1 -
مرور کلی از اسپوندیلوز سرویکال و آرتروز گردنپیری اجتناب ناپذیر است و با آن می سوزد و بر روی مفاصل ستون فقرات پاره می شود. در حالی که شما نمی توانید از سایش و پاره شدن اتفاق بیافتد، می توانید سرعت آن را کاهش دهید. این مقاله اسپوندیلوز گردنی، وضعیتی است که می تواند از تغییرات دژنراتیو در استخوان ها و دیسک های گردن ایجاد شود.
نام علمی کمتر برای این وضعیت، استئوآرتریت گردن یا بیماری دیسک دژنراتیو گردن است.
به طور معمول، آرتریت گردن شروع به نشان دادن در حدود 40 ساله، و به عنوان سال شمع به پیشرفت. گفته می شود مردان در حال رشد اسپوندیلوز گردنی در سن کمتر از زنان هستند. اسپوندیلوز گردنی می تواند به میلولوپاتی منجر شود؛ در واقع، این شایع ترین حالت گردن است که می تواند ضربه نخاعی را تحت تاثیر قرار دهد.
آرتروز - گردن و تغییرات آن
آرتریت در گردن با osteophytes - aka استخوان اسپورها - شروع می شود که در بدن مهره ها شکل می گیرد .
اسپور استخوان بدن پاسخ به سایش و پاره شدن است. در ستون فقرات آنها به هدف کمک می کنند، به افزایش سطح سطح مفصل و توزیع وزن بر روی آن به طور مساوی.
مشکل این است که اسپورهای استخوانی ممکن است باعث ایجاد درد در هنگام اعمال فشار روی اعصاب نخاعی و / یا نخاع شوند. فشار نیز می تواند باعث بیحسی، ضعف و حتی بی اختیاری روده یا مثانه شود (دومی که یک اورژانس پزشکی است).
برای اطلاعات بیشتر در مورد علائم و درمان ها، برای تصویر آرتروز گردن، و در زیر، و نیز صفحاتی که دنبال می کنید، در بالا نگاه کنید.
2 -
عوامل خطر برای آرتریت در گردنسن
آکادمی آمریکایی Surgerons ارتوپدی می گوید بزرگترین عامل خطر برای اسپوندیلوز گردنی، در درجه اول، سن است. آنها می گویند، شروع آرتریت در گردن، در سن متوسط (و ادامه دادن) یک وضعیت بسیار رایج است.
ژنتیک
بعد از سن، بزرگترین عامل خطر بعدی ژنتیک است. آرتریت در گردن (مانند برخی از انواع دیگر مشکلات ستون فقرات) ممکن است در خانواده ها اجرا شود. اگر کانال نخاعی و / یا فرق بین مهره ای به طور طبیعی در قطر کوچک باشد، خطر ابتلا به عوارض تغییرات دژنراتیو ممکن است بالاتر باشد. با یک کانال باریک نخاعی، نخاع - ساختار بسیار حساس است که احساسات مغز و حرکت را از مغز به عضلات رله می دهد - دارای فضای کمتری برای قرار گرفتن درون ستون استخوان است که اشغال می کند. تماس بین طناب و ستون می تواند ستون را تحریک و علائم ایجاد کند.
سیگار کشیدن
سیگار کشیدن به بیماری دیابت دژنراتیو نیز کمک می کند و عامل دیگری برای آرتریت گردن است.
عوامل خطر روانشناختی
افسردگی و اضطراب عوامل خطر روانشناختی برای آرتریت در گردن است.
کار روزانه شما
بعدا، بگذارید درباره شغل خود صحبت کنیم. AAOS می گوید: اگر شغل شما شامل بسیاری از حرکات تکراری گردن و یا کارهایی است که در بالای سرتان اتفاق می افتد، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. افسردگی و / یا اضطراب عوامل خطر روانشناختی است.
تروما
و در نهایت، تروما، به ویژه ترومای مکرر، خطر ابتلا به اسپوندیلوز گردنی را افزایش می دهد. گفته می شود، اغلب آرتروز گردن قبل از آسیب دیده نیست.
3 -
علائمی که همراه با آرتریت در گردن استبه طور کلی، منبع درد آرتروز گردن به خوبی توسط جامعه پزشکی درک نمی شود. در حقیقت، حتی ممکن است علائم هم وجود نداشته باشد!
علائم گردن و سر
وقتی علائم رخ می دهد، درد گردن متناوب (به نام سرویکالژی ) و سفتی شایع تر است. و حدود 1/3 نفر از افراد مبتلا به آرتریت گردن نیز سردرد دارند، که معمولا در قسمت پایین جمجمه (به نام sub-occiptial) قرار دارند. حتی اگر درد گردن و سفتی در افراد مبتلا به آرتریت گردن بسیار شایع باشند، گاهی سردرد علائم دیگر را می شکند.
علائم رادیکولوپاتی و میلوپاتی
به علاوه، رادیوکلپاتی، مجموعه ای از علائم ناشی از ریشه های عصبی تحریک شده یا فشرده شده ممکن است همراه با اسپوندیلوز گردنی باشد. این شامل پین ها و سوزن ها، درد، بی حسی و / یا ضعف در یک دست (و دست) است. ممکن است احساسات برق نیز رخ دهد.
به همین ترتیب میلولوپاتی، که به علت تحریک بافت نخاعی شما ایجاد می شود، منبع دیگری از علائم آرتریت گردن است.
اما بر خلاف radiculopathy، میللوپاتی تمایل دارد به آرامی با گذشت زمان، و ممکن است خود را در انواع مختلفی از نشانه ها بیان. این یک علت شایع پین و سوزن است. علاوه بر این، اگر علائم از گردن بالاتر (C-3 تا 5) بروز کند، ممکن است سندرومی به نام "بی حسی، دست و پا گیر" ایجاد کنید که در آن نوشتن و فعالیت های مشابه مشکل ساز می شود. همچنین ممکن است پاهای شما نیز تحت تاثیر قرار بگیرند.
4 -
تشخیص اسپوندیلوز سرویکس با تست انعطاف پذیری و اشعه ایکسهمانطور که با بسیاری از فرآیندهای تشخیصی گردن و عقب، پزشک شما اطلاعات خود را در مورد آرتروز گردن خود جمع آوری می کند با گرفتن تاریخ و انجام معاینه فیزیکی.
MRI برای آرتریت گردن
و هنگامی که به تصویربرداری می رسد (یعنی اشعه ایکس، MRI، سی تی اسکن و غیره)، استاندارد طلا MRI است، به ویژه برای تعیین منبع نشانه های عصبی مانند درد، پین ها و سوزن ها، بی حسی یا ضعف به پایین رفتن بازو دلیل این امر این است که MRI ممکن است به پزشک شما کمک کند تا نه تنها استخوان های شما را ببیند، بلکه بافت نرم و اعصاب شما نیز همراه است. این ممکن است به او کمک کند تا دقیقا برآورد کند که چقدر فضایی بدون محدودیت در مناطقی که اعصاب خانه دارند، یعنی کانال نخاعی و فورمن بین مهره ای مانده است.
اشعه ایکس برای آرتریت گردن
اشعه ایکس نیز برای تشخیص آرتریت در گردن استفاده می شود، زیرا آنها اجازه می دهند تا پزشک خود را تصور کنید که چطور ستون فقرات شما، از جمله هر گونه اسپوندیلولیستیس یا لغزش پیشانی یک مهره، به تنگی کانال کانال کمک می کند. (تنگی نخاعی یک شکل پیشرفته استئو آرتریت است.)
اگر علائم عصبی ندارید، ممکن است فقط به یک اشعه ایکس نیاز داشته باشید. قدرت اشعه ایکس توانایی آن است که نشان دهد که چه اتفاقی با استخوان ها می افتد، به همین علت به جای درد و یا علائم دیگر، داشتن یک پزشک ممکن است به چیزهایی مانند باریک شدن در فضای دیسک شما، پوسته استخوانی، از دست دادن گردن منحنی، هیپرتروفی مفصلی چهره و هر قطره قطره کانال نخاعی (همانطور که در بالا ذکر شد) نیز می تواند کمک کند که اسپوندیلوز سرویکس را در افراد مسن به عنوان خفیف، متوسط یا شدید طبقه بندی کند.
