متفورمین و PCOS: چه چیزی باید بدانیم؟

آنچه شما باید بدانید در مورد مصرف متفورمین اگر PCOS دارید

اگر شما سندرم تخمدان پلی کیستیک ( PCOS ) دارید و متفورمین را تجویز کرده اید، احتمال دارد شما سوالات و نگرانی های زیادی در مورد مصرف این دارو داشته باشید. اکثر زنان مبتلا به PCOS دارای سطوح انسولین بالا هستند که باعث افزایش وزن، میل و حتی تکه های تیره در پوست شما می شوند. با گذشت زمان، قرار گرفتن در معرض سطوح بالای انسولین می تواند باعث ایجاد مقاومت در برابر انسولین شود یا به دیابت نوع 2 تبدیل شود .

متفورمین برای کاهش انسولین کار می کند و خطر ابتلا به دیابت را کاهش می دهد.

این مقاله به شما در مورد PCOM در مورد مصرف متفورمین نیاز دارد.

چگونه متفورمین کار می کند؟

متفورمین یکی از قدیمی ترین و اغلب داروهای مورد مطالعه در ایالات متحده است. اسامی دیگر برای متفورمین عبارتند از: Glucophage، Glucophage XR، Glumetza و Fortum. اگر چه برای استفاده در زنان مبتلا به PCOS نشانه گذاری نشده است، متفورمین یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده برای مدیریت بیماری است. متفورمین در دختران زیر سن 8 سالگی مورد مطالعه قرار گرفته است و برخی از محققین توصیه می کنند که از ابتلا به PCOS جلوگیری شود. متفورمین به عنوان یک ماده حساس کننده به انسولین کار می کند تا میزان تولید گلوکز را کاهش دهد. متفورمین باعث کاهش میزان قند خون و انسولین می شود:

1. آن را تولید گلوکز کبد را کاهش می دهد.

2. این حساسیت کبد، عضلات، چربی و سلول های شما را به انسولین بدن شما افزایش می دهد.

3. جذب کربوهیدرات مصرفی را کاهش می دهد.

دوز متوسط ​​متفورمین برای زنان مبتلا به PCOS 1500 تا 2000 میلی گرم در روز است.

مزایای سلامت متفورمین

علاوه بر کاهش سطح گلوکز و انسولین، متفورمین ممکن است مزایای سلامتی را برای زنان مبتلا به PCOS فراهم آورد. متفورمین می تواند تخمک گذاری را بهبود بخشد و چرخه های قاعدگی را تنظیم کند.

این به این معنی است که اگر شما از لحاظ جنسی فعال هستید، باید از کنترل تولد برای جلوگیری از حاملگی استفاده کنید، حتی اگر دوره منظم خود را نگرفته باشید. متفورمین حتی ممکن است علائم کلسترول و هیرسوتیسم مانند آکنه و رشد بیش از حد مو را بهبود بخشد. متفورمین ممکن است با کاهش وزن همراه با یک رژیم غذایی سالم و ورزش کمک کند، اما داروهای کاهش وزن نیست. مصرف متفورمین در دوران بارداری ممکن است خطر ابتلا به دیابت بارداری را کاهش دهد و باید با پزشک خود مشورت کرد.

درباره عوارض جانبی چه؟

به طور کلی، بیشتر افراد می توانند متفورمین را تحمل کنند. شایعترین عوارض جانبی که هنگام ابتلا به آن مصرف می کنید، مربوط به GI است و ممکن است تهوع، گاز، التهاب، ناراحتی شکمی و اسهال باشد. بعضی افراد متوجه شدند که نسخه پیشرفته متفورمین در سیستم گوارش شفاف تر است و بهتر تحمل می شود.

متفورمین باید با غذا مصرف شود تا عوارض جانبی به حداقل برسد. برای به دست آوردن بهترین نتایج، به تدریج دوز متفورمین را طی چند هفته افزایش می دهد. خوردن غذاهای شیرین و فرآوری شده می تواند عوارض جانبی هضم متفورمین را بدتر کند و باید از آن اجتناب کرد. شما ممکن است با یک متخصص تغذیه معتاد که متخصص PCOS است کار کنید تا بتوانید یک برنامه غذایی که برای نیازهای منحصر به فرد شما مناسب باشد، کار کنید.

متفورمین می تواند جذب ویتامین B12 را تحت تاثیر قرار دهد. مصرف طولانی مدت و دوزهای بالا متفورمین باعث افزایش احتمال کمبود ویتامین B12 می شود. کمبود ویتامین B12 می تواند موجب تغییرات خلقی، از دست دادن حافظه و آسیب دائمی به مغز و سیستم عصبی شود. شما باید رژیم غذایی خود را با ویتامین B12 و میزان سالانه خود را بررسی کنید. محدوده بهینه ویتامین B12 باید 450 pg / ml باشد. سطح هوموسيستئين سرم و اسيد متيلالومونيک ادرار (MMA)، استاندارد طلا در ارزيابي B12، نشان دهنده کمبود B12 نيز مي باشد.

