چه نوع شات ها کمک می کنند و چه موقع سرطان خطرناک هستند؟
چه واکسیناسیون باید بدست آورید و چه موقع باید با سرطان زندگی کنید؟ اگر به مدت کوتاهی در مورد آن فکر می کنید، اشتباه است. آیا شما بیشتر از واکسن خطرناک است یا از عفونت ممنوع است؟ اگر شما در معرض عفونت هستید، چه کاری انجام می دهید؟ آیا شما در معرض خطر هستید اگر فرزند یا نوه شما عکس های خود را بگیرد؟ خوشبختانه ما اطلاعات خوبی داریم تا این تصمیمات را دردناکتر کنیم.
برخی از عکس هایی که باید اجتناب کنید وجود دارد. برخی از آنها به شدت توصیه می شود. و برای افرادی که در معرض درمان سرطان قرار دارند، زمان بهتر و زمان بدتری برای دریافت عکس هایی که توصیه می شود وجود دارد. بیایید نگاهی به بهترین زمان برای عکس ها و همچنین پاسخ به سوالاتی که ما فقط از آن خواسته ایم.
کدام واکسن برای اجتناب از
در خطر صدایی مانند یک مادر، با صحبت کردن درباره عکس هایی که می تواند خطرناک باشد، شروع می کنیم. برخی از واکسن هایی که هرگز در طول درمان سرطان وجود ندارد - حداقل درمان با شیمی درمانی، و یا زمانی که شما در غیر این صورت تحت تاثیر قرار گرفتن از سیستم ایمنی وجود دارد .
برای درک این موضوع کمک می کند تا در مورد 2 اشکال مختلف واکسیناسیون و نحوه کار عکس ها صحبت کنید. Immunizations essentially work to "frick" body to seeing a causative organism، so when that virus or bacteria actually appears، شما ارتش آماده و مایل به مبارزه با آن هستید. اگر بدن شما پیش از این ارگانی را دیده باشد، ممکن است زمان بگذرد تا پاسخ ایمنی را به وجود آورید، بنابراین هدف واکسن این است که ابتدا بدن خود را برای حمله سریع به این بیماری ها آماده کنید.
دو راه وجود دارد واکسن می تواند بدن شما را به چیزی شبیه به بیماری نزدیک کند.
- زنده، اما ضعیف باکتری یا ویروس
- باکتری یا ویروس کشته شد
واکسن زنده
واکسن زنده شامل یک ویروس یا باکتری ضعیف شده است. دلیل استفاده از یک واکسن زنده این است که بدن بدن را بهتر می سازد - طبیعی تر است که باید در معرض عامل عفونی واقع قرار گیرید و واکسن معمولا عمر طول می کشد.
اگر تعداد سلول های سفید خون شما کم است به علت شیمیدرمانی ( نوتروپنی ناشی از شیمی درمانی ) یا سیستم ایمنی بدن شما در صورت سرطان تحت درمان سرطان، ویروس زنده، مهم نیست که چقدر "کاهش یافته" ایده خوبی نیست. در طی درمان سرطان باید از واکسن زنده وی جلوگیری شود و شامل موارد زیر باشد:
- Flumist (واکسن آنفلوآنزای اسپری بینی) - تزریق آنفلوآنزای یک ویروس کشته و بعدا مورد بحث قرار گرفته است
- فلج اطفال - تزریق یک داستان متفاوت است
- MMR - سرخک / صرع / سرخچه (سرخک آلمانی)
- واویواکس (واکسن مرغ)
- زوستویکس (واکسن زونا)
- RotaTeq و Rotarix (واکسن روتاویروس)
- BCG (واکسن سل)
- واکسن تب زرد
- تیفوئید خوراکی - یک واکسن ویروس کشته شده در دسترس وجود دارد
- آدنویروس
- ابله
تماس با کسی که واکسن زنده دریافت کرده است - نگرانی زیادی در مورد اینکه آیا افرادی که تحت درمان سرطانی قرار می گیرند، در معرض خطر قرار گرفتن در معرض، به عنوان مثال، یک نوه با واکسن زنده ویروس ایمن هستند. تئوری این است که تخلیه ویروسی توسط گیرنده واکسن می تواند یک خطر باشد. به استثنای داروهای ضدویروسی و مسهل (واکسیناسیون به ندرت داده می شود) که می تواند خطرناک باشد، این مسئله ثابت نشده است که یک مشکل مهم است و فقط پنج مورد از پرونده های ثبت شده از طریق انتشار 55 میلیون دوز گزارش شده است.
