درباره آتروفی سیستم چندگانه یاد بگیرید

اختلال سیستم عصبی نادر اغلب برای پارکینسون اشتباه گرفته می شود

آتروفی سیستم چندگانه (MSA) یک اختلال است که بخش های مختلف سیستم عصبی را منحرف می کند. MSA شامل سه سندرم: سندرم Shy-Drager، دژنراسیون Striatonigral و آتروفي Olivopontocerebellar است. MSA بیماری پیشرفته ای است که بر سیستم عصبی اتونوم، بخشی از بدن شما تأثیر می گذارد و فعالیت های ناخودآگاه مانند هضم و تنفس را کنترل می کند.

MSA در هر نقطه از 2 تا 15 نفر در هر 100،000 نفر است. با توجه به شباهت بین MSA و سایر شرایط، مانند بیماری پارکینسون، ممکن است مدتی طول بکشد تا تشخیص MSA دریافت شود. MSA معمولا در حدود 50 سالگی تشخیص داده می شود و در افراد تمام قومیت دیده می شود. هنگامی که علائم شروع می شود، بیماری به سرعت پیشرفت می کند.

علائم آتروفي سيستم چندگانه

علائم MSA ناشی از از دست دادن سلول های عصبی در سیستم عصبی است. این علت از دست دادن سلولهای عصبی هنوز ناشناخته است. بسیاری از افراد مبتلا به MSA ابتدا سمپاتوماتی مانند بی اختیاری ادرار، اختلال نعوظی در مردان، کاهش فشار خون در هنگام ایستادن (فشار خون آرتروزاتیک)، غش کردن و یبوست را نشان می دهند. به عنوان پیشرفت علائم، آنها معمولا تحت یکی از دو گروه قرار می گیرند:

• پارکینسونی نوع (MSA-P): این شامل علائم مشابه بیماری های پارکینسون مانند لرزش در حالت استراحت، استحکام عضلات و راه رفتن است

• نوع سلولهای سرطانی (MSA-C): شامل پیاده روی دشوار (آتاکسی)، مسائل مربوط به حفظ تعادل و مشکل هماهنگی حرکتهای داوطلبانه است.

علائم دیگر مرتبط با MSA عبارتند از: صحبت کردن یا بلع، آپنه خواب و دست های سرد. بعضی افراد همچنین ممکن است اختلال خواب، کاهش عضلات و تاندون، سندرم پیزا را ایجاد کنند - جایی که بدن به نظر می رسد به سمت یک طرف، عقب نشینی غیرمستقیم، و antecollis - رخ می دهد که گردن به جلو و جلو سر.

MSA تشخیص داده شده است

MSA را از بیماری پارکینسون می تواند بسیار دشوار باشد. یکی از راههای تمایز بین این دو این است که نگاه کنید به سرعت پیشرفت بیماری. MSA تمایل دارد سریعتر از پارکینسون پیشرفت کند. بسیاری از افراد مبتلا به MSA به چندین سال از تشخیص نیاز به یک دستگاه کمک رسانی مانند صندلی چرخدار یا قوچ می کنند.

پارکینسون یکی دیگر از راه های متمایز کردن این دو است. MSA به لوودوپا، داروهایی که برای درمان پارکینسون استفاده می شود، به خوبی پاسخ نمی دهد. متاسفانه، یک کالبد شکافی تنها راه قطعی تشخیص MSA است. آزمایش های تخصصی مانند پت اسکن (توموگرافی انتشار پوزیترون) می تواند انواع دیگر اختلالات عصبی نادر را رد کند.

درمان MSA

در حال حاضر هیچ درمان برای MSA وجود ندارد و هیچ درمان خاصی برای معکوس کردن یا توقف پیشرفت بیماری وجود ندارد. برخی از جنبه های این اختلال ناتوان کننده و دشوار برای درمان هستند. اختلالات حرکتی با لوودوپا و کربیدوپ (Sinemet) درمان می شوند، اما این نتایج معمولا محدود است.

داروهای دیگر مانند بروموکریپتین (Parlodel)، تری اگزکفنیدیل (آرتنه)، بنزودروپین مسیلات (Cogentin) و آمانادین (Symmetrel) نیز ممکن است برخی از عوارض جانبی را ارائه دهند.

فیزیوتراپی، از جمله درمان آکواریومی، می تواند به حفظ عملکرد عضلات کمک کند و گفتار درمانی می تواند به بهبود هر گونه مشکل بلع یا صحبت کمک کند.

تحقیق می گوید

در مورد مکانیزم های کار در آتروفی چند سیستم شناخته شده کم است. محققان موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS) در حال حاضر سعی دارند دریابند که چرا پروتئین آلفا سینوئولین در سلول های گلای لای (سلول هایی که محافظت از نورون ها در سیستم عصبی را فراهم می کنند) از افراد مبتلا به MSA و نورون سلولهای عصبی افراد مبتلا به بیماری پارکینسون. یک کارآزمایی بالینی با استفاده از داروهای ریفامپین برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری تلاش کرد اما درمان ناکارآمد بود.

داده های این مطالعه در حال حاضر در سایر مطالعات MSA مورد استفاده قرار می گیرد.

_{منابع
Diedrich A.، و Robertson، D. (2002). آتروفی سیستم چندگانه. eMedicine، در http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm قابل دسترسی است}

_{موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. سیستم چندرسانه ای آتروفای سیستم. نوامبر 2014}