علل بیماری سلیاک چیست؟

ژن های شما مهم هستند، اما عوامل دیگری هم هستند

این کاملا روشن نیست که علت بیماری سلیاک چیست . در واقع، اکثر محققین معتقدند که عوامل متعددی درگیر هستند که ممکن است برای ایجاد شرایط لازم باشد.

ژن های شما نقش مهمی ایفا می کنند. اگر شما از دو ژن خاصی که به بیماری سلیاک مبتلا هستند مرتبط نباشید، شانس ابتلا به این بیماری بسیار پایین است (البته نه صفر).

با این حال، اقلیت بزرگی از جمعیت (حدود 40 درصد) در واقع یک یا هر دو آن ژن را حمل می کند، بنابراین ژنتیک تنها عامل بازی در اینجا نیست.

برای ایجاد بیماری سلیاک، باید گلوتن مصرف کنید. هنگامی که بیماری سلیاک دارید، گلوتن سیستم ایمنی بدن شما را به آسیب روده کوچک شما متصل می کند. با این حال، گلوتن در رژیم های غربی به شدت رایج است (اکثر مردم گلوتن را مصرف می کنند و اغلب آن ها چندین بار در روز مصرف می کنند) و در عین حال تنها حدود 1٪ افراد مبتلا به بیماری سلیاک هستند.

سرانجام، برای ایجاد بیماری سلیاک، عوامل محیطی باید باعث ایجاد آن شوند. این "عوامل" است که روشن نیست؛ بعضی افراد می توانند بدون هیچ مشکلی در طول چند دهه بدون هیچ مشکلی گلوتن مصرف کنند و سپس علائم بیماری سلیاک را به طور ناگهانی ایجاد می کنند، در حالی که بعضی از بچه ها علائم سلیاک را به محض اینکه دانه های حاوی گلوتن به رژیم غذایی آنها وارد می شوند، نشان می دهند.

یک مطالعه نشان می دهد که یک ویروس رایج ممکن است در بعضی از افراد باعث ایجاد بیماری سلیاک شود.

با این حال، مطالعه اولیه است و برای تحقیق در مورد اثرات واقعی، تحقیقات بیشتری لازم است.

"تریگر" ممکن است به ایجاد بیماری سلیاک کمک کند

برخی از محققان بر این باورند که بیماری سلیاک نیازمند یک "ماشه" است که احتمالا به شکل یک مسئله بهداشتی یا حتی استرس عاطفی شدید می باشد. برای مثال، بسیاری از زنان علائم سلیاک را پس از بارداری و زایمان تجربه می کنند و دیگران علائم خود را بعد از یک بیماری به ظاهر غیر مرتبط یا حتی پس از یک دوره استرس زا در زندگی خود می یابند.

با این حال، این نظریه "ماشه" هنوز ثابت نشده است.

دانشمندان دیگر معتقدند که محتوای گلوتن در رژیم غذایی ما، که در طول 40 سال گذشته به طور قابل ملاحظه ای رشد کرده است، هم از نظر مصرف بیشتر محصولات غلات و هم به دلیل اینکه گندم به مقدار گلوتن بالاتر تولید می شود، ممکن است باعث ایجاد موارد بیشتر بیماری سلیاک شود. برخی از شواهد حقیقی این نظریه وجود دارد، زیرا یک مطالعه اخیر نشان داده است که بروز بیماری سلیاک در هر 15 سال از سال 1974 دو برابر شده است.

با این حال، دیگران با تمرکز بر بیماری سلیاک در سطح مولکولی تمرکز می کنند. یک مطالعه اخیر انگشتی دو سیگنال شیمیایی - اینترلوکین 15 و رتینوئیک اسید، مشتق از ویتامین A را به عنوان پیشگامان بالقوه پاسخ التهابی بدن به گلوتن انگشت گذاشت. محققان در افراد مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده شده اند و متوجه شدند که سطح روده ای اینترلوکین 15 در رودهشان بالاست. هنگامی که آنها سطوح بالایی از همان ماده شیمیایی را در موش ایجاد کردند، موشها علائم اولیه بیماری سلیاک را ایجاد کردند. اسید رتینوئیک علائم و آسیب را بدتر می کند.

با این حال، هنگامی که محققان اینترلوکین 15 را مسدود کردند، موش ها به حالت طبیعی برگشتند و توانستند گلوتن را دوباره تحمل کنند. این باعث شد که دانشمندان حدس بزنند سطح بالایی از اینترلوکین 15 در روده شما ممکن است باعث بیماری سلیاک شود.