اسیدوز لاکتیک عوارض جانبی نادر متفورمین است.

نوشیدن الکل در هنگام متفورمین توصیه نمی شود.

آیا متفورمین طبیعی وجود دارد؟

جایگزینی برای متفورمین وجود ندارد اما برای کسانی که نمی توانند تحمل کنند یا نمی خواهند دارو تجویز کنند، راه های دیگری برای بهبود حساسیت به انسولین وجود دارد اگر PCOS بدون عوارض جانبی وجود داشته باشد. مهمترین آنها رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم است. N-acetyl-cysteine ​​آنتی اکسیدان است که در یک کارآزمایی کنترل شده به صورت تصادفی به کار گرفته شده و همچنین متفورمین برای کاهش انسولین و کلسترول در زنان مبتلا به PCOS نشان داده شده است. یافته های Myo-inositol برای بازسازی تخمک گذاری در نتیجه حاملگی بیشتر از متفورمین است. اثرات مینوازیتول بر بهبود انسولین و سایر جنبههای متابولیک PCOS نیز نشان داده شده است.

> منابع:

> بیلی، C. و ترنر، R. متفورمین. N Engl J Med. 1996؛ 334: 574-579

> Ibánéz L1، López-Bermejo A، Díaz M، Marcos MV، De Zegher F.Early Metformin Therapy (سن 8 تا 12 ساله) در دختران مبتلا به هیرسوتیسم، آندروژن بیش از حد و Oligomenorrhea در نوجوانی. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Aug؛ 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.

> Zhuo Z، Wang A، Yu H. اثر مداخله متفورمین در حین بارداری در دیابت بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک بررسی منظم و متاآنالیز. دیابت غذایی J 2014؛ 2014: 381231.

> Oner G، Muderris II. اثرات بالینی، غدد درون ریز و متابولیک متفورمین در مقابل N-استیل سیستئین در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک. Eur J Obste Gynecol Reprod Biol. 2011

> Costantino D، Minozzi G، Minozzi E، Guaraldi C. اثر متابولیک و هورمونهای Myo-Inositol در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک مطالعه دو طرفه. نظرسنجی اروپا Med Pharmacol Sci. 2009؛ 13 (2): 105-110.

> Unfer V، Carlomagno G، Rizzo P، Raffone E، Roseff S. اثرات متابولیک و هورمونی Myo-Inositol در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک مطالعه دو طرفه. نظرسنجی اروپا Med Pharmacol Sci. 2011؛ ​​15 (4): 452-457.

> Le Donne M، Alibrandi A، Giarrusso R، Lo Monaco I، Muraca U. [رژیم غذایی، متفورمین و Inositol در زنان دارای اضافه وزن و چاقی با سندرم تخمدان پلی کیستیک: اثرات بر ترکیب بدن]. Minerva Ginecologica. 2012؛ 64 (1): 23-29.

> Venturella R، Mocciaro R، De Trana E، D'Alessandro P، Morelli M، Zullo F. [ارزیابی اصلاح مشخصات بالینی، غدد و متابولیک بیماران مبتلا به سندرم PCOS درمان شده با Myo-Inositol]. Minerva Ginecologica. 2012؛ 64 (3): 239-243.

> Genazzani AD، Prati A، Santagni S، و همکاران. پاسخ انسولین دیفرانسیل به مدیریت Myo-Inositol در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک. Gynecol Endocrinol. 2012؛ 28 (12): 969-973.

> Gerli S، Papaleo E، Ferrari A، Di Renzo GC. تصادفی، دوسو پلاسبو کنترل شده: اثرات Myo-Inositol بر عملکرد تخمدان و عوامل متابولیک در زنان مبتلا به PCOS. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007؛ 11 (5): 347-354.

> رفون E، Rizzo P، Benedetto V. عوامل حساس کننده انسولین به تنهایی و در همکاری با R-Fsh برای القایی تخمک گذاری در زنان Pcos. Gynecol Endocrinol. 2010؛ 26 (4): 275-280.

> Galazis N، Galazi M، Atiomo W. d-Chiro-Inositol و اهمیت آن در سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک بررسی سیستماتیک. Gynecol Endocrinol. 2011؛ ​​27 (4): 256-62

> Papaleo، E.، Unfer، V.، Baillargeon، JP، et al. (2007). Myo-Inositol در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک روش رمان برای القای تخمدان. غدد درونریز غدد درون ریز، 23 (12): 700-703.