مهم است که با متخصص انکولوژیست خود درمورد اقدامات احتیاطی خاصی که می خواهید انجام دهید، اگر دوستتان دارید واکسن زنده را دریافت کنید.
واکسن های کشته شده
اگرچه آنها ممکن است خطر ابتلا به عفونت را ندهند، در طول درمان سرطان، حداقل در ایالات متحده، ایمن سازی های غیر از آنفولانزا (و گاهی اوقات پنومونی) نیز اجتناب می شود. اغلب نگران کننده است که واکسن موثر نبوده و خطرناک باشد ژست. واکسن ها در این دسته عبارتند از:
- آنفلوآنزا تزریق می شود
- Pneumovax و Prevnar (عکسهای "پنومونی")
- هپاتیت A
- هپاتیت B
- DTaP (دیفتری، تتومی، کورتوسی)
- هیب
- مننژیت
- هتک حرمت
- وبا
- تزریق تیفوئید
- آنسفالیت منتقل می شود
- آنسفالیت ژاپنی
شبیه سازی
در طی درمان سرطان شما ممکن است در مورد گرفتن یک واکسن در هنگام شمارش گلبول های سفید خون نگران باشید، اما دوباره فکر کنید. این همان شمارش سفید سفید ممکن است باعث ایجاد یک عفونت جدی یا تهدید کننده زندگی از بیماری شود که ایمن سازی برای جلوگیری از آن طراحی شده است. اکثر مردم می توانند در طی درمان سرطان، یک شکنجه ابتلا به آنفولانزا دریافت کنند، هر چند بهترین زمان ها و شاید بهترین فرم های ذکر شده در زیر وجود دارد. اگر در معرض ابتلا به سرطان قرار دارید، بسیار مهم است که بدانید که اگر شما در معرض ابتلا به آنفلوآنزا هستید، چه کار باید بکنید اگر علائم شما ایجاد می شود.
در نظر داشته باشید که با آنفولانزا، اغلب عفونت های ثانویه-کسانی هستند که پس از آنکه مبتلا به آنفلوآنزا شدند، بیشترین مشکالت را ایجاد می کنند. برآورد شده است که تنها در سال 2015 در ایالات متحده تنها 200،000 نفر در معرض ابتلا به عفونت های مبتلا به آنفولانزا بستری شده اند. ما نمی دانیم که آیا افراد مبتلا به سرطان بیشتر مبتلا به ابتلا به آنفلوانزا هستند یا خیر، اما ما می دانیم که میزان مرگ و میر در میان بیماران سرطانی که آنفولانزا را تجربه می کنند بالا است.
واکسن آنفلوانزا می تواند در بیش از یک فرم داده شود. 4 واکسن در حال حاضر برای جلوگیری از آنفولانزا در دسترس هستند:
- Flumus - همانطور که در بالا ذکر شد، واکسن آنفلوانزای فشرده بینی در هنگام درمان سرطان باید اجتناب شود، زیرا این ویروس یک ویروس ضعیف است.
- سندروم آنفولانزا
- شپش آنفلوآنزای مرغی
- فلوئوروزیس بالا دز
آنفولانزای داخل پوستی که یک زیر سوزن فقط زیر پوستی است، در سال 2011 برای بزرگسالان سالم 18 تا 64 ساله تأیید شد. از آنجایی که برای افراد سالم طراحی شده، ممکن است بهترین انتخاب برای کسانی که در معرض سرطان قرار دارند . بر اساس مطالعات انجام شده تاکنون، بهترین درمان ممکن است شانس ابتلا به آنفولانزای باکتریایی است که به طور معمول برای افراد سالمند که سیستم ایمنی بدن دارند و همچنین افراد جوانتر عمل نمی کنند توصیه می شود. در مطالعات نشان داده شد که میزان سرولوژیک، واکسن تحریک تشکیل آنتی بادی ها، با واکسن با دوز بالا بهتر بود، اما میزان محافظت از سرم - واکسن محافظت شده در برابر بیماری ها مشابه آنتی بیوتیک سنتی بود. از آنجایی که این یک منطقه فعال تحقیق است، مهم است که در این زمان با توصیه های پزشک خود صحبت کنید.
زمان شروع انفجار
دشوار است در مورد بهترین زمان برای ابتلا به آنفلوآنزا در ارتباط با درمان سرطان صحبت شود، زیرا همه افراد متفاوت هستند و متغیرهای زیادی وجود دارد. با متخصص انكولوژي خود در مورد آنچه كه براي شما بهتر است صحبت كنيد. معمولا توصیه می شود که این عکس ها را در زمانی که تعداد خون شما بیشترین باشد، توصیه می شود و این می تواند بسته به داروهای شیمی درمانی خاص و رژیم غذایی که شما دریافت می کنید متفاوت باشد.
همانطور که در بالا ذکر شد، 2 متغیر وجود دارد که برای بررسی مهم است. یکی خطر ابتلا به این بیماری است. دیگر این است که وقتی سیستم ایمنی بدن شما به درستی عمل نمی کند، واکسن ممکن است در ایجاد ایمنی موثر باشد.
برای افرادی که استروئیدها مصرف می کنند (به تنهایی و برای عوارض جانبی شیمی درمانی) ممکن است خطر ابتلا به واکسن آنفلوانزا افزایش یابد و احتمالا هیچ مزیتی ندارد. برخی مطالعات نشان داده اند که بیماران با بعضی از داروهای سرطان درمان می شوند، مثلا ریتوکسیماب، یک نوع درمان هدفمند، به شیوع آنفلوانزا جواب نمی دهد.
برای کسانی که پیوند پیوند سلولی یا پیوند مغز استخوان را دارند، توصیه می شود حداقل 6 ماه قبل از دریافت واکسن آنفلوآنزا، و شاید در موارد خاص، بیشتر طول بکشد.
قرار گرفتن در معرض یا علائم آنفلوآنزا
اگر شما در معرض افرادی که مبتلا به آنفولانزا هستند یا علائم آنفلوانزا ایجاد کرده اید ، با پزشک انکولوژی خود تماس بگیرید. داروها در دسترس هستند که ممکن است به کاهش شدت آنفلوآنزا كمك كنند اما لازم است كه در اسرع وقت به طور موثر آغاز شود. در نظر داشته باشید که اگر شما از ابتلا به آنفلوانزا مبتلا شده اید، معمولا قبل از اینکه در جلوگیری از آنفولانزا موثر باشد، حداقل 2 هفته طول می کشد. اگر سیستم ایمنی بدن شما به علت درمان به چالش کشیده شود، آنفلوانزا خطرناک نیست اما بیماری آنفلوآنزا نیز می تواند به تأخیر در درمان شما منجر شود.
شانه پنومونی
پنومونی یکی از علل مرگ و میر قابل پیشگیری در واکسن در ایالات متحده است و یکی از 10 علت اصلی مرگ است. اضافه کردن به آن کاهش عملکرد ایمنی است که می تواند با درمان سرطان بروید، و جلوگیری از این بیماری است اولویت بالا است.
2 واکسن در دسترس برای پنومونی وجود دارد:
- PPSV23 - توصیه شده برای بزرگسالان 65 سال و بالاتر
- Prevnar -PCV13 - توصیه شده برای کودکان قبل از 2 سالگی.
