Sundowning در دمانس: این چیست؟ کدام مداخلات غیر دارویی کمک می کند؟

چه ساعاتی است؟

Sundowning، همچنین نامیده می شود سندرم ساندو، افزایش اضطراب و تحریک است که برخی از افراد مبتلا به زوال عقل (و گاهی اوقات برخی از بدون زوال عقل) اغلب در بعد از ظهر و شب های بعد از ظاهر. رفتارهای Sundowning عبارتند از بی قرار بودن، افتادن ، فراخوانی، گریه، گریه ، سرگردان ، ترس، نوسانات خلقی، پارانوایی، توهم و سایه .

گاهی اوقات Sundowning به نظر می رسد به طور ناگهانی به عنوان روش های شبانه. دوست شما ممکن است پس از ظهر خوب عمل کند و به نظر می رسد که فرد خردمند به نظر می رسد یک فرد متفاوت است. به عنوان مثال، اگر کسی در یک خانه سالمندان مراقبت کند، کارکنانی که در روز کاری کار می کنند، ممکن است این فرد کاملا متفاوت از تغییر شام به دلیل رفتارهای خلع سلاح باشد. بنابراین، رویکردهای مختلف مراقبت کننده ها برای زمان های مختلف ممکن است مورد نیاز باشد.

مقیاس

انجمن آلزایمر بر این باور است که تقریبا 20٪ از افراد مبتلا به آلزایمر در معرض انعطاف پذیری نمایشگاه. با این حال، برخی از تحقیقات این تعداد را به میزان 66 درصد اختصاص داده است، مخصوصا برای افراد مبتلا به زوال عقل که در خانه زندگی می کنند.

در کدام مرحله از بیماری های شایع، آیا رفتار خیره کننده ای ایجاد می شود؟

رفتارهای Sundowning همراه با سایر رفتارهای چالش برانگیز، اغلب در مراحل وحشت زایی زودرس گسترش می یابند و با پیشرفت بیماری افزایش می یابد.

• چه اتفاقی می افتد در مراحل میانی زوال عقل

علت Sundowning چیست؟

نظریه های متعددی وجود دارد که چه چیزی موجب خلع سلاح می شود. این موارد عبارتند از:

• خستگی
• بیش از تحریک
• خستگی
• تنهایی
• داروهایی که روز به روز از بین می روند
• درد مزمن از آرتریت یا سایر شرایط پزشکی
• تغییرات نور در پاییز و زمستان

• استرس مراقب، خستگی یا فرسودگی
• سایه ها از پنجره ها و پرده ها به صورت شبانه می آیند
• گرسنگی
• نیازهای ناخوشایند

کدام مداخلات باید برای کمک به Sundowning استفاده شود؟

رویکردهایی که به هر فرد اختصاص داده می شوند، بهترین راه برای پاسخ دادن، جلوگیری و به حداقل رساندن خلع سلاح هستند. برخی از روش های غیر دارویی خاص که ممکن است مفید باشند عبارتند از:

• درمان نور درخشان
• فعالیت های برنامه ریزی شده
• نگهبانان متداول
• تماشای تلویزیون / فیلم کاهش یافته است
• آموزش مراقبت
• بهداشت خواب
• نپس
• اسنک ها
• حواس پرتی
• موزیک درمانی
• نیازهای فیزیکی مانند کنترل درد، گرسنگی، تشنگی
• نگه داشتن پرده بسته برای کاهش سایه های ترسناک
• روشنایی داخلی خوب
• کاهش تحریک
• تغییر روال

داروهای احتمالی

برخی از پزشکان نیز داروهایی را تجویز کرده اند تا این رفتارها را از بین ببرند. بعد از مداخلات غیر دارویی، داروها همیشه باید یک راهکار دوم باشند. داروها نباید به منظور کاهش بار مسئول مراقبتی مورد استفاده قرار گیرند، بلکه باید به حداقل رساندن ناراحتی فرد متمرکز شود.

• آیا می توان بیش از حد بسیاری از داروها علائم دمانس را افزایش داد؟

ملاتونین ، مهارکننده های استیل کولین استراز و داروهای ضد سایکوتیک، در برخی مطالعات انجام شده برخی از افرادی که دارای رفتارهای سوادآموزی هستند مفید است.

_منابع:

_{انجمن آلزایمر. مسائل خواب و خواب زمستانی https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp}

_{انجمن آلزایمر کانادا. 11 اکتبر 2012. Sundowning. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Sundowning}

> Khachiyants N، Trinkle D، پسر SJ، Kim KY. سندرم Sundown در افراد مبتلا به زوال عقل: یک بروز رسانی. 2011؛ ​​8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/

_{موسسه ملی پیری. ژوئن 2013. مرکز آموزش و پرورش و ارجاع به بیماری آلزایمر. نکات مراقبت از آلزایمر: Sundowning. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf}