جابجایی زانو

جابجایی زانو چیست؟

جابجایی زانو یک آسیب غیر معمول و بسیار جدی است. جابجایی زانو زمانی اتفاق می افتد که استخوان ران و استخوان ران را از بین می برد. جابجایی زانو از یک جابجایی پاتلا متفاوت است. جابجایی پاتلا، که همچنین نامیده می شود " جابجایی زانو ،" هنگامی رخ می دهد که kneecap از شیار آن در انتهای استخوان ران خارج می شود.

علل جابجایی

اغتشاشات زانو اغلب آسیب می بینند. این صدمات ممکن است با تصادفات اتومبیل، سقوط شدید و آسیب های ورزشی رخ دهد. اغتشاش زانو اغلب با یک سوپراستول اشتباه گرفته می شود، اما این آسیب های مشابه نیست. Subluxation یک کلمه است که برای توصیف یک اختلال جزئی استفاده می شود. این نوع احساس است که وقتی زانو به علت یک رباط آسیب دیده " خارج می شود " اتفاق می افتد. جابجایی زانو یک آسیب شدید تر است که وقتی که پایان استخوان ران به طور کامل از دست شما خارج می شود، آسیب می بیند. پس از جابجایی زانوی، معمولا باید در موقع مناسب تنظیم مجدد شود، در مقایسه با سونوگرافی که به سمت عقب حرکت می کند.

در حالی که بسیاری از جابجایی های زانو این آسیب های شدید و شدید هستند، جابجایی زانو نیز ممکن است از پیچیدگی های غیر معمول یا اشتباه رخ دهد. در حقیقت، احتمالا حدود 40٪ از زانوها ممکن است با این مکانیزمهای آسیبدیده کمتر اتفاق بیفتد.

به گفته این، نگرانی های مشابه در مورد آسیب به بافت های نرم اطراف وجود دارد و آسیب ها به روش مشابه مورد بررسی و مدیریت قرار می گیرند.

هنگامی که زانو حرکت می کند آسیب قابل توجهی به بافت نرم که مفصل را احاطه کرده است انجام می شود. هنگامی که یک زانو زوال رخ می دهد، لگن زانو همیشه آسیب می بیند.

تعیین رباط های آسیب دیده یکی از مراحل اول ارزیابی زانو است. تقریبا همیشه، هر دو رباط صلیبی قدامی (ACL) و رباط صلیبی خلفی (PCL) پاره می شوند. علاوه بر این، رباط ها ، غضروف و منیسک نیز می توانند آسیب ببینند. جابجایی زانو به خصوص مربوط به آسیب است که اغلب به عصب و عروق مهم در سراسر زانوی رخ می دهد. در واقع، آسیب های عروقی می تواند بسیار شدید باشد که می تواند سلامت پا را تا جایی که نیاز به جراحی عروق اضطراری دارد تهدید کند.

علائم جابجایی

علائم معمول زانو زانو شامل درد شدید، تورم و تغییر شکل مفصل است. اندام پایین تر اغلب به نظر کوتاه می آید و هر گونه حرکت اندام باعث درد شدید می شود. حدود نیمی از زانوها قبل از تصویربرداری از اندام تغییر مکان داده شده اند. این ممکن است نتیجه زانو باشد که قبل از رسیدن بیمار به بیمارستان دستکاری شده است.

هر گاه مشکوک به جابجایی زانو، برای ارزیابی اینکه آیا مفصل جابجا شده است، انجام می شود، اشعه ایکس انجام می شود. اگر یک جابجایی اتفاق افتاده باشد، مفصل جایگزین خواهد شد، به نام "کاهش مفصل". هنگامی که مفصل رانده شده کاهش می یابد، پزشک شما به دقت بررسی و نظارت بر اعصاب و رگ های خونی که مفصل را احاطه کرده است.

برای رعایت رژیم های مناسب، پزشک ممکن است آزمایش های خاصی از عروق خونی (مانند آنژیوگرام) را دریافت کند و احتمالا شما را برای نظارت دقیق بر رگ های خونی خود به بیمارستان بفرستد.

گزینه های درمان

در مراحل اولیه بعد از جابجایی زانو، اولویت این است که تضمین مناسب درمان هر گونه آسیب عروقی و عروقی. هنگامی که مشخص است که این سازه ها سالم هستند، می توان از توجه به آسیب های رباط ، غضروف و منیسک که در زمان انحراف رخ داده است، توجه شود. معمولا لثه های آسیب دیده بازسازی جراحی ضروری است.

اغلب رباط های متعدد باید بازسازی شوند. اغلب رباط های بازسازی شده پس از جابجایی زانو ACL و PCL هستند . مناطق آسیب غضروف تعمیر می شوند و اشک های منیسک یا تمیز یا تعمیر می شوند.

عوارض بعد از جابجایی زانو شامل مسائل مربوط به آسیب عصبی و عروقی می شود. شایعترین مشکلات پس از جابجایی زانو، عبارتند از سفتی زانو یا بی ثباتی مزمن زانو . پیوستن به فیزیوتراپی تجویز شده در مفصل زانو به شما امکان می دهد تا یکی از این عوارض را به حداقل برساند.

به خصوص مهم است که هر کسی که دچار جابجایی زانو بوده و یا مشکوک به این آسیب است، خون را به اندام دقیق ارزیابی می کند. اگر جریان خون به انتهای اندام تحت اختلال متلاشی شود، این می تواند منجر به قطع عضو شود. هنگامی که این آسیب های عروقی تشخیص داده می شوند، می توانند به طور معمول تعمیر شوند، اما این باید به موقع انجام شود و درمان نباید به تعویق بیفتد. اکثر افرادی که دچار جابجایی زانو می شوند، جریان خون خود را با نظارت نزدیک یا مطالعات خاص برای ارزیابی جریان عروقی از طریق مچ دست بررسی می کنند.

کلمه ای از

جابجایی زانو آسیب جدی و نادر است. بیشتر جابجایی های زانو بدون دشواری قابل تغییر است، اما نگرانی از آسیب های قابل توجه به رباط ها، رگ های خونی و اعصاب وجود دارد. به همین دلیل، حتی اگر جابجایی زانو به درستی جایگزین شود، ارزیابی بیشتر این ساختارهای مرتبط ضروری است.

_منبع:

> Levy BA، و غیره. "اختلاف نظر در درمان زلزله زدایی و بازسازی چندگانگی" J Am Acad Orthop Surg. 2009 آوریل 17 (4): 197-206.