با توجه به CDC، افراد مبتلا به سرطان به طور کلی که واکسن PCV13 را دریافت نکرده اند باید واکسن PCV13 را دریافت کنند و دوز توصیه شده واکسن PPSV23 را دریافت کنند. (با دکتر خود صحبت کنید)
اگر شما واکسن PPSV23 را دریافت کرده اید اما نه واکسن PCV13، باید واکسن PCV13 را دریافت کنید و پس از آن هر مقدار توصیه شده از PPSV23 توصیه شود.
زمان شروع شانه پنومونی
نگرانی، همانطور که در ابتلا به آنفلوآنزا است، زمانبندی است، زیرا واکسن در افراد مبتلا به شیمی درمانی کمتر موثر است. بر اساس یک منبع، زمان ایده آل دو هفته قبل از شروع شیمی درمانی است و در غیر این صورت، سه ماه پس از اتمام درمان، اما این می تواند بطور قابل توجهی بستگی به درمان های خاص سرطان که شما دریافت می کنید متفاوت باشد. در مورد بهترین زمان برای دریافت این ایمن سازی با پزشک خود صحبت کنید.
ایمن سازی دیگر
در شرایط خاص، ممکن است لازم باشد یکی از واکسن های دیگر کشته شده مانند واکسن هاری را در نظر بگیرید. اگر این اتفاق می افتد، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایا و همچنین زمان بهینه با درمان خود صحبت کنید.
احتیاط های بیماری عفونی
پیشگیری از عفونت نگرانی در هنگام درمان سرطان است و مهم است که به یاد داشته باشید که عفونت های زیادی وجود دارد که واکسن آنها را نداریم. خوشبختانه چند اقدام احتیاطی می تواند به میزان قابل توجهی خطر شما را کاهش دهد. این 10 نکته برای جلوگیری از عفونت را بررسی کنید .
عفونت های بیمارستانی و MRSA
هنگامی که شما در حال رفتن به درمان سرطان، همچنین مفید است که از آلودگی های بیمارستانی مطلع شوید . این نکات را برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی در نظر بگیرید تا از یکی از 1.7 میلیون آمریکایی که هر سال تحت تاثیر این عفونت قرار می گیرند جلوگیری شود. در صورتی که MRSA دارید، اگر شما سرش را خراشیده کردید متوجه می شوید چرا از شما چندین بار خواسته شده است، در مورد آنچه که واقعا عفونت MRSA است، یاد بگیرید.
> منابع:
> الياقيم-راز، ن.، وينوگراد، I.، زلمانوويچي-ترستي رئيان، ا.، ليبوويچي، ل.، و م. پل. واکسن آنفلوآنزا در بزرگسالان مبتلا به سرطان سینه بانک اطلاعات کچرانی بررسیهای سیستماتیک . 2013. 10: CD008983.
> Jamshed، S.، Walsh، E.، Dimitroff، L.، Santelli، J.، و A. Falsey. بهبود ایمنی بدن واکسن آنزیم با دوز بالا نسبت به واکسن استاندارد آنزیم آنفلوانزا در بیماران مبتلا به انکولوژی بزرگسالان کمتر از 65 سال که از شیمی درمانی دریافت می کنند، یک کارآزمایی بالینی تصادفی است. واکسن 2015 دسامبر 22 (EPUB پیش از چاپ).
> تای، L. و همکاران. واکسیناسیون آنفلوانزای مرغی پس از جراحی باعث کاهش اختلال متاستاتیک در ناحیه زخم های طبیعی می شود. تحقیقات سرطان بالینی 2013. 19 (18): 5104-15.
> Toleman، M.، Herbert، K.، McCarthy، N.، و کلیسای D. واکسیناسیون بیماران شیمی درمانی - اثرات پیاده سازی دستورالعمل مراقبت حمایتی در سرطان . 2015 مارس 26 (EPUB پیش از چاپ).
> Vinograd، I. و همکاران. اثربخشی بالینی واکسن فصلی آنفلوآنزا در بیماران مبتلا به سرطان بالغ. سرطان 2013. 119 (22): 4028-35.