سی تی اسکن برای آرتریت گردن
CT Scan (CAT scan) یکی دیگر از تست های تشخیصی تصویربرداری است که به طور معمول برای افراد مبتلا به اسپوندیلوز سرویکس داده می شود. سی تی اسکن مانند یک اشعه ایکس است به جز اینکه چندین تصویر از داخل بدن را می گیرد و آنها را به هم می ریزد تا قسمت متفاوتی از منطقه را نشان دهد. کیفیت تصویر بهتر از یک اشعه ایکس است، که ممکن است به پزشک اجازه دهد تا بهتر از کانال نخاعی، ناحیه عصبی و هر گونه تغییری در استخوان های شما که از زمان آخرین CT انجام شده است، مطالعه شود.
ملودرام برای تجسم ریشه های عصبی استفاده می شود؛ این جایی است که نخاع شاخه ها را به سمت اعصاب نخاعی تبدیل می کند. همچنین CT میلوگرایی وجود دارد که بعضی از تمرینکنندگان ترجیح میدهند زیرا به نظر می رسد نتایج مثبت کاذب کمتر (در مقایسه با میلوگرافی). CT جراحی اغلب در هنگام جراحی مورد استفاده قرار می گیرد، در مقایسه با اولین تشخیص یا تشخیص بدون علامت.
مطالعه انجام عصب
و در نهایت، نوع دیگری از آزمایش که پزشکان برای تشخیص (یا تشخیص تشخیص) رادیوکولوپاتی استفاده می کنند، یک مطالعه هدایت عصبی است.
5 -
آرتریت در گردن - درمانپزشک مراقبت های اولیه یا پزشک عمومی شما ممکن است قادر به درمان اسپوندیلوز سرویکس باشد. گفتم که بسیاری از ارجاع به متخصص برای آرتریت گردن ساخته شده است. ارجاعات به روماتولوژیستها، متخصصان اعصاب و ارتوپد یا جراحان عصبی مشترک هستند.
اما جراحی معمولا برای آرتریت گردن انجام نمی شود. در عوض مراقبت محافظه کارانه (برای اطالعات بیشتر به زیر مراجعه کنید) ممکن است به شما کمک کند که درد را کنترل کنید و پیشرفت بیماری را کند کنید.
نشانه هایی که ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید عبارتند از درد که کنترل و یا عصب غیرممکن است، مانند پین ها و سوزن ها یا سایر احساسات الکتریکی، بی حسی و / یا ضعف در یک بازو) که در طول زمان همچنان بدتر می شود.
اگر به عمل جراحی نیاز دارید، ممکن است به لامینکتومی مراجعه کنید ، همچنین به عنوان عمل جراحی فشرده سازی شناخته می شود.
درمان فیزیوتراپی برای آرتریت در گردن
اگر علائم شما ملایم یا متوسط باشد، و اگر مشکلات عصبی مترقی نداشته باشید، ممکن است فقط به مراقبت محافظه کارانه نیاز داشته باشید. این ممکن است شامل یک یا چند مورد زیر باشد:
- · داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) از جمله آسپرین، ناپروکسن یا ایبوپروفن برای کاهش التهاب و کاهش درد.
- ضد درد، مانند استامینوفن (تیلنول) فقط برای تسکین درد.
- تزریق کورتیکواستروئید برای درمان درد و کاهش التهاب.
- · بلوک های عصبی برای تسکین موقت.
- · فعالیت بدنی محدود کردن، اما نه از بین بردن.
- · یقه گردن رحم برای حمایت و ثبات در طول دوره بهبودی.
- · ورزش و، همانطور که در فیزیوتراپی اشاره شد.
مراجعه به درمانگران فیزیوتراپی برای مراقبت محافظه کاری انجام می شود که می تواند به علائم و شرایط شما متکی باشد.
منبع:
> AAOS اسپوندیلوز گردنی (آرتروز گردن) OrthInfo. آکادمی آمریکایی وب سایت جراحان ارتوپدی. اوت 2015
رانا، S.، MD، et. آل تشخیص و مدیریت اسپوندیلوز سرویکس ارائه بالینی. وب سایت Medscape. آخرین به روزرسانی: اوت 2015.