درک خطوط نخاعی و بیماری مانند ALS
طناب نخاعی از ماده خاکستری و ماده سفید تشکیل شده است. اگر شما آن را به صورت مقطعی برشید، می توانید ماده خاکستری را به شکل پروانه ای که در آن ماده سفید قرار گرفته است، مشاهده کنید. ماده خاکستری عمدتا از نورون ها (سلول های عصبی تخصصی که پیام را به دیگر سلول های عصبی انتقال می دهند) و سلول های گلایلی (که سلول های عصبی را احاطه کرده و عایق بندی می کنند) تشکیل می شود.
ماده خاکستری هسته اصلی نخاع را تشکیل می دهد و شامل چهار پیش بینی به نام "شاخ ها" است. شاخ بیشتر به بخش (یا ستون ها) تقسیم می شود تا به شاخ پشتی واقع در پشت، شاخ های جانبی به دو طرف قرار گیرد، و شاخ قدامی جلوتر قرار دارد.
شاخ قدامی ستون فقرات (همچنین به عنوان ذره قدامی شناخته شده) حاوی سلول های بدن از نورون های حرکتی است که بر عضلات اسکلتی تاثیر می گذارد.
درک موتورهای نورون
وقتی حرکت می کنید، مغز یک پیام به سلول های نخاعی ارسال می کند. سپس این سلول ها پیام را به سیستم عصبی محیطی ، بخش سیستم عصبی خارج از مغز و نخاع منتقل می کنند.
جنبش عضلانی اسکلتی فقط یکی از عملکردهای سیستم عصبی محیطی است. سلول های عصبی که برای انتقال این پیام ها هستند، نورون های موتور نامیده می شوند.
اعصاب که پیام را بین مغز و ستون فقرات ارسال می کنند، نورون های حرکتی بالا نامیده می شوند، و کسانی که پیام هایی از ستون فقرات را به عضلات انتقال می دهند، نورون های حرکتی پایین تر نامیده می شوند.
درک بیماری های حرکتی نورون
بیماری هایی که به طور انتخابی به این نورون ها حمله می کنند، بیماری های نورون حرکتی هستند . همانطور که از نام آن پیداست، بیماریهای حرکتی عضلانی توانایی حرکت فرد را کاهش می دهد. مثال مشهور این است که اسکلروز جانبی جانبی (amyotrophic lateral sclerosis) (ALS) است . دیگر موارد شامل بیماری فلج اطفال و کندی است .
متخصصان مغز و اعصاب از یک معاینه فیزیکی برای تعیین محل بیماری در سیستم عصبی استفاده می کنند. ویژگی های بیماری ها می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. مثلا:
- بیماری هایی که بر روی نورون های حرکتی فوقانی تأثیر می گذارد، به طور انحصاری به طور معمول نشان دهنده استحکام و اسپاستیک بودن (انقباض عضلات مداوم در اثر حرکت طبیعی) است.
- بیماری هایی که تحت تأثیر نورون های حرکتی پایین تر قرار می گیرند توسط آتروفی عضلانی (هدر رفتن) و فشاری (انقباضات کوتاه مدت، خود به خودی عضلات) مشخص می شود.
- در برخي از انواع بيماريهاي نوروني حرکتي، مانند ALS، عملکردهاي نوروني موتورهاي بالا و پايين تحت تأثير قرار مي گيرند.
انواع بیماری های حرکتی نورون
بیماری های نورونی موتور ، شرایط نادر هستند که به طور مداوم به قسمت هایی از سیستم عصبی آسیب می رساند که حرکت را تنظیم می کند. بیماری های نورون حرکتی در هر سنی دیده می شود و اغلب در افراد بالای 40 سال دیده می شود. بر مردان بیشتر از زنان تاثیر می گذارد.
انواع مختلفی از بیماری های حرکتی نورون وجود دارد:
- ALS (همچنین بیماری لو Gehrig شناخته شده است ) شایعترین شکل بیماری است. این عضلات بازوها، پاها، دهان و سیستم تنفسی را تحت تاثیر قرار می دهد. در حالی که علت در اغلب موارد شناخته شده نیست، حدود 10 درصد به طور مستقیم با ژنتیک خانواده ارتباط دارد.
- فلج گلبول قرمز (PBP) شامل ساقه مغز می شود و موجب اغتشاشات جسمی، صحبت کردن، خوردن و بلع شدن می شود. علت PBP نامشخص است اما به نظر می رسد که مرتبط با ژنتیک است.
- آتروفی عضلانی پیشرفته (PMA) یک اختلال ALS است که به آرامی، اما به تدریج سبب عطسه کردن (آتروفی) می شود.
- اسکلروز جانبی جانبی (PLS ) یک شکل نادر بیماری است که به آرامی پیشرونده است. در حالی که PLS کشنده نیست، PLS می تواند فعالیت طبیعی و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد.
- آتروفی عضلانی ستون فقرات (SMA) یک شکل ارثی از بیماری های حرکتی نورونی است که بر روی کودکان تاثیر می گذارد. این امر از بین رفتن عضلات پیشرونده، توسعه ضعیف و از دست دادن قدرت عضلات تنفسی مرتبط است.
> منبع:
> Tiryaki، E. و Holli، H. "ALS و سایر بیماری های نورون حرکتی." Continuum: یادگیری طول عمر در مغز و اعصاب. 2014 ؛ 20 (5): 1185-1207.