(البته هنوز معلوم نیست چه چیزی باعث افزایش سطوح بالاتری از اینترلوکین 15 در روده شما شود.) با این حال، داروهایی که اینترلوکین 15 را متوقف می کنند (که در حال حاضر در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند) نیز ممکن است کمک کنند درمان بیماری سلیاک.

ارتباط احتمالی بین سلیاک و رئوویروس چیست؟

دانشمندان پیوند بالقوه ای را بین بیماری سلیاک و یک نوع ویروس به نام یک ویروس جدید شناسایی کرده اند. Reovirus بسیاری از افراد را آلوده می کند، معمولا هنگامی که آنها نوزاد هستند، اما باعث نشانه های کم یا بدون نشانه می شود. این مطالعه که در مجله Science منتشر شده است، از موشهایی استفاده کرد که مخصوصا برای بیماری سلیاک شایع بودند.

محققان پاسخ های سیستم ایمنی بدن را در این موش ها هنگامی که با ویروس آلوده شده بودند، پس از آن گلوتن تغذیه کردند.

محققان همچنین افرادی را که پیش از این مبتلا به بیماری سلیاک شده بودند، مورد بررسی قرار دادند، به ویژه برای آنتی بادیهای این ویروس خاص نگاه کردند. آنها سطوح بالاتری از آنتیبادی های ویروسی را در افرادی که سلیاک بودند - دو تا پنج برابر بیشتر از افراد بدون بیماری مشاهده کردند.

این مطالعه نزدیک به اثبات reoviruses علت و یا حتی trigger-celiac بیماری نیست. محققان باید تحقیقات بیشتری انجام دهند تا ببینند آیا لینک نگه داشته می شود. با این حال، اگر دوباره ویروس ها در ایجاد بیماری سلیاک نقش داشته باشند، ممکن است یک واکسن بتواند به افرادی که ژن دارند محافظت کند.

علت بیماری سلیاک هنوز مشخص نیست، علیرغم تحقیقات

بنابراین به طور خلاصه، بیماری سلیاک به علت داشتن ژنهای مناسب، خوردن گلوتن و احتمالا نوعی ماشه ایجاد می شود.

یکی از نظریه هایی که صحیح نیست، یکی از محبوب ترین افرادی است که به افزایش بیماری های سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک بر گندم گندم اصلاح شده ژنتیکی پرداخته است. از آنجاییکه گندم اصلاح شده ژنتیکی در هر کجا در بازار نیست، نمی تواند افزایش یابد .

با این حال، علم پزشکی هنوز در مورد هر گونه انگیزه های بالقوه نمی داند، هرچند که این ها به نظر می رسد کلیدی است که چرا برخی از افراد با ژن های "حق" بیماری سلیاک را توسعه می دهند در حالی که دیگران آن را انجام نمی دهند. در حقیقت، محققان فقط شروع به کشف فرصت های مختلف کرده اند. این احتمال وجود دارد که ژن های دیگری نیز وجود داشته باشند که هنوز شناسایی نشده اند.

بدون شک وجود دارد که تعیین علت بیماری سلیاک ممکن است به تشدید پیشرفت درمان مبتنی بر داروی کمک کند. آلسیو Fasano، MD، مدیر مرکز تحقیقات زیست شناسی مخاطی دانشگاه مریلند و مرکز تحقیقات سلیاک می گوید تحقیقات در مورد عوامل محیطی ممکن است برای بیماری سلیاک بسیار مهم است و علل شناسایی بیماری سلیاک ممکن است به ایجاد درمان های سلیاک و یا حتی به جلوگیری از این وضعیت به طور کامل

_منابع:

_{Bouziat R و همکاران} > عفونت ویروسی موجب پاسخ التهابی به آنتیژن های رژیم غذایی و ایجاد بیماری سلیاک می شود. علم 2017 آوریل 7؛ 356 (6333): 44-50.

_{Catassi C. et al تاریخ طبیعی سکته ایمنی سلیاک در ایالات متحده آمریکا در سال 1974 دنبال شد. سالانه پزشکی. اکتبر 2010، ص. 530-8}

_{مرکز بیماریهای سلیاک دانشگاه شیکاگو. علائم.}

_{دانشگاه شیکاگو اخبار. تمرکز انسان و موش بر تمرکز بر علت بیماری سلیاک است.}

_{دانشگاه مریلند دانشکده پزشکی اخبار. مرکز تحقیقات سلایک در مرکز مریلند میزان بیماری سلیاک را افزایش می دهد.}