حتی با تصویب غربالگری سرطان کولون، بسیاری از افراد تنها بعد از اینکه سرطان در مراحل بعدی، سخت تر برای درمان بیماری تشخیص داده شد، تشخیص داده می شود. به عنوان سومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در هر دو مردان و زنان در ایالات متحده، واضح است که ما راهی برای رفتن داریم. داشتن درک علائم و علائم احتمالی سرطان روده بزرگ، ممکن است به زودتر از زمانی که ممکن است سرطان در مراحل قابل درمان است، به مردم کمک کند.
علائم سرطان روده بزرگ چیست که باید مراقب آن هستید و چرا این اتفاق می افتد؟
آناتومی و عملکرد کولون
به منظور درک علائم سرطان روده بزرگ، به بررسی مختصر آناتومی و عملکرد روده بزرگ کمک می کند. درد در محل بدن شما در نزدیکی کولون شما ممکن است به شما یک مشکل را هشدار دهد، زیرا ممکن است علائمی که نشان می دهد روده شما عملکردی نداشته باشد ممکن است.
روده بزرگ بیشتر از روده بزرگ ، حدود 6 فوت طول دارد. 6 اینچ یا بیشتر از روده بزرگ رکتوم و کانال مقعد است. بسیاری از مردم در مورد روده کوچک به عنوان "بالا" فکر می کنند و روده بزرگ "پایین بودن" هستند، اما واقعا همپوشانی وجود دارد و بیشتر روده بزرگ در بالای روده کوچک قرار دارد. روده بزرگ مانند یک لاغر به نظر می رسد، با کولون صعودی که از سمت راست شکم شما حرکت می کند، کولون عرضی به طور افقی در قسمت شکمی فوقانی شما حرکت می کند و روده نزولی حرکت می کند که فقط از زیر دنده های شما در سمت چپ، رکتوم و مقعد
کولون نقش مهمی در سیستم گوارش دارد و ما متوجه شده ایم که نقش آن بیش از صرفه جویی در مواد زائد است تا بتوان آن را از بدن خارج کرد. علاوه بر بازی کردن در تنظیم مایعات، کولون مواد مغذی و مواد معدنی را جذب می کند. ما یاد می گیریم که "باکتری های روده" نه تنها به بوی مدفوع کمک نمی کند بلکه می تواند در بسیاری از شرایط پزشکی و حتی خلق و خوی نقش داشته باشد.
علائم سرطان کولون
سرطان کولون می تواند علائم زیادی داشته باشد. با این حال، در مراحل اولیه، افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ اغلب هیچ نشانه ای ندارند. به همین دلیل است که غربالگری منظم در 50 سال (و پیش از آن برای کسانی که دارای عوامل خطر هستند) یک سرمایه گذاری مهم در آینده سالم شما است.
علائم سرطان کولون در دو نوع کلی وجود دارد:
- محلی: علائم محلی آنهایی هستند که به علت محل تومور در روده بزرگ رخ می دهد.
- سیستمیک: علائم سیستمیک اغلب هنگامی که سرطان کولون پیشرفته است، و به ویژه اگر آن فراتر از کولون گسترش یافته است. این علائم ممکن است به متابولیسم تومور یا به علت گسترش (متاستاز) تومور به سایر اندامها مرتبط باشد.
علائم سرطان محلی کولون
علائم سرطان محلی کولون عادت های حمام و کولون خود را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی از نشانه های شایع محلی سرطان کولون عبارتند از:
- تغییرات در عادات روده شما . هر تغییر قابل توجهی در عادت های روده شما باید با پزشک خود بحث کنید. این ممکن است شامل حرکت روده ای باشد که بیشتر یا کمتر از حالت طبیعی است. افراد مختلف عادت روده ای متفاوت دارند. مهم این است که به شما هشدار بدهد، هر تغییری در الگوی طبیعی حرکات روده شما است.
- یبوست در حالی که این شایع ترین علت نیست، سرطان روده بزرگ یکی از شرایطی است که می تواند منجر به یبوست شود. اگر دچار دچار حرکت روده ای هستید یا دچار تنش می شوید، با پزشک خود صحبت کنید.
- اسهال مدفوع سفت و مدفوع نیز می تواند نشانه سرطان روده بزرگ باشد، هر چند دوباره احتمال بیشتری وجود دارد. به استثنای مواردی که اسهال شما توضیح داده شده است و در یک زمان معقول حل می شود، با پزشک خود صحبت کنید.
- یبوست متناوب (متناوب) و اسهال. این سرطان کولون غالبا ناشی از علائم اسهال متناوب و یبوست نیست. این ممکن است رخ دهد هنگامی که یک انسداد جزئی (به علت تومور) در روده وجود دارد. یبوست ممکن است به علت دشواری در مدفوع در حال عبور از انسداد رخ دهد، و پس از آن اسهال پس از تهیه پشتیبان، محتویات منتقل می شود.
- قرمز روشن قرمز یا تیره قرمز در مدفوع شما . خونریزی در روده بزرگ به علت سرطان کولون اغلب خون قرمز یا تیره قرمز روشن در مدفوع است. هنگامی که یک سرطان روده بزرگ بیشتر در روده بزرگ رخ می دهد، مانند در روده راست، ممکن است خون به جای سیاه یا "تار" ظاهر مدفوع ظاهر شود.
- مدفوع که از نازک تر است . مدفوع مداد ممکن است نشانه سرطان روده بزرگ باشد و معمولا به یک انسداد ناشی از تومور مربوط می شود که منجر به مدفوع نازک می شود.
- یک احساس ناتوانی کامل روده ها. اگر احساس میکنید که هنوز مجبورید به حمام بروید حتی اگر جنبش روده دارید، باید با پزشک خود صحبت کنید.
- ناراحتی شکمی (متوسط)، نفخ کردن، گلودرد، یا گرفتگی های مکرر. درد و یا گرفتگی شکم ممکن است به دلایل مختلف در کسانی که سرطان روده بزرگ دارند، رخ می دهد. این علائم ممکن است در ابتدا متناوب و به عنوان رژیم غذایی در طبیعت رها شود.
- یک احساس عمومی که چیزی اشتباه است برای افراد عادی نیست که احساس بدی در بدنشان وجود داشته باشد، حتی اگر علائم خاصی برای تأیید این احساس وجود نداشته باشند. اعتماد به نفس خود را اگر نگران باشید که چیزی اشتباه است، می تواند باشد. قرار ملاقات داشته باشید و با دکتر خود صحبت کنید.
اگر دو یا چند هفته (یا اگر خونتان در مدفوع شما یک بار فقط یک بار) داشته باشید، به پزشک خود بلافاصله برای بحث در مورد نگرانی های خود و ترتیب تست ها برای رسیدن به پایین علائم خود.
علائم سرطان سیستمیک کولون
نشانه های سیستمیک کولون سرطان کسانی هستند که بدن شما را از جمله وزن کاهش می دهند و شامل موارد زیر می شوند:
- کاهش وزن ناخواسته اگر بدون تلاش برای از دست دادن وزن خود، ابتدا خوشحال باشید. اما کاهش وزن ناخواسته یک علامت مهم است که نباید نادیده گرفته شود. آن را به عنوان از دست دادن 5 درصد یا بیشتر از وزن بدن در طول 6 تا 12 ماه دوره. به عنوان مثال، اگر یک زن 150 پوند بدون هیچ دلیل ظاهری 7.5 پوند را از دست داد، باید با پزشک خود تماس بگیرد. سرطان کولون تنها یکی از چند شرایط جدی است که ممکن است برای اولین بار خود را با کاهش وزن غیر منتظره اعلام کنند.
- از دست دادن اشتها. از دست دادن اشتها یک نشانه مهم است. این اغلب با سرطان های پیشرفته اتفاق می افتد، اما در بعضی از افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ نیز دیده می شود. اگر غذا در زندگی خود نقش خود را از دست داده است، با پزشک خود صحبت کنید.
- خستگی ناگهانی خستگی شدید یک نشانه غیر اختصاصی است، اما در افراد مبتلا به پیشرفته تر سرطان بسیار رایج است. خستگی سرطان از "خستگی عادی" متفاوت است، زیرا معمولا با استراحت آن راحت نیست و با یک فنجان قهوه خوب مخلوط می شود.
- تهوع یا استفراغ تهوع و استفراغ ممکن است در هر مرحله از سرطان روده بزرگ رخ دهد، اما در بیماری های پیشرفته شایع تر است.
- آنمی (تعداد گلبول های قرمز کم). کم خونی ممکن است به عنوان اولین علامت سرطان روده بزرگ به علت خونریزی میکروسکوپی از یک تومور رخ دهد. این نیز با سرطان های پیشرفته تر رایج است. شمارش گلبول های قرمز کم نیز با پیش آگهی ضعیف همراه است.
- زردی زردی، وضعیتی که در آن پوست و سفید پوستان به رنگ زرد رنگ ظاهر می شود، ممکن است نشانه ای از سرطان روده بزرگ باشد. زردی ممکن است رخ دهد هنگامی که سرطان روده بزرگ به کبد گسترش می یابد، یک محل مشترک متاستاز برای سرطان های روده بزرگ. این ممکن است به علت فشار ناشی از سرطان کولون در ساختارهای مهم مربوط به کبد رخ دهد.
