آنچه درباره تست های موضعی خون برای ارزیابی تیروئید بدانید

افکار از ریچارد شامز، MD

من اغلب اطلاعاتی از دکتر ریچارد شامز، همکاری با همسرش، Karilee Shames، RN، Ph.D.، از چند کتاب در مورد بیماری تیروئید و یک پزشک متخصص که با بیماران تیروئید چندین دهه کار کرده است، اطلاعاتی را ارائه می دهد. دکتر شامز به طور فزاینده ای بر تست های انگشتی ویژه / مویرگی تخصصی برای سطح تیروئید متکی است، به جای آن که سنتی ترین آزمایش های خون تیروئید و تجزیه و تحلیل انجام شده توسط اکثر آزمایشگاه ها باشد.

این سوال و پاسخ به نظر دکتر شامز در مورد این فرم تست نگاه می کند، که در جهان پزشکی متعارف بحث برانگیز است.

سؤال: چرا شما به جای آزمایشات آزمایشگاهی استاندارد تست تست خون را به طور فزاینده ای ترجیح می دهید؟

ریچارد شامز، MD: آنچه که من به بیماران و همکارانم می گویم این است که دلیل ساده است. در حالی که آزمایش های معمولی برای افراد زیادی انجام می شود، برای دیگران (مخصوصا برای مواردی که دشوارتر تشخیص داده می شود)، این آزمایشات جدید و بهتر است که در بسیاری از موارد حتی بدون دستور پزشک وجود دارد که این هورمون را ارزیابی می کنند سیستم به طور موثر و کامل تر به نظر من.

پس از انجام تست های تیروئید با استفاده از قرص های معمولی خون وریدی برای این 25 سال گذشته تمرین هورمون، من برای دیدن برتر بودن یک تکنولوژی جدید که در دهه گذشته ظاهر شد، آمده ام. استئوپات ها، متخصصین تغذیه، متخصصان پوست و پزشکان طبی نیوتوپاتیک از تکنولوژی جدید استفاده کرده و در بعضی از سمینارهای هورمون ما به ما توصیه کردند تا آن را امتحان کنند.

آنچه که من به عنوان یک پزشک پدید آوردم این بود که آزمایش خون از انگشتان کپسول، نتیجه قطعی برای سخت ترین موارد تریویید من را داد.

به عنوان مثال، زمانی که یک بیمار که آزمایشات آزمایشگاهی منظم داشت، با وجود نتایج طبیعی، همچنان ناراحت بود، من می توانستم تجزیه و تحلیل انگشتی خون را انجام دهم.

(من از آزمایشات آزمایشگاه ZRT استفاده می کنم.) این تست جدید گاهی اوقات نشان می دهد که این بیمار ظاهرا "طبیعی" در حقیقت بیش از حد بالا یا پایین در هورمون تیروئید است . هنگامی که من به دنبال مسیری که توسط آزمایش های جدید در رابطه با ایجاد تغییر در نسخه تجویز شده بود، بیمار اغلب در نهایت شروع به احساس بهبودی نمود.

همچنین زمانی که من یک بیمار داشتم که قبلا بسیاری از پزشکان دیگر را دیده بود، از جمله متخصصان غدد درون ریز، و بارها گفته شده که آنها مشکل تیروئید ندارند، زیرا آزمایش خون آنها طبیعی بود، من به این افراد آزمایش جدید خون خون انگشت تجزیه و تحلیل نقطه اغلب من آنتی بادیهای تیروئید را دیدم که قبلا وجود نداشت، یا من مقادیر غلط TSH را در تست های جدید مشاهده کردم که آزمایشات منظم خون به طور عادی نشان داده شد، حتی با استفاده از طیف جدید طبیعی .

این تست جدید به نظر می رسید بسیار بیشتر برای بیماران دشوار من مفید است که من شروع به استفاده از این تست برای بسیاری از بیماران من، به نفع خوب است. من می خواستم بدانم چرا این آزمون برتر بود.

س: چرا شما فکر می کنید که شما در مقایسه با تست های سنتی آنچه را که شما در نظر می گیرید نتایج دقیق تر با این تست جدید را می بینید؟

ریچارد شامز، MD: من با دکتر دیوید Zava، بنیانگذار آزمایشگاه ZRT صحبت کردم، که توضیح داد که خون مویرگ یک مکان دقیق تر برای اندازه گیری سطح واقعی هورمون تیروئید موجود است.

نه تنها آزمون انگشت روی صفحه اصلی کمتر تهاجمی، کم هزینه و کمتر از بدون هیچ زحمتی نسبت به نیاز به رفتن به ایستگاه قطار، بلکه بالقوه بودن دقیق تر به دلیل جایی که از خون کشیده شده است.

افزون بر این، اضافه شدن یک قطره خون و داشتن آن در عرض چند ثانیه در یک قطعه کاغذ فیلتر مخصوصی که پس از آن با استفاده از دستگاه های بسیار حساس مدرن (روش شیمی معکوس) مورد بررسی قرار می گیرد. نمونه خشك كه در آزمایشگاه های منظم انجام می شود بسیار پایدار تر از هورمون های تیروئید در قالب مایع (لوله ای از سرم خون) است. این به ویژه در مورد هورمون هیپوفیز شریانی TSH، در نظر گرفته شده است استاندارد طلایی برای ارزیابی تیروئید.

مولکول های این هورمون ها به شکل مایع سریع تر از حالت جامد خشک می شوند.

مردم باید بدانند که خون که در صبح در تقریبا در هر آزمایشگاه در ایالات متحده کشیده می شود، از طریق ماشین آلات برای تجزیه و تحلیل تا آن شب اجرا نمی شود. در طی آن زمان، هورمون های شما، به خصوص TSH مهم، ممکن است در نتیجه آزمون شما پایین تر از آنچه برای شما دقیق است، پایین آورد.

نگرانی مهم در مورد ارزش TSH وجود دارد: این یک هورمون معمولی نیست، این هورمون هیپوفیز است که با توجه به بهترین استانداردها باید به درستی یک بار سرد شود. اکثر آزمایشگاه های بزرگ دارای مراکز ماهواره ای (ایستگاه های کشیدن) هستند که نمونه های خون را به آنها حمل می کنند. آیا این ها در دمای مناسب دقیق نگهداری می شوند؟ تقریبا همیشه سرم TSH به ندرت سرد می شود.

آنچه این بدان معنی است این است که شما می توانید تیروئید کم با TSH غیر طبیعی، اما به پایان یک روز طولانی در یک لوله آزمایش، سطح TSH خود را که می تواند اندازه گیری شود در حال حاضر در محدوده طبیعی است. اگر این به اندازه کافی بد نیست، این چیزی است که حتی بدتر می شود: اگر شما یک بار مصرف قرص های تریاک را دریافت نکنید، این نادرست می تواند پزشک شما را متقاعد کند که شما دارو کافی یا حتی بیش از حد دارید و او احتمالا شما را پایین می آورد حتی اگر شما در حال حاضر با دوز در حال مبارزه هستید.

* * *

اگر شما علاقه مند به آزمایش تست انگشتی / مویرگی تخصصی برای سطح تیروئید هستید، دو روش برای این نوع آزمایش وجود دارد. اول، پزشک شما می تواند این آزمایش های جدید را برای شما انجام دهد، علاوه بر آزمایشات سنتی یا به جای آزمایشات ZRT. این آزمایش ها بدون نسخه ای برای مصرف کنندگان بهداشتی در بسیاری از کشورها، از طریق کیت آزمایش های خانگی نیز موجود است. اگر می خواهید به منظور خودتان، شما می توانید به طور مستقیم از ZRT سفارش دهید، یا صرفه جویی در هزینه با عضویت رایگان در یک گروه مستقل حامی مصرف کننده بیمه مانند کانری باشگاه، جایی که می توانید از تخفیف آزمون حجم گروه بهره مند شوید. اطلاعات بیشتر در مورد ZRT و Club Canary در مقاله من در مورد خود تست برای تیروئید و هورمون ها موجود است .