درد پشت و احساسات سخت

1 -

درد پشت و احساسات سخت

حدس من این است که شما از افسردگی شخصی خود می دانید و درد مزمن پشت ممکن است به عنوان یک بسته باشد. در واقع، افسردگی یک مشکل رایج در افراد مبتلا به دندانهای دردناک است. سالیوان، و غیره. در مطالعه خود منتشر شده در شماره ژوئیه 1992 در مورد درد ، گزارش دادند که افراد مبتلا به کمردرد مزمن حدود 3-4 برابر افسردگی بیشتری نسبت به افراد جامعه دارند.

به گفته کری و وانگ، در تحقیق سال 2004، که در " درد" (ژانویه) نیز منتشر شد، "درد مزمن پشت و افسردگی عمده در کل جمعیت کانادا، بیشتر در معرض درد است". تحقيق در اين تحقيق روابط خطي مستقيم بين اين دو را مشخص کرد.

کوری و وانگ همچنین دریافتند که در حالی که 5.9٪ از مردم در عموم مردم افسردگی دارند، تعداد افراد مبتلا به کمردرد تنها 8/19٪ است.

چه چیزی این سناریو را ایجاد می کند - این ارتباط بین درد ستون فقرات و سلامت روان شما؟ پاسخ ممکن است در مغز شما دروغ باشد.

2 -

سفر سیگنال درد

برای درک رابطه بین درد مزمن پشت و گردن و احساسات دشوار، باید بدانیم که چگونه سیستم عصبی احساس درد می کند. کلید بحث ما این سیستم عصبی مرکزی است که از مغز و نخاع شما تشکیل شده است.

درد زمانی اتفاق می افتد که برخی از نوع محرک - یا مکانیکی، حرارتی و / یا شیمیایی - در انتهای عصب ایجاد می شود (شما انتهای عصبی را در سراسر بدن خود دارید) و به سمت نخاع منتقل می شود و سپس به وسیله آن مغز.

سیستم عصبی مرکزی، به ویژه نخاع، یک "بزرگراه" برای اعصاب برای انتقال این پیام های حرارتی، مکانیکی و / یا شیمیایی فراهم می کند.

در حالی که فرآیند زمان واقعی چیزی است که باعث احساس درد می شود، پیچیده تر است، این به طور خلاصه است.

3 -

سیگنال های درد حاد و مزمن

اما درد حاد وجود دارد و درد مزمن وجود دارد. هر کدام یک نوع متفاوت از محرک های ایجاد شده دارند، مسیر دیگری را به مغز می رساند و در مغز به جای دیگری متوقف می شود.

ساده ترین راه برای فهمیدن و اعمال این تمایز به وضعیت شما با یک مقایسه است.

شما ممکن است از درد حاد به عنوان درد سریع و مزمن به عنوان آهسته فکر کنید. سرعت انتقال سیگنال هایی که در نهایت احساس درد شما می شود، برای درد مزمن بسیار کندتر از حاد است.

هرچند هر نوع سیگنال درد از طریق همان "بزرگراه" مغزی عصب به مغز حرکت می کند، به طوری که می گویند (به نام دستگاه اسپینوتالامیک) هر کدام از یک مجموعه کاملا متفاوت از الیاف درد آغاز می شود.

نوع اعصاب حمل پیامهایی که به عنوان درد حاد تفسیر می شوند، نازک هستند و می توانند سیگنال های خود را با سرعت 150 متر در ثانیه انتقال دهند (نویسندگان بر این عدد متفاوت هستند). از سوی دیگر، نوع اعصاب که درد مزمن را حمل می کنند ضخیم تر و کندتر است و تنها با سرعت 2 تا حدود متر در ثانیه انتقال می یابد.

به همین ترتیب، تقریبا مشابه است: سیگنال های درد حاد مثل رفتن به یک ماشین مسابقه ای سوپراس در یک اتوبوس صاف و خالی، در حالی که درد مزمن سوار شدن در کلونر قدیمی است.

مرتبط: مقایسه علائم درد حاد با علائم درد مزمن.

4 -

اصول اولیه پردازش درد

عجیب است که سیستم عصبی شما مجهز به پاسخ بسیار سریع است، زمانی که شما در معرض خطر آسیب واقعی هستید. این برای حفاظت از شماست و به ویژه هنگامی که درد حاد است، آشکار می شود. بیایید مثال بگیریم

بگو بیا دستت را در حالی که یک سیب پخته داغ و سیب پخته را خارج از اجاق می اندازید، بسوزانید. به احتمال زیاد، بعد از اینکه ظرف غذای گرم را لمس کردید احساس درد شدید را احساس خواهید کرد.

همانطور که در مورد اسلاید قبلی صحبت می کردیم، فقط یک یا دو بار برای شما احساس می شود که این درد سوزش، که توسط یک محرک حرارتی (ظرف پخت گرم خود) کشف شد. اعصاب که محرک حرارتی در مسیر حرکت به مغز حرکت می کنند، دوباره نازک و سریع هستند و می توانند سیگنال ها را با سرعت تقریبا یک دهم مایل در هر ثانیه انتقال دهند. از این به بعد لازم نیست بگویم شما خیلی سریع مطلع هستید که دست شما بعد از این نوع حادثه صدمه دیده است.

یکی دیگر از ویژگی های قابل توجه در مورد سیگنال های حاد درد این است که آنها آن را تا حد زیادی به قشر شما - اساسا "کلاه فکر" خود را. قشر مغز متفکر بسیار سیگنال است و بنابراین شما را قادر می سازد که محل دقیق درد را مشخص کنید (در این مورد دست خود را).

هنگامی که مغز تصمیم می گیرد که این رویداد هیچ آسیبی واقعی به شما نمی دهد، شدت سیگنال های ارتباطی مرتبط با این رویداد منحصر به فرد را کاهش می دهد. در مورد دست سوخته، پس از مدتی شما ممکن است احساس ناراحتی کنید، اما درد شدید از بین رفته است.

مرتبط: به خواب رفتن با وجود درد

5 -

مبانی پردازش درد مزمن

در حالی که هر دو مسیر به "کلاه فکر" اشاره شده در بالا اشاره شده است، دستگاه مزمن درد به نظر می رسد به چندین بخش پایین بخش مغز متصل شود که تجربه درد را با درد و رنج مرتبط می کند. توانایی این نقطه پایانی برای تفسیر سیگنال های دریافتی آنها در مقایسه با قشر «قلب تفکر» ابتدایی است.

سیگنال هایی که از طریق مسیر درد مزمن حرکت می کنند عموما به عنوان پراکنده، کسل کننده، مداوم و یا تپش قلب احساس می شود؛ آنها مختصر نیستند

افراد مبتلا به این نوع درد دچار مشکل دقیق محل دقیق هستند. شناسایی منطقه عمومی معمولا تا آنجا پیش رفته است.

تفاوت دیگر بین سیگنال های مزمن و درد حاد به مغز این است که محرک های ایجاد شده برای درد مزمن به طور عمده شیمیایی در طبیعت است، در حالی که تحریک های درد حاد و مکانیکی هستند.

مرتبط: 5 راه ممکن است شما راه اندازی سیاتیک شما

6 -

سیستم لنفاوی و درد مزمن شما

اما داستان به پایان نمی رسد منطقه ای در مغز که علائم درد مزمن را قطع می کند (به نام تالاموس) عمل می کند مانند یک سوئیچ اصلی که سیگنال را به مکان های دیگر مغز انتقال می دهد. یک ناحیه نزدیک با بسیاری از اتصالات به این مرکز اعزام سیستم لنفاوی شما نامیده می شود. سیستم لنبی شامل تعدادی از ساختارهایی است که چیزهایی مانند رانندگی، پاسخ های استرس و احساسات مانند ترس و اضطراب را تنظیم می کنند. سیستم لنبی به طور منظم سیگنال های درد را از تالاموس دریافت می کند.

درباره سیستم تالاموس و سیستم لنبی، ویتن و همکاران. در گزارش خود منتشر شده در شماره پاییز 2005 نشریه Permanente تحت عنوان "درمان درد مزمن: دانش جدید، انتخاب های بیشتر" می گوید: "تعاملات پیچیده همه این زمینه ها تصور بیمار از درد را مشخص می کند."

خوب، وای، ممکن است بگویم این پیچیده است! درست است، و این فقط یک قطره در سطل است، زمانی که آن را به عنوان چگونه درد توسط مغز شما پردازش می آید.

بنابراین چه کاری می توانید برای کمک به خودتان در روز بهتر در مواجهه با گردن یا کمر درد مزمن داشته باشید؟ چگونه در مورد مشاوره ویتن و دیگران و استفاده از استراتژی ها به شما کمک می کند درد کمتری را درمان کنید ؟

> منابع:

> Currie، SR، Wang، J. درد مزمن پشت و افسردگی عمده در جمعیت عمومی کانادایی. درد ژانویه 2004

> گیتون و هال کتابفروشی فیزیولوژی نسخه 11 Elseiver سوندرز فیلادلفیا 2006. 2006

> Purves D، آگوستین GJ، Fitzpatrick D، و همکاران، سردبیران. ساندرلند (MA): Sinauer Associates؛ 2001

> Sagheer، MA، خان، MF، Sharif، S. ارتباط بین کمر درد مزمن، اضطراب و افسردگی در بیماران مرکز مراقبت های ترمیمی. J Pak Med Assoc. 2013 ژوئن؛ 63 (6): 688-90.

> Sullivan، MJ، Reeson، K.، Mikail، S.، Fisher، R. درمان افسردگی در کمر درد مزمن: بررسی و توصیه ها. درد ژوئیه 1992؛ 50 (1): 5-13.

> ویتن، کریستین، MD، Donovan، Marilee، RN، PhD، کریستوبال، Kristene، MS. درمان درد مزمن: دانش جدید، گزینه های بیشتر. مشارکت بالینی مجله Permanente. پاییز 2005. 9. شماره 4.