قند خون خود را چک کنید تا ببینید دیابت یا پیش دیابت دارید .
غربالگری قند خون
قند خون به عنوان گلوکز خون در اصطلاح پزشکی شناخته می شود و نیروی کار ایالات متحده خدمات پیشگیرانه خدمات (USPSTF) دستورالعمل های جدید در مورد غربالگری قند خون را در ماه اکتبر 2015 منتشر کرد.
بر طبق USPSTF، غربالگری برای گلوکز خون برای بزرگسالان چاق و اضافه وزن در سن 40 تا 70 سال توصیه می شود. در حالت ایده آل، این کار سالانه به عنوان بخشی از امتحان بهداشت روان و ارزیابی خطر قلبی عروقی انجام می شود.
این توصیه با امتیاز B و قانون مراقبت مقرون به صرفه می گوید که توصیه هایی با امتیاز A یا B باید توسط بیمه درمانی پوشش داده شود (با چند استثناء).
علاوه بر این، طبق استانداردهای مراقبت های پزشکی دیابت آمریکا در سال 2015 ، شاخص های توده بدن (BMI) زیر برای شناسایی افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت و دیابت نوع 2 قرار دارند استفاده می شود:
- برای قفقاز و آفریقایی آمریکایی، نقطه برش BMI 25 کیلوگرم / متر مربع یا بالاتر است.
- برای آسیایی آمریکایی، نقطه برش BMI 23 کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر است.
علاوه بر این، انجمن دیابت آمریکا (ADA) توصیه می کند که غربالگری برای دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانانی که دارای اضافه وزن یا چاق هستند و دو یا چند عامل خطر دیگر برای توسعه دیابت دارند، توصیه شود.
چاقی ناشی از دیابت چیست؟
مفهوم مقاومت به انسولین ، که در آن اندام های بدن مقاوم به اثرات انسولین تولید می شود که پانکراس تولید می کند، بسیار مهم است که در درک فرآیند که منجر به دیابت نوع 2 می شود. چاقی باعث ایجاد مقاومت در برابر انسولین می شود که در طول زمان منجر به دیابت نوع 2 و دیابت نوع 2 می شود زیرا پانکراس از بین می رود و به سادگی نمی تواند انسولین بیشتری برای بدن مقاوم ایجاد کند که عمدتا "انباشته" انبار ها و توانایی تولید انسولین است.
تقاضای متابولیسم چاقی فشار زیادی را روی پانکراس ایجاد می کند که می تواند منجر به دیابت نوع 2 شود.
سطح قند خون طبیعی چیست؟
سطح قند خون طبیعی ناشتا کمتر از mg / dl 100 است. با این حال، بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند سطح قند خون ناشتا کمتر از 90 میلی گرم در دسیلیتر باشد تا کاملا از پیش دیابت جلوگیری شود.
تعریف رسمی دیابت قبل از دیابت، که نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به دیابت است، داشتن گلوکز ناشتا از mg / dl 100 تا 125 mg / dL یا یک هموگلوبین A1c (میانگین 3 ماهه) در محدوده 5.7٪ تا 6.4٪، طبق بیانیه ADA. آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) همچنین ممکن است برای تشخیص استفاده شود.
برای تشخیص دیابت کامل، تعدادی از اقدامات می تواند مورد استفاده قرار گیرد، اما برای اهداف غربالگری، آنهایی که بیشترین استفاده را از قند خون ناشتا یا هموگلوبین A1c دارند. در این موارد، قند خون ناشتا بیش از 125 میلی گرم در دسی لیتر یا یک هموگلوبین A1c 6.5٪ یا بیشتر باعث تشخیص دیابت می شود.
ADA یادآور می شود که برای اندازه گیری قند خون ناشتا، "روزه به عنوان حداقل مصرف 8 کالری مصرف نمی شود".
منابع:
انجمن دیابت آمریکا. استانداردهای مراقبت های پزشکی در دیابت - 2015. Diabetes Care 2015؛ 38: S1-S94.
دریاچه اروتیک رسیدگی به بار دیابت. JAMA 2014؛ 311: 2267-68.
Siu AL؛ نیروی کار پیشگامان ایالات متحده. غربالگری گلوکز خون غیر طبیعی و دیابت نوع 2: بیانیه توصیه کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده. Ann Intern Med 2015؛ 163: 861-8.