1 -
علل بی خوابی مربوط به سرطانبی خوابی در افرادی که مبتلا به سرطان هستند بسیار رایج است اما توجه کمی را نسبت به خطرات ایجاد می کند. بی خوابی نه تنها به میزان قابل توجهی کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان را تحت تاثیر قرار می دهد، بلکه به نظر می رسد تاثیر منفی بر میزان بقا دارد.
بیخوابی به عنوان مشکل خواب رفتن 30 دقیقه یا بیشتر و یا بیداری شبانه به اضافه 30 دقیقه یا بیشتر، همراه با خستگی روزانه تعریف می شود.
از آنجایی که قبل از بحث در مورد درمان ها، قبل از بحث درباره درمان، قبل از شروع درمان، برخی از علل و عوامل خطر بی خوابی را در افراد مبتلا به سرطان شروع می کنیم. این شامل تغییرات بیوشیمیایی مرتبط با رشد تومور، درمان های سرطانی، علائم مربوط به سرطان و درمان سرطان، و همچنین خواب معمول و همایش های پزشکی است.
2 -
رشد سرطان ناشی از بی خوابیرشد تومور به تنهایی بر فرآیندهای بیوشیمیایی و مولکولی که در بدن رخ می دهد، تاثیر می گذارد. اگر به یاد داشته باشید افرادی که در مورد خواب نیاز به یک نوجوان رو به رشد دارند، تصویر روشن تر می شود.
در حالی که این کمبود است که می تواند به طور مستقیم برای این علت بی خوابی انجام شود، به غیر از درمان سرطان، یادآوری می شود که اغلب علل بی خوابی و خستگی در افراد مبتلا به سرطان به علت علائم ایجاد می شوند. کنترل این علل که ما کنترل خود را کنترل می کنیم، اهمیت بیشتری می یابد.
3 -
تغییرات فیزیکی ناشی از سرطانهنگامی که صحبت از تغییرات فیزیکی همراه با تشخیص سرطان، جراحی اغلب نخستین فکر است. روش های جراحی برای سرطان می تواند به بسیاری از موارد منجر به بی خوابی شود. روند بهبودی که پس از جراحی طول می کشد، فرآیندهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که به نوبه خود باعث بی خوابی و خستگی می شود. علاوه بر این، خواب در طول روز (مانند یک بیهوشی عمومی) همراه با اختلالات اجتناب ناپذیر خواب در شب برای بررسی علائم حیاتی، می تواند منجر به وضعیتی شود که در آن بی خوابی بسیار زود هنگام در معرض سرطان شروع می شود.
4 -
درمان سرطانهر دو شیمی درمانی و پرتودرمانی می تواند منجر به مرگ سلولی شود که به نوبه خود منجر به تغییرات مولکولی در اثر خستگی و اختلال خواب می شود. بسیاری از داروها همراه با شیمی درمانی می توانند برنامه های خواب را تغییر دهند.
استروئیدها، از قبیل دگزامتازون، اغلب یک حالت چند نفره را برای چند روز ایجاد می کنند که به نوبه خود ممکن است نیاز بیشتری به خواب داشته باشد. افراد مبتلا به سرطان ممکن است بخواهند با پزشکان خود کار کنند تا زمان تزریق شیمی درمانی خود را برنامه ریزی کنند و قبل از آن در روز برای استروئیدها کمک کنند تا این علت بی خوابی را کاهش دهند.
5 -
علائم سرطان و درمان سرطاننشانه های بسیاری از سرطان و درمان سرطان وجود دارد که می تواند با خوابیدن را از بین ببرد. برخی از این موارد عبارتند از:
- درد
- تهوع و استفراغ
- نوروپاتی محیطی
- سرفه کردن
- تنگی نفس
- چشمک می زند
- خارش
- اسهال
6 -
احساسات سرطاناحساسات رایج که همراه با تشخیص سرطان می تواند به توانایی خواب رفتن بیرحمانه باشد. همانطور که ذهن ما بررسی آنچه اتفاق می افتد، علائم اضطراب و افسردگی اغلب به نظر می رسد تقویت زمانی که خورشید پایین می رود.
