شانت بطن چپ (VP) یک وسیله مورد استفاده برای کاهش فشار بیش از حد بر مغز است. برخی از شرایط جدی وجود دارد که مغز به علت فشار مایع یا خون در معرض خطر فشرده سازی فیزیکی قرار می گیرد. مایع اضافی در یکی از مناطق حاوی مایع مغز به نام بطن و / یا فضای اطراف مغز نامیده می شود hydrocephalus.
Hydrocephalus می تواند باعث عواقب طولانی مدت شود و ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. Hydrocephalus ممکن است باعث افزایش فشار داخل جمجمه ای شود که به این معنی فشار بالای داخل جمجمه است. یکی از راه های مدیریت هیدروسفالی با شنت VP است که مایع را از مغز و به قسمت دیگری از بدن منتقل می کند که مایع مازاد را راحت تر تحمل می کند.
یک شات VP باید با استفاده از یک روش جراحی به جای قرار گیرد. اگر شما یک شات VP داشته باشید و یا اگر برنامه ریزی شده است که یک VP Shunt داشته باشید، بدین معنی است که شما می توانید اطلاعاتی در مورد VP Shunts بدست آورید تا بدانید چه انتظار می رود.
شات VP چیست؟
شانت VP یک لوله توخالی با دو سوراخ است، یکی در هر انتها. یک انتهای لوله زیر جمجمه، داخل بطن ها قرار دارد .
انتهای دیگر لوله از طریق بدن گسترش می یابد، با باز شدن در فضای محیطی که منطقه شکمی را احاطه کرده است، که پریتونوم نامیده می شود.
این ارتباط بین بطن مغز و پرتوموم شکمی اجازه می دهد تا مایع بیش از حد از مغز و داخل صفاق، جایی که آن مضر نیست و در واقع توسط بدن جذب می شود.
یک شات VP نیز ممکن است دارای دریچه هایی باشد که می توانند برای تغییر میزان جریان سیال تنظیم شوند.
چرا شما نیاز به یک شات VP؟
تعدادی از شرایط پزشکی وجود دارد که می تواند موجب ایجاد مایع بیش از حد در داخل مغز یا اطراف آن شود. مایع ممکن است خون باشد یا ممکن است مایع مغزی نخاعی باشد (مایع حاوی مایع حاوی مایع که مغز را محافظت و تغذیه می کند)، یا ممکن است ترکیبی از هر دو باشد.
از آنجا که مغز با ایمنی توسط جمجمه محافظت می شود، مسیری وجود ندارد که از طریق آن مایع بیش از حد فرار شود. بنابراین، بیش از حد مایع به طور فیزیکی فشار مغز، به طور بالقوه باعث آسیب شدید مغز می شود. در حقیقت، بیش از حد مایع در اطراف مغز حتی اگر برخی از مناطق حیاتی مغز فشرده شود، حتی باعث مرگ می شود. این مناطق حیاتی در درجه اول در مغز قرار دارد و توابع زندگی پایدار مانند تنفس، ریتم قلب و جریان خون را متوسط می گیرند.
عملکرد شانت VP این است که اجازه دهید مسیر فرار برای این تجمع خطرناک مایع یا خون باشد. چند روش مختلف وجود دارد که می تواند برای کاهش فشار در اطراف مغز استفاده شود. این روش ها عبارتند از سوراخ بینی کمری، سرگیوتومی (حذف بخشی از جمجمه برای اجازه دادن به فضا برای مغز) و یک شانت VP. وضعیت شما ممکن است یکی یا بیشتر از این روش ها را برای حذف یا برداشتن فشار بیش از حد در داخل مغز یا اطراف آن ضروری کند.
شرایط مختلفی وجود دارد که ممکن است خون یا مایع مغزی نخاعی در مغز تجمع پیدا کنند. این شرایط عبارتند از:
- ترومای سر باعث خونریزی و تورم می شود.
- خونریزی در مغز
- سکته مغزی شدید یا بزرگ باعث تورم در ناحیه سکته مغزی می شود.
- سکته هموراژیک باعث انباشتگی خون در مغز می شود.
- آنوریسم مغزی یا ناهنجاری شریانی وریدی (AVM) باعث انقباض مغز در مغز می شود.
- تورم مغز (ادم) ممکن است از عدم تعادل مایع، تولید بیش از حد مایع یا جذب مایع مایع اتفاق بیفتد.
