آیا مشروبات هورمونی درمان آکنه موثر است؟

سوال: آیا برونشیت هورمونی درمان آکنه موثر است؟

آکنه که اغلب بر روی صورت یا شانه ها اتفاق می افتد، یک بیماری پوستی است که موجب ایجاد سرگیجه، سیاه و سفید و ضایعات قرمز التهابی (پاپول ها، پوسچول ها و کیست ها) می شود. آندروژن ها، هورمون های جنسی غالب در مردان، می تواند مسئول این شرایط باشد. زنان معمولا اندروژن های پایین دارند، اما سطح غیر طبیعی آندروژن می تواند باعث آکنه شود.

با توجه به این که روش های پیشگیری از بارداری هورمونی می تواند سطح آندروژن آزاد را در سیستم شما کاهش دهد، برخی از قرص های کنترل تولد ترکیبی می توانند درمان آکنه بسیار موثر باشند .

پاسخ:

بیش از دو سوم از زنان زندگی می کنند در ایالات متحده از زمان کنترل باروری هورمونی (مثل قرص ) در برخی از سال های باروری استفاده می کنند. اگر از این نوع کنترل تولد استفاده می کنید، حتی ممکن است از مزایای غیر متعارف آن مطلع شوید . بعضی از داروهای ضد بارداری هورمونی درمان آکنه موثرند. مهم است که توجه داشته باشیم زنان ممکن است به روش های ضد بارداری متفاوت واکنش نشان دهند، بنابراین این اطلاعات به عنوان یک نظریه عمومی درنظر گرفته شده است. لطفا توجه داشته باشید که پیشگیری از بارداری هورمونی برای کنترل زایمان مورد استفاده قرار می گیرد (برای جلوگیری از بارداری ناخواسته ) - هنگام تعیین روش پیشگیری از تولد هورمونی برای استفاده از مزایای بالقوه غربالگری در نظر گرفته می شود.

در زیر لیستی از روش های کنترل تولد مختلف تجویزی است که نشان داده شده است که درمان آکنه مفید است:

• OC های ترکیبی : تمام این قرص های ضد بارداری دارای پتانسیل برای درمان آکنه هستند زیرا می توانند سطح آندروژن آزاد را در بدن خود کاهش دهند (آندروژن ها شروع و حفظ رشد آکنه و مو). اثرات آندروژنیک به احتمال این که پروژستین (در روش پیشگیری از بارداری) ممکن است عوارض جانبی ناخوشایند را نشان دهد، اشاره دارد. پروژستینها با فعالیت اندروژنیک بالاتر می توانند احتمال عوارض جانبی مرتبط با آندروژن مانند آکنه را افزایش دهند. قرص هایی با فرمولهای استروژن بالاتر، توانایی های آندروژن پایین تر به کاهش آکنه کمک می کند. بعضی از این مارک های قرص عبارتند از: Mircette (قرص استروژن کم دوز)؛ Brevicon، Modicon و Ortho Tri-Cyclen (قرص استروژن دوز معمولی) - برای زنان که مایل به استفاده از قرص برای کنترل زایمان هستند، Ortho Tri-Cyclen برای درمان آکنه متوسط ​​در خانمهایی که حداقل 15 سال سن دارند و برای داروهای ضد آکنه موضعی واکنش نشان نداده اند. اگر چه به طور خاص برای درمان آکنه FDA مورد تایید نیست، تحقیقات نشان داده است که قرص استروژن پایین تر از Ortho Tri-Cyclen Lo نیز در درمان آکنه مفید است .

• یز : در دو مطالعه چندگانه، دوسوکور، تصادفی، کنترل شده با پلاسبو (که شامل 889 نفر در سن 14 تا 45 سال و با آکنه متوسط ​​بود) یوز به عنوان یک درمان موثر آکنه شناخته شد. درصد بیشتری از زنان مبتلا به یاز بهبودی در ضایعات آکنه را نشان دادند و پوست را "روشن" یا "تقریبا روشن" گزارش دادند نسبت به زنان که قرصهای دارونما را داده بودند. در زنان که مایل به استفاده از قرص برای کنترل زایمان هستند ، Yaz از لحاظ بالینی ثابت شده است و FDA برای درمان آکنه متوسط ​​در دختران 14 ساله یا بالاتر تأیید شده است.
• پچ : به نظر می رسد که این پچ می تواند به برخی از مسائل مربوط به آندروژن مربوط می شود، همانند برخی از OC های ترکیبی خاص. به همین علت، پچ می تواند تاثیر مثبتی بر شرایط آندروژنی مانند آکنه داشته باشد.
• ناکارآمد: قرص های ضد قرص ترکیبی توان بالقوه برای بهبود آکنه دارند زیرا باعث افزایش سطح گلوبولین در هورمون جنسی می شوند که منجر به کاهش سطح آندروژن آزاد می شود. از آنجایی که به صورت خوراکی مصرف نمی شود، NuvaRing ممکن است اثر کمتر بر گلووبولین متصل به هورمون جنسی داشته باشد، بنابراین توانایی مشابه برای بهبود آکنه را نشان نمی دهد. قرصهای پروژستین فقط قرص موثر آکنه را در نظر نمی گیرند.

_منابع:

_{داروهای Bayer Healthcare. "YAZ (drospirenone and ethinyl estradiol) قرص: برچسب زدن پزشک." http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/fhc/YAZ_PI.pdf؟WT.mc_id=www.berlex.com}

_{Huber J، Walch K. درمان آکنه با قرص های ضد بارداری: استفاده از دوزهای پایین تر " Contraception . 2006؛ 73 (1): 23-29.}

_{Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals. "پرسش و پاسخ: Ortho Tri-Cyclen." http://www.thepill.com/thepill/faq.html}

_{کالج آمریکایی متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان. "مصرف ضد بارداری ضد بارداری هورمونی". بولتن تمرین شماره 110، ژانویه 2010 115: 206-218. الف}