بازبینی گزینه های پیشگیری از غیرواسترویژن
برای جلوگیری از حاملگی، زنان از زنان استفاده می کنند. این معمولا شامل استفاده ترکیبی پروژسترون مصنوعی (پروژستین) و استروژن می شود . در حالی که دو هورمون با هم موثرتر هستند، برخی از زنان حساسیت به استروژن مصنوعی دارند و نمی توانند آن را مصرف کنند. در نتیجه، گزینه های پروژستین تنها در دسترس هستند.
زنان که می توانند از کنترل پروستاتین فقط برای کنترل تولد بهره مند شوند
کنترل تولد فقط پروژستین یک گزینه امن تر برای زنان مبتلا به بیماری های قلبی یا سکته مغزی است. در مقابل، استروژن به افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی، به ویژه در موارد زیر است:
- سیگاری بیش از 35 سال سن دارد
- زنان با فشار خون بالا
- زنان با سابقه لخته شدن خون
زنان دیگر نیز ممکن است از کنترل پروژسترون کنترل تولد، از جمله مادران شیرده (از آنجا که پروژستین بر تولید شیر یا آسیب کودک اثر نمی گذارد)، زنان دارای اضافه وزن یا چاقی یا زنان که هرگز زاده نشده اند، بهره مند شوند.
حتی به تنهایی، گزینه های پروژستین تنها 87 تا 99 درصد در پیشگیری از بارداری موثر هستند.
اثرات جانبی متداول کنترل تولد فقط پروژستین
تمام اشکال پروژستین فقط کنترل تولد عوارض جانبی مشترک را به اشتراک می گذارند، که بعضی از آنها با گذشت زمان حل خواهند شد. آنها ممکن است عبارتند از:
- سرگیجه
- سردرد
- نفخ شکم
- ترشحات واژن
- خونریزی واژینال یا خونریزی نامنظم
- آمنوره (بدون دوره)
- دوره های طولانی
- از دست دادن میل جنسی
- افزایش یا کاهش آکنه
- اضطراب و نگرانی
- بثورات پوست یا تکه های پوستی تیره
- کاهش تراکم استخوان
- کاهش یا افزایش در موهای صورت و / یا بدن
- حساسیت سینه
در حال حاضر شش فرم تنها روش پروژستین کنترل تولد موجود در ایالات متحده وجود دارد:
1 -
قرصهای کنترل تولد فقط پروژستینهمانطور که در نام خودشان، قرصهای کنترل پیشگیری از پروژستین (همچنین به عنوان قرص کوچک یا POP شناخته می شوند) حاوی هیچ استروژن نیستند. آنها در بسته های 28 روزه که شما هر روز در طول چرخه چهار هفته ای خود می گیرید در دسترس هستند. تمام 28 قرص حاوی پروژستین؛ قرصهای دارونما وجود ندارد.
مینی قرص فقط در یک فرمول در ایالات متحده به نام norethindrone می آید .
2 -
Depo ProveraDepo-Provera یک تزریق کنترل تولد است که به آرامی progestin medroxyprogesterone acetate را به بدن شما می فرستد و از 11 تا 14 هفته از حاملگی محافظت می کند. اگر تصمیم به استفاده از Depo-Provera دارید، هر ساله باید چهار تزریق کنید.
تزریق Depo-Provera به نفع کاهش درد در ارتباط با آندومتریوز است .
Depo Provera یک هشدار جعبه سیاه دارد که در برابر احتقان احتمالی استخوان و افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان هشدار می دهد . به همین دلیل، Depo-Provera هرگز نباید بیش از دو سال استفاده شود و باید در نوجوانان اجتناب شود.
عوارض جانبی رایج شامل افزایش وزن، خونریزی نامنظم، لکه بینی و خونریزی طولانی است. پس از متوقف شدن، ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد تا دوباره تخمک گذاری شود .
3 -
Mirena IUDMirena IUD یک دستگاه کوچک داخل رحمی (IUD) است که به طور مداوم مقدار کمی پروژستین را طی یک دوره پنج ساله آزاد می کند. از آنجا که میرنا پروژستین را شامل می شود، به نظر می رسد تا حدودی موثرتر از IU ParaGard می باشد. Mirena IUD نیز برای کمک به درمان دوره های سنگین مورد تایید قرار گرفته است .
Mirena IUD توسط دکتر شما وارد شده و دارای رشته های مفید است که به شما اجازه می دهد تا بررسی کنید که دستگاه هنوز در محل قرار دارد . همانند سایر دستگاه های داخل رحمی، عوارض ممکن است شامل سوراخ شدن رحم، عفونت و اخراج تصادفی باشد.
4 -
پروستاگلین تنها IUD Skyla ProgestinSkyla یکی دیگر از گزینه IUD progestin تنها است. این کمی کوچکتر از Mirena و ParaGard است و به طور معمول برای یک پزشک برای قرار دادن آسان تر است. پس از وارد شدن، Skyla به آرامی یک پروژسترون (به نام لوونورژسترل) را طی یک دوره سه ساله آزاد می کند.
عوارض استفاده از IUD میرنا مشابه است که ممکن است شامل سوراخ شدن رحم، عفونت و اخراج باشد.
5 -
نکس پلانونNexplanon نسخه جدیدی از Implanon imploded subdermal است. این دستگاه کنترل تولد تنها پروژستین است که حاوی 68mg پروژستاین اتونوگسترل است و شامل یک کاواچ پلاستیکی انعطاف پذیر در مورد اندازه یک مارپیچ است.
Nexplanon زیر پوست بازو قرار می گیرد و می تواند تا سه سال حاملگی را تامین کند.
Nexplanon رادیوپاتیک است، به این معنی که در اشعه ایکس دیده می شود. این به پزشک خود کمک می کند تا اگر قرار است درست انجام شود. تزریق به یک بی حس کننده موضعی نیاز دارد و معمولا چند دقیقه طول می کشد.
پس از لانه گزینی ممکن است کبودی، درد، خارش، سوزش، بی حسی، خونریزی، زخم، یا عفونت در محل تزریق ایجاد شود.
6 -
تزریق Noristeratتزریق نوری استر یک سیستم تحویل کنترل تولد حاوی پروژسترون نورتیسترونون انتانات است. این در ایالات متحده در دسترس نیست، اما معمولا در انگلیس، اروپا، آفریقا و آمریکای مرکزی استفاده می شود.
تزریق نیور استریت به عنوان یک روش کنترل کوتاه مدت کوتاه مدت طراحی شده است. زنان معمولا پس از واکسیناسیون در برابر سرخجه و یا در حالی که انتظار می رود واکسکتومی شریک زندگی خود را برای موثر بودن انتخاب کنند. تزریق نوری استر به طور مداوم پروژستین را به مدت 8 هفته به سیستم شما آزاد می کند.
> منبع
- > شوپه D. (ویرایشگر) پیشگیری از بارداری آکسفورد، بریتانیا: ویلی بلکول؛ 2011؛ ISBN: 978-1-4443-3351-0.