استفاده و اثرات پیوند سلول های بنیادی غیر ملوئوبلاستی

تفاوت در پیوند های کوتاه و رشد در برابر اثر بدخیم

پیوند سلول های بنیادی غیر میللوآنتیوگرافی یا "پیوند های کوچک" یک نوع نسبتا جدید از پیوند سلول های بنیادی محیطی آلوژنیک است که نیازی به تخلیه مغز استخوان تا میزان پیوند سلول های بنیادی سنتی ندارد.

چگونه کار می کنند

در پیوند سلول های بنیادی سنتی، بیماران به مقدار بسیار زیادی از شیمی درمانی با یا بدون تابش داده می شوند تا مغز استخوان را از بین ببرند و یا از بین بروند.

سپس آنها تزریق سلول های بنیادی اهدا کننده برای احیای تولید سلول های خونی و ایمنی بدن داده می شوند.

تحقیقات نشان داده است که دوزهای شدید شیمی درمانی و پرتودرمانی که در پیوند سلول های بنیادی سنتی مورد استفاده قرار می گیرند ممکن است تنها عامل موفقیت آنها در سرکوب سرطان نباشد. پیوند سلولهای بنیادی غیر میللوآنتیوگرافی از دوزهای کوچکتر شیمی درمانی برای دستیابی به نتایج مثبت استفاده می کند.

پیوند در برابر بدخیمی

اصل پشت موفقیت بالقوه این نوع پیوند، "گرافت در برابر بدخیمی" (GVM)، "گرافت در برابر تومور" یا اثر "گلوتر در برابر لوسمی" نامیده می شود. هنگامی که سلول های بنیادی اهدا کننده به گیرنده تزریق می شوند، سیستم ایمنی "جدید" به رسمیت می شناسد که هر سلول سرطانی باقی مانده غیر طبیعی است و آنها را از بین می برد.

تفاوت از پیوند سلول های بنیادی Myeloablative

پیوند های غیر میللوئال عمدتا در موارد پیش از پیوند اتفاق می افتد. در مقایسه با پیوند های میلوئولتی، مینی پیوند ها از دوزهای بسیار پایین و کمتر سمی شیمیدرمانی و اشعه استفاده می کنند و به دنبال انفوزیون سلول های بنیادی اهدا می شود.

این فرآیند مزایای اثر جراح در برابر بدخیمی را در بر دارد، در حالیکه برای گیرنده کمتر سمی است.

همانطور که با پیوند سلول های بنیادی سنتی، مینی پیوند نیز خطر ابتلا به بیماری پیوند در برابر میزبان را در بر می گیرد که در آن سلول های پیوند سلول های شما را به عنوان خارجی و حمله می بینند.

استفاده می کند

این نوع پیوند ممکن است گزینه ای مناسب برای بیمارانی باشد که در سن بالاتر هستند و یا سایر شرایط پزشکی که باعث نمی شود اثرات شیمیدرمانی سمی پیوند منظم را تحمل کنند.

پیوند سلولهای بنیادی غیر میللوآنتیوگرافی ممکن است در درمان بیماران مبتلا به سرگیجه با سرطان های پرخطر مانند لوسمی میلوئالی حاد یا پس از پیوند سلول های بنیادی قبلی نقش داشته باشد.

محققان همچنین به دنبال پیوند پیوند سلول های بنیادی غیر میللوآلبفتی در بیماران مبتلا به سرطان های جامد تومور مانند پستان و کلیه و همچنین سایر شرایط پزشکی مانند مولتیپل اسکلروزیس هستند.

از آنجایی که برای تکمیل سلول های اهداء کننده، برای مدت زمان زیادی طول می کشد، این پیوند ها معمولا هنگامی که یک سرطان در مراحل پیشرفته آن است، استفاده نمی شود.

اثربخشی

برای درمان انواع مختلف سرطان های خون، از جمله لنفوم های هوچکین و غیر هودکین، میلوما و لوسمی، از پیوند های غیر میللوآلبوم استفاده شده است. میزان پاسخ در مطالعات مختلف متفاوت است.

این یک روش بسیار جدید است، که اولین کار کمتر از 20 سال پیش انجام می شود، بنابراین تحقیقات درازمدت محدود برای مزایا و خطرات مرتبط با این نوع پیوند وجود دارد. با این حال، نتایج اولیه امیدوار کننده به بیماران که در غیر این صورت قادر به دریافت پیوند سلول های بنیادی ، به خصوص کسانی که بین 50 تا 75 سال هستند دریافت می کنند.

_منابع:

_{Neiss، D.، Duffy، K. "مفاهیم پایه پیوند" در Ezzone، S. (2004) پیوند سلول های بنیادی هماتوپوئیت: راهنمای برای پرستاری. انجمن پرستاری انکولوژی. پیتسبورگ، PA (صص 13-21).}

_{پزشکی دوک پیوند خون و پیوند مغز بزرگسالان. کتابچه راهنمای انتقال کامل بیمار آلوژنیک Nonablative Allogeneic. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf}

_{Kasamon، Y.، Bolanos-Meade، J.، Prince، G. et al. نتيجه غربالگري HLA-Haploidentical nonmyeloablative و پيوند مغز استخوان با سيکلوفسفاميد پس از پيوند بالا در بزرگسالان سالمند. مجله انکولوژی بالینی . 10 اوت 2015. (چاپ آنلاین قبل از چاپ).}