سندرم خستگی مزمن و ADHD: لینک چیست؟

علائم متقابل اما یک رابطه احتمالی

بر روی سطح، سندرم خستگی مزمن ( ME / CFS ) و اختلال کمبود توجه / بیش فعالی (ADHD) به نظر می رسد مثل مخالفت های کامل: یکی به این معنی است که شما باید بیشتر وقت خود را غیر فعال کنید، و دیگری شما را به طور مداوم فعال می کند. آنها نمیتوانند چیزهای مشترک زیادی داشته باشند درست است؟

در واقع، آنها فقط ممکن است.

محققان در پی بررسی ارتباط احتمالی بین ME / CFS و بزرگسال ADHD می گویند خستگی ممکن است نشانه مهم ADHD باشد و پزشکان باید در ADHD یا سابقه آن در افراد مبتلا به ME / CFS یا دیگر انواع خستگی مداوم جستجو کنند.

تحقیقات اولیه در ارتباط ADHD / ME / CFS

در سال 2007، مطالعه ای که به رهبری جی. ل. یانگ به بررسی ارتباط احتمالی بین نوع ADHD (نوع نامنظم)، ME / CFS و فیبرومیالژیا پرداخت. با توجه به انتزاع:

در یک کلینیک روانپزشکی سرپایی، تعدادی از بیماران بالغ که به طور عمده با علائم ADHD، به ویژه نوع بی توجهی ارائه شده بودند، همچنین گزارش خستگی ناخواسته، درد گسترده عضلانی اسکلتی یا تشخیص قبلی CFS یا FMS داشتند. همانطور که انتظار می رود، داروهای ADHD به طور معمول علائم ADHD، ناراحتی، ناراحتی، بیش فعالی و تکانشگری را بهبود می بخشد. کمتر انتظار میرفت که مشاهده شود که برخی از بیماران همچنین گزارش بهبود علائم درد و خستگی را گزارش کردند.

این یافته منجر به افزایش علاقه به استفاده از داروهای ADHD-مانند ریتالین-برای از بین بردن برخی از چالش های شناختی مرتبط با ME / CFS و دیگر انواع خستگی مزمن.

2013 مطالعه به پشتیبانی از یافته ها

مطالعه بعدی یانگ در مورد سه مورد ME / CFS در افرادی که به درمان ضعیف پاسخ داده بودند نگاه کرد.

محققان دریافتند که هر سه معیارهای ADHD را برآورده می کنند و هر سه به داروهای روانپزشکی که بخش متداول درمان ADHD هستند پاسخ دادند. آنها می گویند که بیماران بهبود در خستگی، درد، اختلال شناختی و سایر علائم را مشاهده می کنند. براساس خلاصه آنها:

... همه بیماران بر اساس معیارهای اختلال توجه / اختلال بیش فعالی (ADHD) مطابقت داشتند و تحت درمان رژیم استاندارد داروهای روانگردان قرار گرفتند. 3 بیمار پس از درمان با روان درمانی، علائم خستگی و درد و علائم شناختی و عاطفی ADHD را بهبود بخشیدند.

محققان نتیجه گرفتند که ADHD و ME / CFS ممکن است یک مکانیزم مشترک را به اشتراک بگذارند و در طول زمان، ADHD ممکن است به سندرم خستگی مزمن و درد تبدیل شود. (مشخص نیست که آیا این مناسب ترین شکل ممکن از نوع ADHD یا یک زیرمجموعه ME / CFS باشد)

از تحقیق قبلی، ما می دانیم که ME / CFS و ADHD هر دو شامل اختلال در انتقال دهنده عصبی هستند که ممکن است شامل سروتونین ، نوراپی نفرین و دوپامین باشد. با این حال، تنها به اندازه کافی برای تایید بیش از یک رابطه بسیار سست - انتقال دهنده های عصبی انجام شغل های مختلف در مناطق مختلف و مشاغل مختلف در یک منطقه بر اساس گیرنده های خاص نیست، بنابراین یک موضوع پیچیده است.

همانطور که بیشتر در مورد این شرایط و مکانیزم های زیربنایی آن یاد می گیریم، ممکن است رشد کنیم تا ارتباط را بهتر درک کنیم.

چرا داروهای مشابه برای هر دو کار می کنند؟

بازگشت به این شرایط به نظر می رسد مخالف در حال حاضر. چرا یک دارو برای کسی که همیشه خسته است و کسی که نمی تواند نشستن کند، کمک کند؟

توجه داشته باشید که نقل قول بالا درباره "داروهای روانگردان" صحبت می کند. بخش اصلی این عبارت "محرک" است. به دلایلی، بسیاری از محرک ها بر افراد مبتلا به اختلال ADHD اثر متفاوتی دارند نسبت به دیگران: آنها به جای سرعت دادن به آنها آرام می شوند.

سایر تحقیقات

این یک منطقه تحقیقاتی است که برخی از توجهات را به خود جلب کرده است. سایر مطالعات ارتباط بین ME / CFS و ADHD بالغ را تایید کرده است، به ویژه در افرادی که افسرده نیز هستند. (به احتمال زیاد یک تصادف نیست که افسردگی شامل تنظیم اختلال همان انتقال دهنده های عصبی است.)

حداقل یک مطالعه که در مجله Expert Review of Neurotherapeutics منتشر شده، به شواهدی مبنی بر اینکه methylphenidate (دارو در ریتالین) می تواند نقش مهمی در درمان ME / CFS داشته باشد، کمک می کند.

آیا باید ریتالین را برای ME / CFS در نظر گرفت؟

در حالی که تحقیقات نشان می دهد اتصال، داروهای ADHD معمولا برای خستگی مزمن تجویز نمی شود که توسط ME / CFS ایجاد نمی شود.

بعضی از پزشکان داروهای ضد ADHD را برای ME / CFS تجویز می کنند و این داروها برای برخی افراد (اما نه همه) کار می کنند.

اگر در معرض دشواری متمرکز و توجه قرار دارید و به ویژه اگر افسرده هستید، ممکن است این دارو با داروی شما باشد.

• بیشتر بدانید: داروهای ADHD برای ME / CFS

> منابع:

> Rogers DC، Dittner AJ، Rimes KA، Chalder T. خستگی در جمعیت اختلال بیش فعالی کم توجه بزرگسالان: یک رویکرد تعاملی تشخیصی. مجله انگلیسی روانشناسی بالینی. مارس 2017؛ 56 (1): 33-52.

> Saez-Francas N، Alegre J، Calvo N، et al. اختلال بیش فعالی کم توجهی در بیماران مبتلا به سندرم خستگی مزمن. تحقیق روانپزشکی > 2012 دسامبر 30؛ 200 (2-3): 748-53.

> Valdizan Uson JR، Idiazabal Alecha MA. چالش های تشخیصی و درمان سندرم خستگی مزمن: نقش متیل فنیدات فوری آزاد. بررسی کارشناس درمانهای نوروپاتی ژوئن 2008؛ 8 (6): 917-27.

جوان، جی ل. سندرم خستگی مزمن: 3 مورد و بحث در مورد تاریخ طبیعی اختلال کمبود توجه / بیش فعالی. پست مدرن مد 2013 ژانویه؛ 125 (1): 162-8.

> جوان، JL، ردموند JC. فیبرومیلیگیا، خستگی مزمن و اختلال بیش فعالی کمبود توجه بزرگسالان: مطالعه موردی. روان فارماکول بول. 2007؛ 40 (1): 118-26.