جراحی برای جایگزینی زانو کمپ
انتشار جانبی یک روش جراحی بر روی زانو است که برای اصلاح kneecap استفاده می شود (همچنین به نام پاتلا). انتشار جانبی به عنوان یک عمل جراحی آرتروسکوپی انجام می شود و می تواند به عنوان سرپایی انجام شود. دلیل معمول برای انجام آزمایشی جانبی این است که یک زانو کپس دچار زخم یا جابجایی شود که موجب درد می شود.
جنبش پاتلار
زانو كاناپ به صورت زاويه اي به سمت بالا و پايين حرکت مي كند.
در برخی از بیماران، زانو کاکا به سمت خارج از شیار آن به طور غیر طبیعی کشیده می شود. وقتی زانو کمپ در داخل شیار به خوبی شکاف نداشته باشد، ممکن است باعث تحریک و غشاء غضروف شود. علل متعددی از maltracking پاتلا (نام داده شده به کاسه زانو به خارج کشیده) وجود دارد، و شایع ترین بافت تنگ متصل به خارج از زانو (به رتیناکولوم جانبی).
هنگامی که دکتر شما مشکلات kneecap شما را ارزیابی می کند، او به چندین مشکل اساسی با مکانیک زانو کاکا نگاه خواهد کرد. شیب زاویه زاویه زاویه زاویه ای است و این که آیا آن را به طور غیرمستقیم توسط یک retinaculum تنگ کج می کند یا خیر. یکی دیگر از سوزاندن پاتلاار است که زمانی که زانو کمپ در خارج از شیار به علت کمرنگ شدن میل می شود.
آزادی جانبی برای بیمارانی که دارای شیب پاتلاغی هستند بهتر است. وقتی که Retinal قوس جانبی بیش از حد تنگ است، می تواند به عنوان یک اتصال به زانو کمپ عمل کند.
انتشار جانبی یک روش انجام شده برای بریدن از این retinaculum تنگ و اجازه می دهد kneecap به درستی در شیار خود نشسته است.
هنگامی که یک نسخه جانبی را اجرا کنید
انتشار جانبی زمانی موفقیت آمیز است که در بیمار صحیح انجام می شود. برای سالهای زیادی، پزشکان این روش را بیش از حد معمول انجام دادند، و برخی از بیماران امداد را پیدا نکردند.
همانطور که ما تجربه این مشکل را به دست آورده ایم، جراحان در انتخاب اینکه بیماران احتمالا از یک آزادی جانبی بهره مند شوند، بهتر شده اند.
خبر خوب برای بیماران این است که در اغلب موارد، Retinaculum جانبی تنگ می تواند با کشش غیرفعال و توانبخشی درمان شود. به همین علت، هنگامی که بیماران از طریق فیزیوتراپی رسمی تلاش های گسترده ای را برای حل این مشکل ناکام ماندند، بایستی در نظر گرفته شود.
علاوه بر این، بیمارانی که دچار جابجایی زانو هستند، اغلب نیاز به روش جراحی وسیعتری برای رسیدگی به بیماری دارند. تعدادی از روش های مختلف جراحی برای برطرف شدن جابجایی های زانو، شامل بازسازی رباط، بازسازی استخوان ها و دیگر موارد وجود دارد. قطعه حیاتی برای یافتن موفقیت در درمان این است که روش جراحی درست را برای هر وضعیت فردی انجام دهیم.
عوارض جانبی
شایعترین عارضه جانبی جانبی، خونریزی در زانو است. این می تواند به درد و تورم منجر شود. عوارض دیگر شامل عفونت و تشکیل بافت اسکار است. یکی از مشکل ترین جنبه های عمل جراحی حصول اطمینان از رباط ها به اندازه کافی آزاد برای رسیدگی به موضوع هست، اما رباط شل نه آنقدر که کاسه زانو ناپایدار می شود و کشیده به داخل زانو (دررفتگی داخلی).
یکی دیگر از مشکلات رایج در این روش جراحی، عدم تسکین علائم اولیه درد است. از لحاظ تاریخی، بسیاری از پزشکان تصور می کردند که آزادی جانبی بیش از حد اغلب انجام می شود، بدون انتخاب خوب و دقیق افرادی که بیشتر از این روش بهره مند شوند. در طول دهه گذشته، جراحان با بیمارانی که این روش را انتخاب کرده اند بسیار انتخابی تر هستند و به نظر می رسد که بیشتر به آنها کمک می کند. با این حال، انجام یک عمل جراحی آزادی جانبی تضمین تسکین درد زانو نیست. هر کسی که با این عمل جراحی می کند، باید با جراح خود درباره چگونگی تسریع علائم خود در مورد جراحی صحبت کند، و اگر جراح احساس کند درمان مؤثر جراحی مشکل است.
منابع:
پست WR "درد زانو قدامی: تشخیص و درمان" J Am Acad Orthop Surg. 2005 دسامبر؛ 13 (8): 534-43.