اگر شما یک زن مبتلا به بیماری تیروئید هستید که توسط دکتر شما درمان می شود، ممکن است همچنان با انواع علائم مبارزه کنید .
یکی از اولین سؤالاتی که باید در نظر بگیرید این است که آیا نشانه هایی که شما تجربه می کنید یا به تیروئید شما مربوط می شود، در واقع ممکن است مربوط به دوران یائسگی یا یائسگی باشد.
یائسگی می تواند یک کلمه لود شده برای برخی از زنان باشد، و شما ممکن است تمایل داشته باشید که فکر کنید "هیچ راهی وجود ندارد، زیرا من هنوز دوره های قاعدگی دارم" یا "من تنها در چهل سالگی ام است". اما مهم است بدانیم که یائسگی به عنوان نقطه ای است که در آن شما یک دوره قاعدگی را برای یک سال تعریف نکرده اید.
سن متوسط یائسگی در زنان آمریکایی 51 ساله است.
با این حال، Perimenopause به عنوان دوره پیش از یائسگی تعریف شده است. تغییرات در هورمون های شما می تواند تا زمانی که ده سال قبل از اینکه شما رسما "یائسگی" باشد. این به این معنی است که اگر شما یک زن در اواخر دهه ی چهل و چهل و هجده ساله هستید، ممکن است در دوره ی اولیه ی آن هستید؛ اگر چه، اکثر زنان در دهه چهل سالگی خود را از دوران پیری شروع می کنند.
زیست شناسی پریمن شناسی
Perimenopause چه چیزی باعث می شود این است که با افزایش سن شما سطح پایینی از استروژن و پروژسترون شروع به کاهش می کند. در همان زمان، عرضه فولیکولها شما کاهش مییابد و فولیکولهایی که باقی میمانند کمتر حساس به تحریک هستند. علاوه بر این، تخم مرغ هایی که باقی می مانند، مسن تر هستند.
افت طبیعی در استروژن که در طول دوره پریونوپوز اتفاق می افتد، اغلب باعث ایجاد علائمی مانند گرگرفتگی و عرق شب می شود. همانطور که سطح هورمون شما بیشتر کاهش پیدا می کند و یا نزدیک به دوره یائسگی ، سطوح هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به طور چشمگیری افزایش می یابد، به منظور تحریک فولیکول های باقی مانده به تخمک گذاری.
در همان زمان، تخمدان شما به تولید استروژن کاهش می یابد.
در نهایت سهام شما از تخم مرغ های زنده تخلیه می شود و سطح هورمون شما نمی تواند باعث تخمک گذاری، توقف قاعدگی و یا یائسگی شود.
علائم و نشانه های پری مونوپوز
علائم و نشانه های پرهننسپوز عبارتند از:
ناسازگاری قاعدگی
تغییرات قاعدگی که ممکن است در طول دوره پری پروستات رخ دهد عبارتند از: جریان قاعدگی سنگین تر، خونریزی در فواصل کوتاه تر از سه هفته، لکه برداری دائمی یا جریان هر دو هفته، لخته شدن با گرفتگی عضلانی، لکه برداری نور پس از زایمان و دوره فانتوم (شما تمام علائم و نشانه های یک دوره قاعدگی، بدون خونریزی).
مهم است که توجه داشته باشیم که در حالی که برخی از بی نظمی های خونریزی در طول دوره پریونوپوز انتظار می رود، هر گونه خونریزی نامنظم قابل توجهی باید برای جلوگیری از حاملگی، فیبروئیدها یا سرطان مورد بررسی قرار گیرد و تمام خونریزی پس از یائسگی باید توسط پزشک به سرعت مورد ارزیابی قرار گیرد.
تغییرات پستان
سینه های متورم و ملایم (گاهی اوقات) ممکن است در دوران پیری دهان و دندان ایجاد شود و همچنین کاهش، تضعیف و سفتی در سینه کاهش یابد.
در این صورت اگر تغییرات در بافت پستان خود را متوجه شوید، حتی اگر اخیرا یک ماموگرام غربالگری طبیعی دارید، مطمئن شوید که دکتر شما آن را بررسی کرده است.
مسائل واژن
با توجه به کاهش سطح استروژن در بدن شما ممکن است خشکی و احساس تحریک شده در واژن را متوجه شوید. این ممکن است جنس را ناراحت کننده تر کند.
مسائل مربوط به ادرار
با شروع دوره پره اکلامپسی، ممکن است متوجه ادرار مکرر، گرایش به عفونت های دستگاه ادراری و بی اختیاری استرس شوید.
