کارسینومای لوله ای پستان چیست؟ چگونه این با انواع دیگر سرطان پستان متفاوت است و چگونه این با سینه های لوله ای متفاوت است؟ بیایید نگاهی به علائم، تشخیص، و گزینه های درمان، و همچنین پیش آگهی این نوع غیر معمول سرطان پستان.
تومورهای سرطانی پستان تعیین می شود
کارسینوم لوله ای نوعی ناخوشی نوعی کارسینوم مجاری تهاجمی سینه است.
نام آن از ظاهر میکروسکوپی آن است که در آن سلولهای سرطانی شباهت به لوله های کوچک دارند.
سرطان سلول های تومورال کوچک هستند، مثبت استروژن گیرنده ، سرطان های منفی HER2 / neu . در برخی موارد، سلول های سرطانی لوله ای با سلول های سرطانی مجاری یا لوبولار مخلوط می شوند و تشخیص مخلوط تومور را فراهم می کنند.
سرطان سلولهای توبولا تقریبا 2 درصد از کل تشخیص سرطان پستان را شامل می شود، اما این تعداد در حال افزایش است، احتمالا ثانویه به صورت ماموگرافی معمولی است. افرادی که کارسینوم سلولی تولید می کنند معمولا 50 سال یا بیشتر هستند.
کارسینوم لوله ای به عنوان سرطان سینه لوله ای، TC و کارسینوم توبولوبولار (TLC) شناخته می شود، زمانی که با کارسینوم لوبولار مخلوط می شود.
تفاوت بین کارسینوم لوله ای و سینه های لوله ای
سینه های لوله ای یا سینه های سینه ای، یک وضعیت سینه مادرزادی است که در آن سینه بافت پستان را به اندازه یک پستاندار طبیعی بالغ نمی کند. سینه های توبولار ممکن است دارای آپولون های بزرگ باشند، در دیواره قفسه سینه بسیار باریک هستند و در حالت خفگی رشد می کنند.
جراحی پلاستیک می تواند برای تغییر شکل سینه های لوله ای به شکل نرمال تر انجام شود. داشتن سینه های لوله ای، شرایطی متفاوت از کارسینوم سلولی است.
علائم و نشانه ها
شما ممکن است قادر به احساس یک توده با کارسینوم سلول نباشید و این سرطان ها اغلب در ابتدای یک ماموگرام روتین نشان داده می شوند. اگر با سلول های مجرای تهاجمی مخلوط شده و یک توده برجسته تر شکل گرفته باشد، ممکن است بتوانید توده مجرای تناسلی را احساس کنید.
هنگامی که سلولهای سرطانی لوله ای با سرطان لوبولار پستان ترکیب می شوند (توبولوبار)، علائم شما ممکن است شبیه به کارسینوم لوبولار مهاجم مانند یک ناحیه ضخیم در معاینه باشد، اما بدون یک توده گسسته.
تشخیص
کارسینوم های لوله ای اغلب بسیار کوچک هستند، اما ممکن است در یک ماموگرام به عنوان یک جرم نامنظم شکل با یک شکل اسپیک و یا ستاره ای نشان داده شوند. در یک سونوگرافی پستان ، یک کارسینومای تومور ممکن است به عنوان یک توده با یک طرح فازی نشان داده شود و ممکن است کلسیفیکس را در نزدیکی آن داشته باشد.
مرکز کارسینوم سلولی چگالی بیشتری نسبت به قسمت های بیرونی جرم خواهد داشت. یک نمونه بیوپسی برای به دست آوردن یک نمونه بافت نیاز است تا یک متخصص آسیب شناس بتواند معاینه میکروسکوپی انجام دهد که تشخیص روشن را می دهد.
درمان ها
T، هر چند این ممکن است تا حدودی از سایر سرطان های پستان متفاوت باشد، زیرا این تومورها احتمال کمتری دارند. گزینه ها ممکن است عبارتند از:
جراحی: برای حذف این تومورها ممکن است یک ماستکتومی یا لومپلکتومی انجام شود. از آنجایی که تومورها اغلب کوچک هستند، یک لومپلکتوم ممکن است گزینه خوبی باشد. بیوپسی گره حاد به طور معمول انجام می شود، زیرا حتی تومورهای کوچک (به عنوان مثال، 1 سانتی متر) ممکن است درگیر گره های لنفاوی باشند.
پرتودرمانی: از آنجا که یک لومپلکتومی معمولا برای این تومورها انجام می شود، پس از جراحی برای درمان بافت بافت پستان، از پرتو درمان استفاده می شود.
درمان هورمونی: از آنجا که کارسینومای لوله ای غالبا مثبت استروژن گیرنده است، درمان هورمونی می تواند در کاهش خطر عود بیماری موثر باشد. برای زنان پیش از یائسگی، تاموکسیفن اغلب استفاده می شود. برای زنان یائسه یا زنان قبل از یائسگی که تخمدان خود را از دست داده اند یا سرکوب کننده تخمدان، معمولا توصیه می شود مهار کننده های آروماتاز توصیه می شود. درمان با این داروها معمولا توصیه می شود اگر تومور بزرگتر از 1 سانتیمتر باشد و یا اگر گره های لنفاوی مثبت باشند.
شیمی درمانی: از آنجاییکه این تومورها به گره های لنفاوی و به این ترتیب به سایر نقاط بدن گسترش نیافته اند، کموتراپی adjuvant برای این تومورها ضروری است.
اگر بیشتر از یک گره لنفاوی مثبت باشد، شیمی درمانی توصیه می شود.
پیگیری پس از درمان
پیگیری دقیق بعد از درمان به همان اندازه با هر گونه سرطان پستان مورد نیاز است. برای زنان مبتلا به کارسینوم سلولی، سرطان در سینه های دیگر شایع نیست، بنابراین نظارت بر ماموگرام و / یا MRI پستان بسیار مهم است.
حجم تومور و پیش آگهی
کارسینوم های لوله ای معمولا کوچک هستند (قطر 1-2 سانتیمتر) و معمولا به طور گسترده ای از محل تومور اولیه گسترش نمی یابند. ممکن است، اما غیر معمول، برای کارسینومای لوله ای به گره های لنفاوی شما سفر می کند - و گره های لنفاوی ناخوشایند به معنی احتمال کمتر متاستاز است. شانس بهبودی و بقا پس از درمان برای کارسینوم لوله ای بسیار خوب است. به طور کلی، پیش آگهی کارسینوم لوله ای بهتر از کارسینوم دو قطبی یا کارسینوم لوبولار است.
کلمه ای از
کارسینومای لوله ای پستان یک سرطان است که معمولا کوچک است و اغلب پیش آگهی عالی دارد. گفت که هر سرطانی در هر مرحله ترسناک است. مهم است که به دوستان و خانواده خود برسید. در نظر بگیرید پیوستن به یک گروه پشتیبانی آنلاین یا شخصی. در مورد بیماری خود یاد بگیرید. با تومورهایی که کمتر رایج هستند، می تواند مفید باشد که نظر دیگری در یکی از مراکز بزرگ سرطان که ممکن است مبتال به انکولوژی است که چندین نفر با این تومور خاص درمان کرده اند، مفید باشد. این تومورها معمولا کوچک هستند اما تمایل دارند به گره های لنفاوی در مرحله کوچکتر از سایر انواع سرطان گسترش پیدا کنند. خوشبختانه اکثر این تومورها مثبت گیرنده استروژن هستند و هورمون درمانی می تواند در کاهش خطر عود بیماری موثر باشد.
> منابع:
> Fritz، P.، Bendrat، K.، Sonnenberg، M. et al. سرطان پستان لوله کشی: یک مطالعه گذشته نگر. تحقیقات ضد سرطان 2014. 34: 73647-3656.
> Min، Y.، Bai، S.، Lee، H. et al. Carcinoma Tubular of Breast: ویژگی های کلینیکوپاتولوژیک و نتایج بقا در مقایسه با کارسینوم داکتال در وضعیت. مجله سرطان پستان 2013. 16 (4): 404-409.