افراد غیر معمول در معرض علائم غير اختصاصی مانند تب، سردرد، درد عضلانی / درد مفصلی و گلودرد در دفتر دکتر خود نیستند. در بسیاری از موارد، آن را به طور معمول به عنوان آنفولانزا تشخیص داده می شود، پس بعد از آن بیمار به ویروس های مقعد ارسال می شود و توصیه می شود استراحت کنید و مقدار زیادی مایعات بنوشید.
اما وقتی ممکن است این علائم چیزی بیشتر نشان دهند؟
ممکن است ما (و پزشکان ما) با سر و صدا با پریدن به اولین، هر چند مناسب تشخیص، نادرست باشد؟
امروز، ما همیشه باید از احتمال ابتلا به HIV در افرادی که در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دارند، از جمله مردان مبتلا به رابطه جنسی با مردان (MSM) و نوجوانان و نوجوانان فعال در جنس مخالفت کنیم .
در حالی که علائم فوق ذکر شده ممکن است به عنوان نشانه های هشدار دهنده ای به چشم نمی خورد، این نوع نشانه ها معمولا در افرادی که عفونت HIV اخیر دارند (معمولا به عنوان یک سندرم حاد حاد ، سندرم حاد سندرم مجاری رادیواکتیو یا سرکوب شدن حاد دیده می شود) دیده می شود.
سندرم حاد هپاتیت چیست؟
سندرم حاد اچ آی وی واکنش بدن به یک عفونت جدید HIV است، دارای علائمی مشابه با آنفولانزا یا مونونوکلئوز است. این بیماری در هر کجای 30-50٪ از افراد تازه آلوده رخ می دهد که علائم آن از خفیف تا شدید است.
علائم ناشی از فعال شدن تهاجمی بدن از یک سیستم ایمنی بدن است که در آن آنزیم ها و عوامل تولید کننده التهاب تولید می شوند به عنوان سلول های ایمنی بدن برای نابودی مهاجمین ویروسی مبارزه می کنند.
در حالی که قابل درک است که در هنگام نشستن در دفتر دکتر ممکن است فردی از این نشانه ها دست بکشد، گاهی اوقات سرنخ هایی وجود دارد که ممکن است نشان دهند این چیزی جدی تر است. در میان آنها:
- ظاهر ناگهانی گره های لنفاوی دردناک و متورم
- یک بثور منتشر شده به طور انحصاری به عنوان یک راش اچ آی وی نامیده می شود
- اسهال
- فعالیت اخیر جنسی بالا در معرض خطر
- استفاده از تزریق مواد مخدر اخیر
در حالی که هیچ کدام از این عوامل در خود نشانه مستقیم عفونت HIV نیستند، آنها قطعا نتیجه تحقیقات و تشخیص دقیق تر را می دهند
چرا شناسایی اچ آی وی حاد مهم است؟
اول و مهمتر از همه، تشخیص زودهنگام HIV یک فرد تازه آلوده را با امکان درمان فوری ضد رتروویروسی (ART) فراهم می کند. پیاده سازی اولیه ART با ریسک بیماری کمتر ارتباط دارد، اما امکان دستیابی به آن در افراد آلوده را افزایش می دهد.
برخی از تحقیقات نیز پیشنهاد کرده اند که مداخله زودهنگام می تواند پیشرفت بیماری را با جلوگیری از ایجاد ویروس ها در مخازن مخفی در سلول ها و بافت های بدن کند کند. با انجام این کار، التهاب مزمن مرتبط با عفونت طولانی مدت ممکن است کاهش یابد، و خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با آن را کاهش می دهد.
تشخیص
آزمایش جدید آنتی بادی / آنتی ژن ترکیبی بهتر در تشخیص عفونت ابتدایی اچ آی وی در مقایسه با آزمایش های آنتی بادی که 90٪ موارد حاد را از دست می دهد بهتر است.
در حالی که هنوز برای تشخیص اشتباه پتانسیل وجود دارد، برخی از آزمایشات نسل جدید قادر به تایید بیش از 80٪ از عفونت های جدید HIV می باشند.
چه باید انجام شود
در حالی که بسیاری ممکن است به این نکته اشاره کنند که این نقش دکتر برای تشخیص است، مهم است که بیماران به طور داوطلبانه به طور کامل و صادقانه هر گونه اقداماتی را انجام دهند که ممکن است آنها را در معرض خطر ابتلا به HIV قرار دهد. این بسیار منطقی است که درخواست آزمایش HIV را که گروه کاری ایالات متحده در زمینه پیشگیری از آن توصیه می کند برای همه آمریکایی هایی که سن 15-65 سالگی دارند، به عنوان بخشی از بازدید پزشک عمومی انجام شود.
پزشکان و کارکنان کلینیک نیز باید از این دستورالعمل ها ارزیابی شوند و آن را به عنوان یک اقدام برای نشان دادن آزمایش HIV از بیماران خود، به ویژه در جوامع با شیوع بالای HIV.
منابع:
گروه مطالعه INSIGHT START. "آغاز درمان ضد رتروویروسی در عفونت HIV بدون علامت بدون علامت". مجله پزشکی نیوانگلند. 2015 ژوئیه 20؛ DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer، V. "غربالگری برای HIV: اعلامیه توصیف عملکرد کارکنان خدمات پیشگیرانه ایالات متحده." . سالانه طب داخلی. 30 آوریل 2013؛ دوی: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.