علائم تروما نرم بافتی همراه با استخوان های شکسته
تومورهای شکم در حال شکوفایی هستند که در اطراف محل استخوان شکسته شکل می گیرد ، معمولا پس از یک آسیب شدید که در آن استخوان به شدت از موقعیت خارج می شود و یا با نیروی قابل ملاحظه ای خرد شده است، این علائم نشان دهنده آسیب قابل توجهی از بافت نرم است. آنها اغلب بیش از شکستگی های استخوانی هستند که در نزدیکی سطح پوست قرار دارند. بنابراین، مشكلات شكستگي شايعترين موارد هستند:
- شکستگی شکم
- شکستگی تیبیا
- شکستگی آرنج
پلک های شکستگی معمولا در عرض چند روز از شکستگی ایجاد می شوند. به طور معمول، یک استخوان شکسته به طور موقت پس از آسیب دیده تقسیم می شود و پس از چندین روز یا یک هفته پس از آسیب دیده، رخ می دهد. احتمال ابتلا به ضعف را می توان با جلوگیری از هر گونه آسیب بیشتر به بافت نرم با به حداقل رساندن ضایعات با استفاده از سفت شدن شکستگی، محافظت از پوست با یک شکاف به خوبی قالب و افزایش اندام شکسته. پلک زدن شکم هنگامی که قطعات شکستگی قادر به حرکت هستند، باعث آسیب بیشتر به بافت نرم می شود.
داخل تلگراف
بلسترها با مایع یا خون پاک می شوند. مایع داخل تلخ بستگی به عمق درگیری پوست دارد. در حالی که درمان مشابه است اگر خون یا مایع روشن در بالشتک وجود داشته باشد، احتمال بروز زخم پوست با یک تاول پر از خون پر شده است.
مایع داخل تلگراف استریل است، بنابراین باید تاول زده شود باید دست نخورده باقی بماند و شکسته نشود. اگر تاول زدگی باعث شکستگی می شود، همانطور که گاهی اوقات انجام می شود، سقف تیشرت باید تنها باقی بماند زیرا پوست در زیر بهبود می یابد. پرش پلک ها و برداشتن پوست راه مناسب برای بهبود زخم های شکستگی نیست.
برخی از درمان های موضعی مانند کرم Silvadene اثربخش بوده اند تا در بهبود زخم های پلک های شکسته موثر باشند.
عمل جراحي
مهم ترین جنبه ی شکستگی های پلک ها، پیروی از آنها برای تعمیر جراحی استخوان های شکسته است. اگر بیمار مبتلا به شکستگی های پلک زده شده باشد، جراحی نباید از طریق پوست ضخیم انجام شود. انجام عمل جراحی از طریق یک تاول زخم باعث افزایش احتمال عوارض زخم، از جمله عفونت می شود.
تصور می شود که تاول زدن نشان دهنده آسیب های آسیبدیده به پوست است. آسیب به این بافت نرم می تواند بهبودی زخم جراحی را به خطر بیندازد و به همین دلیل هر گونه پوست پر از پوست باید با دقت بررسی شود.
اگر جراحی انجام شود و پلک های شکستگی وجود داشته باشد، ممکن است لازم باشد جراحی برای جلوگیری از پوسته پوسته شدن تغییر یابد. به عنوان مثال، اگر شکستگی مچ پا شکاف لولهای در ناحیه مچ پا باشد، سپس به جای استفاده از صفحات و پیچ ها ، یک ثابت کننده خارجی میتواند برای تثبیت استخوان استفاده شود.
درمان بلستر
همانطور که گفته شد، اگر مجددا باز شود، باید باقی بگذارد. اگر استخوان شکسته ای دارید که نیاز به عمل جراحی دارد و در آن ناحیه شکستگی وجود دارد، موارد زیر باید رخ داد:
- استخوان شکسته باید بی حرکت باشد. این را می توان با یک شکاف یا یک ثابت کننده خارجی انجام داد. مزایای ثابت کننده خارجی بی حرکت شدن است که اغلب بهتر است، و دکتر شما می توانید پوست را ببینید. در موارد پیچیده، این روش اغلب ترجیح داده می شود.
- اندام باید بالا برود. اندام باید تا حد ممکن افزایش یابد. اگر مچ پا یا تیبایا استخوان باشد، تنها راه بالا رفتن از قلب، کشیدن است. حرکت دادن مچ پا در حالی که نشسته بالا نمی رود !
- جراحی باید با تأخیر انجام شود. جراحی نباید از طريق يک تاول شكست انجام شود. احتمال عوارض زخم، از جمله عفونت، بیش از حد بالا است و جراحی باید تغییر کند یا تاخیر یابد.
شستشو کامل یک تاول زدن شكست ممكن است چند هفته طول بكشد. در حالت ایده آل با درمان سریع و موثر، احتمال ایجاد یک تاول زخم کاهش می یابد، اما وقتی که رشد می کند، صبر لازم است تا قبل از درمان با جراحی، طسلی حل شود.
کلمه ای از
تلنگرهای شکسته می تواند یک تجربه ترسناک برای افرادی باشد که انتظار نداشته باشند رخ دهد. اغلب روزهای پس از آسیب رساندن، باعث می شود مردم عصبی شوند که چیزی اشتباه است. در عوض، بدن به تروما پاسخ می دهد با فرآیندهای مانند تلخی، که ممکن است در هفته ها و ماه ها گسترش یابد. تومورهای شکستگی نشان دهنده آسیب شدید نرم بافت هستند و در حالی که ظهور ضایعات شکستگی ممکن است روی زمان و نوع درمان تاثیر بگذارد، آنها به راهنمایی درمانگر خود در مورد نحوه مراقبت از آسیب های آسیب پذیر خود کمک می کنند.
منابع:
استراوس EJ و همکاران "بلسترهای همراه با شکستگی اندام پایین: نتایج یک پروتکل درمان آینده" J Orthop Trauma. 2006 اکتبر؛ 20 (9): 618-22.
> Tull F، Borrelli J. "آسیب بافت نرم با شکستگی های بسته: ارزیابی و مدیریت" J Am Acad Orthop Surg. 2003 نوامبر-دسامبر؛ 11 (6): 431-8.