استرس و انتشار هورمونهای استرس نیز نقش مهمی دارد و این استرس می تواند در طول زندگی پس از تشخیص سرطان ادامه یابد. اول، استرس تشخیص وجود دارد، به دنبال ترس از عود و یا پیشرفت در صورتی که یک سرطان پایدار باشد، و یا ترس از مرگ در صورتی که سرطان به پیشرفت و یا بازگشت می کند. در مقاله بعدی برخی از راه هایی را بررسی می کنیم که کنترل استرس می تواند تاثیر بسیار مثبتی بر کنترل این علت شایع بی خوابی داشته باشد.
7 -
عدم فعالیت فیزیکیدر طول روز ورزش کمتری می تواند خواب را در شب سخت تر کند و موقعیت های زیادی وجود دارد که در آن بی خوابی فیزیکی با سرطان طبیعی می شود. رفتار سرماخوردگی را می توان از طریق بستری شدن، جلسات شیمی درمانی، جلسات پرتودرمانی، سفر برای بازدیدکنندگان انکولوژی و به علت درد و عوارض جانبی سرطان، مجبور کرد.
8 -
شرایط همکاری موجودشرایط پزشکی علاوه بر سرطان عامل مهمی برای بیخوابی است. چند شرایطی که به شدت با بیخوابی ارتباط دارند، عبارتند از:
- آپنه خواب یک بیماری شایع است که با گذشت زمان کوتاه در معرض آپنه (به معنای واقعی کلمه، بدون نفس) در طول شبانه است. شما ممکن است آپنه خواب را با اضافه وزن یا خروپف مرتبط کنید، اما این علائم شگفت انگیز آپنه خواب را در نظر بگیرید.
- مشکلات تیروئید به طور کلی رایج است و ممکن است در ارتباط با سرطان یا شیمیدرمانی رخ دهد. اگر به نظر نمی آید علل دیگر باعث ایجاد بی خوابی شود، از پزشک خود در مورد این احتمال مطلع شوید. این 10 مورد را در مورد اختلالات تیروئید و خستگی بدانید .
9 -
محیطاگر تا به حال سعی در استراحت شبانه در بیمارستان داشته باشید، می دانید چقدر مهم است که یک محیط خواب خوب داشته باشید . سر و صدا، چراغ های روشن و تلویزیون می تواند شروع خواب را مختل کند. مطمئنا زمان هایی است که بیمارستان بهترین مکان برای بودن است، اما یک دقیقه برای صحبت با پرستار خود بگذارید. گاهی اوقات چیزهای کوچکی مانند پرده پانچ یا حرکت به یک اتاق که کم و بیش وجود دارد، می تواند همه تفاوت ها را ایجاد کند.
این فقط محیط فیزیکی نیست که می تواند پر سر و صدا باشد. فکر کردن در مورد ترس های شما، بحث در مورد بحث و گفتگو با دوستان یا اعضای خانواده ای که شما را ناراحت کرده اند و یا سعی در نوشتن لیست کاری در ذهن خود دارند، می تواند شما را نیز حفظ کند.
10 -
عادت خواب ضعیفافراد مبتلا به خواب در حالت خوابیدن مشکل خواب بیشتری دارند. پس از تماشای اخبار یا بحث در مورد موضوع استرس، بدن برای آرامش بخشی طول می کشد. گاهی اوقات همه چیزهایی که برای از بین بردن این علت بی خوابی مورد نیاز است، یک برنامه منظم خواب است که پیش از آن عادت هایی که بدن شما می داند زمان استراحت است.
زمان بیش از حد در رختخواب و یا بیدار شدن در طول یک دوره طولانی در اواخر بعد از ظهر، می تواند در شب به خواب رفتن دشوار است. انتظارات غیر منطقی خواب نیز ممکن است عامل بی خوابی باشد. اگر بدن شما از درمان های سرطانی درمان می کند، ممکن است نیاز به خواب بیشتری داشته باشید، اما لزوما یک روز کامل در رختخواب نیست.
منابع:
انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی. مشکلات خواب: بی خوابی. دسترسی به 11/30/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/sideeffects/sleeping-problems-insomnia
موسسه ملی سرطان بی خوابی در بیماران سرطانی. به روز شده 05/22/15 http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq#section/_3
Roscoe، J. et al. اختلالات خستگی و اختلالات مرتبط با سرطان. انکولوژیست 2007 12 Suppl 1: 35-42.