اگر هر یک از این موارد را برای مدت زمان، حتی چند روز تجربه کنید، به زودی با پزشک خود مشورت کنید تا نگرانی های خود را مورد بحث قرار دهید و آزمایش های لازم برای رسیدن به پایین علائم خود را انجام دهید.
برگزاری یک نشست برای تشریح علائم شما
با دکتر خود تماس بگیرید تا او بتواند یک قرار ملاقات برای دیدن شما داشته باشد. در طول انتصاب، پزشک شما یک سابقه پزشکی را انجام می دهد، یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، نمونه های خون را برای تست جمع آوری می کند و در صورت لزوم برای تست های پیگیری برنامه ریزی می کند.
بسیاری از مردم از تظاهرات سرطان روده بزرگ می ترسند. آنها نگران هستند که آن را صدمه دیده و آن شرم آور است. پزشک و پرستار شما صدها و در بعضی موارد حتی هزاران این روش را انجام داده اند. هیچ چیز خجالت نمی کشد و به یاد داشته باشید: حتی پزشک و پرستار شما این آزمایشات را انجام می دهند تا از سلامت خود مراقبت کنند.
آماده شدن برای آزمایشات سرطان کولون
اگر نگران آمادگی برای آزمایش سرطان کولون خود هستید، از پزشک خود در مورد چگونگی آماده شدن برای هر روش استفاده کنید. برای اطمینان از غربالگری خوب، داروهای مختلفی برای پاك كردن كولون مدفوع وجود دارد. هیچ دلیلی برای سکوت وجود ندارد.
ارزیابی خطر ابتلا به سرطان کولون
این می تواند مفید باشد برای تعیین اینکه آیا شما افزایش خطر ابتلا به سرطان کولون را افزایش می دهید ، زیرا ممکن است بخواهید زودتر از دستورالعمل توصیه شود. گفت که هر کسی می تواند سرطان روده بزرگ را توسعه دهد. اگر کولون دارید، می توانید سرطان کولون را توسعه دهید. همچنین قابل توجه است که حتی اگر غربالگری توصیه می شود در سن 50 سالگی، افراد بدون هیچ گونه عامل خطر، می توانند و قبل از سن 50 سالگی سرطان کولون را دریافت کنند.
یک کلمه از علائم سرطان کولون
در حالی که بسیاری از مردم شنیده اند که داشتن خون در مدفوع آنها ممکن است نشانه ای از سرطان روده بزرگ باشد، فقط در مورد هر گونه تغییر عادت های روده شما ارزش ارزیابی دارد. هر کس متفاوت است، و آنچه برای کسی عادی است ممکن است برای شما عادی باشد. اگر تغییراتی دارید، با پزشک خود صحبت کنید. توجه داشته باشید که این علائمی مانند متناوب شدن یبوست و اسهال و حتی احساس اینکه شما کاملا روده را تخلیه نکنید باید مورد بررسی قرار گیرد.
نشانه های سیستمیک مانند خستگی، کاهش وزن بدون اشتباه، کاهش اشتها و یا کم خونی، علاوه بر نشانه های محلی، نشانه های مهم سرطان روده بزرگ نیز هستند.
خوشبختانه، اکنون آزمایش های غربالگری مانند کولونوسکوپی انجام شده است که نشان می دهد خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ کاهش می یابد. غربالگری سرطان کولون منحصر به فرد است که ممکن است نه تنها منجر به تشخیص زودهنگام سرطان شود (و سرطان روده بزرگ بیشتر در مراحل اولیه قابل درمان است)، اما در صورتی که یک پولیپ پیش سرطانی پیدا شود و از بین برود، ممکن است از ابتلا به سرطان روده جلوگیری کند.
مهم است که حامی خود برای مراقبت های بهداشتی خود باشید. اگر پاسخ ندهید، سؤال کنید. اگر هنوز پاسخی نگرفته اید، نظر خود را در نظر بگیرید. چرخش حیرت انگیز هنگامی که به مراقبت های بهداشتی شما می آید، نه تنها به شما کمک می کند تا توجه مورد نیاز خود را به دست آورید، بلکه ممکن است بر سلامت دراز مدت و حتی بقا نیز تاثیر بگذارد.
> منابع:
> Del Giudice، M.، Vella، E.، Hey، A. و همکاران. بررسی سیستماتیک از ویژگی های بالینی سرطان کولورکتال مشکوک در مراقبت های اولیه. پزشک خانواده کانادایی . 2014. 60 (8): e405-15.
> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.
> موسسه ملی سرطان درمان سرطان کولون (PDQ) - نسخه حرفه ای بهداشت و درمان. به روز شده در تاریخ 02/18/28. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq