Medicare و Medicaid: تفاوت چیست؟

چگونه با هم کار می کنند

مدیکر و مدیکید بسیار شبیه به صدا هستند. آنها حتی به طور یکسان نگاه می کنند، منهای دو حرف آخر در نام آنها. تعجب آور نیست که برنامه ها اغلب در چشم عموم غافلگیر می شوند. برای استفاده بیشتر از این برنامه ها، شما باید بدانید که Medicare و Medicaid همانند و متفاوت هستند.

3 راه Medicare و Medicaid همانند

  1. هر دو برنامه بیمه درمانی هستند. سلامت نیازمندی اساسی است، اما همه نمی توانند از بیمه خصوصی بیمه خصوصی برای دریافت مراقبت هایی که به آنها نیاز دارند، بپردازند. در 30 ژوئیه 1965، لیندون بی جانسون مدیکر و مدیکید را به عنوان قانون مجازات کرد تا پوشش را برای کسانی که بیشترین نیاز را دارند پوشش دهند.
  1. هر دو توسط دولت فدرال اداره می شوند. مرکز خدمات Medicare و Medicaid (CMS) آژانس در وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده است که این برنامه ها را نظارت می کند. سیستم مدیریت محتوا دستورالعمل های مربوط به واجد شرایط بودن را تعیین می کند و چه خدمات پزشکی باید پوشش داده شود.
  2. هر دو پوشش بیمه را برای معلولان ارائه می کنند. Medicare برای افرادی که بیش از 65 سال دارند و Medicaid به آمریکایی های دارای درآمد کم توجه می شود. با این حال، هر دو برنامه واجد شرایط بودن را برای افرادی که دارای معلولیت هستند گسترش می دهد. Medicare مجموعه ای از الزامات واجد شرایط بودن معلولیت است که در سراسر کشور مورد استفاده قرار می گیرد، اما هر کشوری ممکن است معیارهای مختلفی را در مورد واجد شرایط بودن Medicaid داشته باشد.

4 راه Medicare و Medicaid متفاوت هستند

  1. Medicaid یک برنامه دولتی است، اما Medicare ندارد. دولت فدرال رهنمودهای Medicaid را ایجاد می کند، اما هر ایالت در واقع برنامه خود را اجرا می کند. به همین دلیل دسترسی به Medicaid از دولت به حالت متفاوت است . از سوی دیگر، Medicare تنها توسط دولت فدرال اداره می شود. این به دسترسی مدیکر یکنواخت تر بدون توجه به جایی که در آن کشور زندگی می کنید منجر می شود.
  1. Medicaid برای تمام سنین باز است، اما Medicare ندارد. Medicaid افراد کم درآمد را در تمام سنین - نوزادان، کودکان، بزرگسالان، سالمندان - صرف نظر از هر گونه ناتوانی در معرض پوشش می دهد. Medicare، با این حال، محدودیت واجد شرایط بودن را برای کسانی که 65 سال و بالاتر دارند، مگر اینکه یک معلولیت باشد که با معیارهای واجد شرایط خاص مطابقت دارد.
  1. Medicare بخش های مختلف دارد، اما Medicaid نمی کند. Medicare به چهار بخش تقسیم می شود: A، B، C و D. هر بخش جنبه های مختلف مراقبت های پزشکی (هزینه های سرپایی، سرپایی و یا داروهای تجویزی) را پوشش می دهد و مجموعه قوانین و هزینه های خود را دارد . شما باید به صورت جداگانه برای هر بخش ثبت نام کنید. Medicaid ساده تر است و به قسمت های مختلف تقسیم نمی شود. شما برای یک برنامه درخواست می کنید که تمام مزایا را دریافت کنید.
  2. Medicaid به شما برای پرداخت Medicare کمک می کند، اما نه برعکس. اگر شما یکی از 8.3 میلیون آمریکایی هستید که برای Medicare و Medicaid واجد شرایط هستند، واجد شرایط بودن دوگانه شما می تواند شما را به نفع خود قرار دهد. Medicaid ممکن است به شما برای پرداخت حق بیمه، تخفیف و هزینه های بیمه ای که مدیکر برای شما پرداخت کرده است کمک کند. Medicare برای هزینه های Medicaid هم همین کار را انجام نخواهد داد. Medicare تنها برای Medicare پرداخت می کند.

با هم، Medicare و Medicaid به میلیون ها آمریکایی کمک می کنند تا از خدمات بهداشتی مقرون به صرفه برخوردار شوند. این برنامه ها دارای معیارهای واجد شرایط بودن هستند اما خدمات مورد نیاز برای کسانی که نیاز دارند ارائه می دهند. برای کسب اطلاعات بیشتر به این که چگونه این برنامه ها به شما کمک کنند، بیشتر بیاموزید.

> منبع:

> مشاوران سالمندان و مدیکر و مدیکید وب سایت Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html.