درمان کلسترول بالا مرتبط با هیپوتیروئیدی

گام اول ساده کردن عملکرد تیروئید شما است

کلسترول یک ماده مومی است که به طور طبیعی در تمام قسمت های بدن شما رخ می دهد. هنگامی که شما بیش از حد کلسترول هستید، آن را به شرطی که در شریان های خود، از جمله شریان های عروق کرونری شما جای داده می شود ، جایی که آن را در نهایت می تواند مانع شریان ها و بیماری های قلبی شود.

هیپوتیروئیدیسم - تریروئید غیرقابل پیشگیری - در حدود 13 درصد از افرادی که سطح کلسترول بالا دارند (هیپرلیپیدمی نامیده می شود) وجود دارد.

به همین دلیل است که جوامع حرفه ای مانند برنامه آموزش ملی کلسترول و انجمن آمریکایی غدد درون ریز بالینی آمریکا توصیه پزشکان به نمایش بیماران خود را برای کم کاری تیروئید در زمانی که یک تشخیص جدید hyperlipidemia است.

ابتدا تیروئید ضعیف خود را درمان کنید

اگر تشخيص هيپوتيروئيدي يافت شود، درمان با جايگزيني تيروکسين (T4) مي تواند سطح کلسترول را بهبود بخشد.

در واقع، بر اساس یک مطالعه در JAMA، 60 درصد از افراد مبتلا به هیپوتیروئیدیسم و ​​هیپرلیپیدمی تشخیص جدید پس از بازنشستگی عملکرد تیروئید، سطح بالای کلسترول را از بین می برند. این درصد ممکن است بالاتر باشد، در حالی که همه افراد در مطالعه، پس از بازسازی عملکرد تیروئید، سطح کلسترول خود را دوباره بررسی کردند.

کاهش کلسترول شما

در برخی موارد، به رغم درمان تیروئید کم توان شما، سطح کلسترول شما بالا می رود.

تحت هدایت پزشک شما، اولین قدم برای کاهش کلسترول شما این است که وزن بیش از حد اضافی را از دست بدهید و از یک تمرین منظم ورزشی شروع کنید. در کنار کاهش وزن و ورزش، تغییر در رژیم غذایی شما مهم است.

رژیم غذایی
خط اصلی حمله در کاهش کلسترول می تواند تغییر در رژیم غذایی شما باشد.

این امر مستلزم اتخاذ یک چربی اشباع شده و رژیم غذایی با فیبر بالا است.

یک رژیم کم چرب اشباع شده به معنای اجتناب از غذاهایی مانند:

• گوشت قرمز
• گوشت چرب که کمرنگ نیست
• گوشت پردازش شده
• محصولات لبنی پر از چربی مانند شیر و کره
• محصولات پخته شده و شیرینی مانند دونات
• غذاهای سرخ شده.

در عوض، یک رنگین کمان از میوه ها و سبزیجات بخورید و غذاهای غنی از پروتئین را که حاوی چربی های اشباع نشده هستند، مانند ماهی های چرب (مثلا ماهی تن ماهی و گوجه فرنگی) و آجیل های خشک مانند بادام و گردو. گوشت گوسفند و مرغ بدون پوست همچنین گزینه های پروتئین خوبی هستند.

دانه های کامل مانند نان کل نان، ماکارونی و برنج قهوه ای، فیبر را به شما عرضه می کنند که می تواند کلسترول LDL را کاهش دهد (به این معنی که کلسترول بد شما نامیده می شود)، زیرا این آن چیزی است که شریان ها را مسدود می کند.

در نهایت، هنگام پخت و پز، اجتناب از استفاده از روغن های اشباع مانند روغن نارگیل، روغن نخل و روغن هسته نخل استفاده کنید. به جای استفاده از روغنهای گیاه شاه بلوط، ذرت، زیتون یا گلرنگ.

داروی

همانطور که قبلا ذکر شد، اگر تغییرات در رژیم غذایی و شیوه زندگی خود را تغییر دهید و سطح LDL کلسترول شما هنوز هم کاملا بالا است و یا از ابتدا در معرض ابتلا به بیماری قلبی هستید، ممکن است دکتر شما نیز داروهای کاهش کلسترول را مصرف کند .

استاتین ها انتخاب اولیه برای کاهش سطح LDL هستند و عبارتند از:

• لیپیتور (آتورواستاتین)
• لسکول (فلوواستاتین)
• Mevacor، Altoprev (lovastatin)
• پراوچول (پروستاتین)
• Crestor (rosuvastatin calcium)
• زکور (سیمواستاتین)

همچنین داروهای ترکیبی وجود دارد که شامل استاتین و داروهای دیگر برای کاهش کلسترول هستند. این شامل:

• Advicor (lovastatin و نیاسین)
• ویتورین (سیمواستاتین و ایزتییب)

فیبرهای مانند Gemfibrozil (Lopid) یا fenofibrate (Tricor) معمولا به میزان پایین تری گلیسیرید داده می شود. در برخی موارد، دوزهای بالا نیکوتینیک اسید، همچنین به عنوان نیاسین شناخته می شوند، برای کاهش میزان تری گلیسیرید و افزایش HDL توصیه می شود. نیاسین بدون نسخه در دسترس است، اما باید تحت نظارت یک پزشک قرار گیرد.

رزین ها داروهایی هستند که با اسیدهای صفراوی در دستگاه گوارش مرتبط می شوند و کلسترول را کاهش می دهند و از این رو LDL را کاهش می دهند. این داروها شامل کلستیآمینین (Questran، Questran Light) و Colestipol (Colestid) می باشد.

کلمه ای از

اگر شما به تازگی با کلسترول بالا تشخیص داده شده است، مطمئن شوید که روی صفحه پزشک خود را برای کم کاری تیروئید تشخیص دهید. او می تواند این کار را با سفارش یک آزمایش خون به نام TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) انجام دهد.

اگر کلسترول شما هنوز هم بالا باشد، علیرغم نرمال بودن عملکرد تیروئید شما و دکتر شما می توانید تعیین کنید که آیا شما نیاز به یک دارو کاهش دهنده کلسترول (علاوه بر اتخاذ عادات سالم شیوه زندگی).

در نهایت، غذاهای کاهش دهنده کلسترول نه تنها می توانند بخشی از برنامه شما باشند بلکه طعم خوبی هم دارند و علاوه بر رژیم غذایی شما نیز عالی هستند.

بنابراین پیش بروید و از یک تکه آووکادو برای کلوچه برای یک میان وعده لذت ببرید، به جای رسیدن به آن کیک شکلاتی.

> منابع:

> ACC / AHA به روز رسانی دستورالعمل در درمان کلسترول خون برای کاهش خطر ASCVD، پزشک Am Fam. 2014 آگوست 15؛ 90 (4): 260-265. http://www.aafp.org/afp/2014/0815/p260.html.

انجمن قلب آمریکا. (2016). چگونه می توانم کلسترول من را بهبود بخشد؟

> Willard DL، Leung AM، Pearce EN. تست عملکرد تیروئید در بیماران مبتلا به هیپرلیپیدمی تازه تشخیص داده شده. JAMA Intern Med . 2014 فوریه 1؛ 174 (2): 287-89.