- بدشکلی مغز یا ستون فقرات ممکن است جریان طبیعی مایع مغزی نخاعی را در مغز و نخاع متوقف کند.
- بعضی از داروها ممکن است منجر به تولید بیش از حد مایع یا واکنش سریع مایع شود.
- التهاب مغز، ستون فقرات یا مایع مغزی نخاعی.
- عفونت مغزی (انسفالیت) یا عفونت مننگه هایی که از مغز محافظت می کنند (مننژیت)
- هیدروسفالی انسدادی
- هیدروسفالی فشار معمولی
- Pseudotumor cerebri
- تومور مغزی
- سرطان از بدن گسترش به مغز
چگونه برای VP Shunt آماده شویم و چه انتظار داریم
قرار دادن یک شنت VP نیاز به یک روش جراحی مغز و عمل جراحی منطقه شکمی دارد.
شما ممکن است در حال حاضر یک شات VP به عنوان اضطراری به دلیل فشار سریع داخل جمجمه افزایش یافته است. اگر شما برنامه ریزی شونده VP دارید، احتمالا یک سری از آزمایشات قبل از عمل دارید و شما باید دستورالعمل هایی در مورد اینکه چه موقع می توانید بخورید و در چند روز یا چند ساعت قبل از عمل جراحی بخورید مطلع شوید. علاوه بر این، شما به احتمال زیاد به کسی نیاز دارید که شما را به بیمارستان منتقل کند و کسی که پس از انجام مراسم به خانه شما برسد.
اگر شانت VP شما دارید، باید در مورد سردرد، ضعف یا تاری دید توجه داشته باشید و به اطلاع پزشکان تیم پزشکی خود در مورد هر یک از این علائم بپردازید. سطح فعالیت بدنی توصیه می شود تا حدودی تنظیم شود تا شنت بتواند ایمن، مطمئن و تمیز نگه دارد.
آیا VP Shunt باعث عوارض جانبی یا عوارض جانبی می شود؟
در حالی که شایع نیست، برخی از عوارض وجود دارد که می تواند با یک شانت VP رخ دهد. عوارض عبارتند از:
- عفونت: این می تواند رخ دهد اگر یک موجود زنده عفونی، مانند باکتری، به هر بخش از شانت می رسد و در سراسر مایع پخش می شود.
- انسداد شانه / سوء تغذیه / انسداد: یک شنت می تواند پیچیده شود، یا ممکن است به علت خون، عفونت، التهاب و یا گسترش سرطان مسدود شود.
آیا VP Shunt دائمی است؟
بسته به شرایط، یک شات VP می تواند موقتی یا دائمی باشد. اگر علت هیدروسفالی شما idiopathic (غیر قابل توضیح)، مادرزادی (در حال حاضر از تولد)، یا نتیجه نقص در آناتومی مغز و یا ستون فقرات، احتمال قوی است که شما نیاز به داشتن شانت VP خود را برای بلند مدت.
با این حال، اگر شنت VP خود را برای یک ناگهانی اضطراری، مانند تورم از سکته مغزی، عفونت مغز، یا خونریزی در مغز قرار داده شده است، پس از آن است که احتمال شل شدن شما را می توان بعد از اینکه باعث تورم حل شده است
کلمه ای از
VP Shunt یک مداخله مهم برای موقعیت های جدی است که باعث فشار بر مغز می شود. اگر شما شانت VP یا نیاز به یک شانت VP دارید، لازم است که پیگیری های پزشکی خود را حفظ کنید تا از عوارض جلوگیری کنید تا بتوانید تا حد ممکن به اندازه کافی بهبودی پیدا کنید.
هنگامی که شما به تعمیر و نگهداری منظم شانت خود را تنظیم می کنید، یاد خواهید گرفت که هر علامت هشدار دهنده ای را نشان دهید که نیاز به مراقبت از شانت خود دارید. اگر در نهایت قادر به حذف VP شات خود هستید، احتمال دارد که بدون هیچ مشکلی در مورد مدت زمان طولانی در رابطه با شانت VP خود، بهبود خوبی داشته باشید.
> منابع:
> Bozhkov Y، Roessler K، Hore N، Buchfelder M، Brandner S، نتیجه عصب شناختی و فراوانی overdrainage در هیدروسفالی فشار معمولی به طور مستقیم با نوع سوپاپ شنت Ventriculo-peritoneal implanted Neurol Res. 2017 مه 1: 1-5.