مشکلات خواب
مشکلات خواب که ممکن است در دوران پیری دوران نوجوانی بوجود آیند عبارتند از: مشکل خواب رفتن، بیدار شدن مکرر، اغلب بیدار شدن برای ادرار کردن، عدم توانایی رفتن به خواب پس از بیداری، بیدار شدن در اوایل
افزایش وزن
افزایش وزن در پرهننسپوز رایج است. بسیاری از زنان همچنین توزیع مجدد وزن از بدن پایین تر را به شکم، کمر، ناحیه کمر و ران و نیز کاهش وزن توده عضلانی می دانند.
تغییرات خلق و خوی
زنان گزارش تعدادی از مشکلات خلقی در perimenopause مانند تحریک پذیری، نوسانات نوسان سریع، ناتوانی در مقابله با استرس، عاطفی شدید، اضطراب و افسردگی.
از دست دادن و / یا رشد مو
ریزش و یا از دست دادن مو از سر و یا بدن ممکن است رخ دهد، و نیز از دست دادن ریزش مو در مردان در معابد. بعضی از زنان موهای ناخواسته را روی چانه، لب بالا و شکم ایجاد می کنند.
تغییرات پوستی
نازک تر، پوست خشک تر، چین و چروک های برجسته تر و حتی آکنه مبتلا به بالغ یا شرایطی به نام فرمیک (خارش، حساسیت بینی زیر پوست) در پرهننژاد دیده می شود.
سایر علائم پری نئوپلاسم عبارتند از:
- چشمک می زند
- عرق شبانه
- تراکم استخوان پایین
- سطح کلسترول بالا
- خستگی یا کمبود انرژی
- مشکلات مربوط به قلب: از جمله ضربان قلب، ضربان قلب ، و ضربان قلب نامنظم است
- تمرکز و مشکلات حافظه
- درد و درد عضلات و مفصل
- درایو جنسی پایین
آیا تیروئید شما یا Perimenopause است؟
همانطور که می بینید، به عنوان مثال، بسیاری از علائم خستگی، تغییرات وزن و ریزش مو وجود دارد که به طور معمول برای هر نوع بی نظمی تیروئید و پرمنئوپوز وجود دارد.
چگونه می توانید بگویید که علائم شما چیست؟
اول، شما باید مطمئن شوید که درمان تیروئید شما بهینه شده است . این بدان معنی است که TSH و T4 آزاد شما در سطوح مناسب قرار دارند که به طور ایمن از علائم کمرنگ تر می شوند.
ثانيا، براي تمايز دادن به چرخه قاعدگي ، ويژگي ها و علائم به مدت چندين ماه، براي نشان دادن پزشک خود، مفید است. یک تقویم یا نمودار داشته باشید که دورههای قاعدگی خود را شامل می شود، از جمله علائم PMS، شدت جریان قاعدگی و سایر خصوصیات (مانند لخته و رنگ).
اگر علائم قابل توجهی از پروموتراپی یا علائمی که از طریق درمان بهینه تیروئید تسکین می دهید را از بین ببرید و شما بیش از 40 سال دارید، وقت آن است که بخواهید با پزشک خود برای ارزیابی وضعیت هورمونی خود کار کنید.
بررسی وضعیت برنامه، علائم، آزمایش FSH، ارزیابی هورمونهای جنسی (مثلا استروژن و پروژسترون)، معاینه لگن و یک سابقه خانوادگی و خانوادگی شخصی ممکن است به پزشک شما کمک کند تعیین کند که آیا شما در معرض پریمونوپوز هستید یا خیر.
در نهایت اگر اختلالات قابل توجهی در هورمون های جنسی شما وجود داشته باشد که باعث ایجاد علائم می شوند، پزشک ممکن است داروها (مثلا درمان جایگزینی هورمون) یا تغییر شیوه زندگی را برای کمک به بازگرداندن تعادل و تسکین علائم پیشنهاد کند.
یک کلمه از
میزان هیپوتیروئیدیسم در دوران حاملگی و بعد از یائسگی به طور قابل ملاحظه ای افزایش می یابد؛ با این حال، مهم است بدانید که تیروئید شما به طور مستقیم به علائم یائسگی وابسته نیست (اکثر آنها به علت ترکیبی پیچیده از هر دو از دست رفتن استروژن و افزایش سن است).
به طور کلی، پیام پیام خصوصی این است که اگر شما با خستگی، افزایش وزن، افسردگی یا سایر علائم تعادل هورمونی مبارزه کنید، مطمئن شوید که از پرونده تیروئید کامل از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود درخواست شده است.
> منابع:
> del Ghianda S، Tonacchera M، Vitti P. تيروئيد و يائسگي. کیماکاریک 2014 ژوئن؛ 17 (3): 225-34.
> انجمن آمريكا يائسه شمال آمريكا. (2014). تمرین یائسگی: یک راهنمای پزشکان، 5th ed. Mayfield Heights، OH: انجمن یائسگی آمریکای شمالی.