تکان دادن سر، می تواند خود را تسکین دهنده در کودکان نشان می دهد
اگر فرزند شما صخره یا ریتمیکا بخشی از بدن خود را فقط قبل یا حتی در طول خواب حرکت می دهد، ممکن است وضعیتی به نام اختلال حرکتی ریتمیک مرتبط با خواب (RMD) نمایان شود. این وضعیت حتی در بزرگسالان نیز ممکن است ادامه یابد. RMD چیست؟ چه شرایطی با آن همراه است و چه اختلالات مشابهی باید رد شود؟ در مورد اختلال حرکات ریتمیک، از جمله گزینه های درمان برای حفظ امنیت فرزندتان، بیاموزید.
یافته ها در اختلال حرکتی ریتمیک
اختلال حرکتی ریتمیک (RMD) ممکن است در طفل در دوران قبل یا بعد از خواب مشاهده شود. در طی این دوره، یک کودک مبتلا ممکن است بخشی از بدن را به شکل ریتمیک حرکت دهد. این ممکن است دست، دست، سر یا تنه باشد. رفتارهای دیگری مانند سر و یا نورد ممکن است مشاهده شود.
اگر چه این حرکات ممکن است نسبتا خفیف و شکل خود تسکین دهنده برای کاهش سهولت در خواب باشند، اما آنها می توانند شدیدتر باشند. جنبش های خشونت آمیز بیشتری می توانند اتفاق بیفتند و حتی ممکن است صدمه ببینند.
این وضعیت گاهی اوقات به نام jctatio capitis nocturna یا rhythmie du sommeil اشاره می شود که به توصیف اصلی وضعیت از سال 1905 اشاره می کند.
وقتی اختلال حرکتی ریتمیک رخ می دهد؟
کودکان مبتلا به اختلال حرکتی ریتمیک ممکن است این وضعیت را قبل از 3 سالگی ایجاد کنند. در اغلب موارد، علائم و نشانه ها از بین می روند.
این به ندرت ممکن است در بزرگسالان باقی بماند.
RMD معمولا در ابتدای دوره خواب شروع می شود، اغلب در طول خواب یا خواب غیر REM . حرکات معمولا در مرحله 2 خواب کاهش می یابد. با این وجود ممکن است در طول REM رخ دهد، که ممکن است از اختلال رفتار REM دشوار باشد .
تعدادی از شرایط دیگر که با RMD مرتبط هستند وجود دارد. این شامل:
حضور جنبش لزوما به این معنی نیست که کودک احتمال دارد اختلالات دیگر را توسعه دهد.
اختلال حرکتی ریتمیک چگونه تشخیص داده می شود؟
بسیاری از والدین ممکن است حرکات فرزندان خود را تشخیص دهند. ممکن است مهم باشد که با متخصص اطفال درباره مشاهدات خود صحبت کنید و سابقه کامل خواب را بدست آورید. چند شرایط دیگر وجود دارد که ممکن است RMD را تقلید کنند و ممکن است نیاز به درمان های متفاوتی داشته باشند.
حرکات غیرقابل کنترل بخشی از بدن ممکن است به عنوان بخشی از تشنج شبانه رخ دهد. پوسیدگی عضلات، اغلب به نام دیستونیا، ممکن است مشابه شبیه به اختلال حرکتی ریتمیک باشد. اختلالات خواب مشخصی در کودکان وجود دارد که ممکن است شامل حرکات، از جمله پاراسومنی ها و بی نظمی های سردرگمی باشد. علاوه بر این، سایر مشکلات رفتاری ممکن است با علائم مشابه با RMD مشهود باشد.
بعضی از داروها همچنین ممکن است باعث ایجاد بیش از حد حرکات در طول دوره اطراف خواب شوند و این باید در نظر گرفته شود. اگر کودک شما برای درمان آلرژی، استفراغ و برخی از شرایط روانپزشکی (از جمله داروهای ضد افسردگی و نورولپتیک) مصرف کند، این ممکن است به عنوان یک علت احتمالی رخ دهد.
در این موارد، متوقف کردن دارو پس از بحث در مورد آن با متخصص اطفال ممکن است حرکات را تسکین دهد.
ممکن است لازم باشد چند آزمون انجام شود تا تمایز علت جنبش ها را مشخص کند. الکتروانسفالوگرام معمولی (EEG) ممکن است انجام شود. خواب ممکن است به طور رسمی با یک پلیسومنوگرافی مورد مطالعه قرار گیرد که ممکن است EEG را بخشی از آن قرار دهد.
چه گزینه های درمان وجود دارد از اختلال حرکات ریتمیک؟
گام هایی وجود دارد که می تواند برای کاهش احتمال ابتلا به کودک خود در طول این حرکات به حداقل برسد.
اول، مهم است که یک برنامه منظم خواب نگه دارید و رهنمودهای خواب بهتر را برای بچه ها رعایت کنید .
این مراحل خواب کافی را تضمین می کنند و مانع از افزایش فاکتورهایی نظیر محرومیت از خواب می شوند.
هنگامی که حرکات افراطی یا خشونت آمیز است و منجر به آسیب شخصی می شود، ممکن است احتیاط های احتمالی احتیاطی خاصی انجام شود. ممکن است لازم باشد که تشک را از کف دیوار یا اشیاء دیگر بر روی کف راه ببرید. برخی از کودکان مبتلا به سر درد شدید خواب در یک کلاه محافظ.
در بعضی موارد، داروهای آرام بخش ممکن است برای به حداقل رساندن حرکات استفاده شوند. به عنوان مثال، کلونازپام دارویی است که اغلب برای درمان اضطراب استفاده می شود. همچنین گزارش شده است که روش های دیگر آرام سازی موثر است.
در اغلب موارد، هرچند اختلال حركتي ريتميك ممكن است ناشي از تمايز باشد، اما نسبتا بي ضرر است. بچه ها معمولا از آن ناراحت نیستند. همانطور که اکثر شرایط را از بین می برد ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت نداشته باشد. حتی اگر آن همچنان ادامه یابد، ممکن است به شخص آسیب دیده یا دیگران، مخصوصا اگر حرکات ملایم تر باشد، به خصوص برای افراد ترسناک نیست.
اگر در هنگام خواب فرزندتان حرکات غیرقابل کنترل را شاهد باشید، ممکن است بخواهید با اطمینان از پزشک متخصص اطفال خود برای بحث در مورد اینکه آیا ارزیابی بیشتر ضروری است، شروع کنید.
منابع
Durmer، JS و همکاران "پزشکی خواب کودکان". یادگیري طول عمر Continuum Learning Neurol 2007؛ 13 (3): 176.
کوهیما، جی. و همکاران . "اختلال حرکتی ریتمیک: مطالعه پلیسومنوگرافی و خلاصه موارد گزارش شده". Brain Dev 2002؛ 24 (1): 33-38.
استپانوا، I. و همکاران . "اختلال جنبشی ریتمیک در خواب در دوران کودکی و بزرگسالی ادامه دارد". خواب 2005؛ 28 (7): 851-857.