درک گزارش ماموگرام یا سونوگرافی شما
نمره ماموگرافی BIRADS چیست و به چه معنی است؟
با تعداد زیادی از ماموگرام ها در سراسر کشور، رادیولوژیست ها امیدوار بودند راهی برای استاندارد سازی و مقایسه ماموگرام پیدا کنند. از آنجا که ماموگرام ها در تعدادی از امکانات مختلف انجام می شود و توسط رادیولوژیست های مختلف خوانده می شوند، همه کسانی که ممکن است از توصیف های مختلف و اصطلاحات استفاده کنند، در نتیجه مقایسه ممکن است به حداقل برسد.
به منظور بررسی همبستگی بین یافته های ماموگرافی و خطر ابتلا به سرطان پستان، ما نیاز به یک راه برای مقایسه تصاویر ماموگرافی که بر تعداد زیادی از زنان انجام دادیم. سیستم گزارشگری و داده های تصویربرداری پستان (BIRADS) پاسخی به این کمبود داده های سازگار و قابل مقایسه است.
اگر شما یک ماموگرام داشته باشید و نمره BIRAD خود را به شما داده اید، ممکن است نگران کننده باشید که معنی آن چیست. بیایید به شش دسته مختلف نگاه کنیم و آنچه که هر یک از آنها ممکن است بر اساس مطالعات انجام شده در مورد تعداد زیادی از زنان به شما مربوط باشد.
گزارش تصویربرداری از پستان و سیستم داده (BIRADS) - تعریف
گزارش ماموگرافی شما شامل بسیاری از جزئیات فنی، از جمله یافته ها و شرح هر گونه ناهنجاری است. یک بخش در گزارش شما به شما یک نمره گزارش و داده های تصویربرداری پستان (BIRADS) را می دهد.
نمره BIRADS شما یک عدد بین یک تا شش است که نشان دهنده دیدگاه رادیولوژیست درباره عدم وجود یا وجود سرطان سینه است.
ما بحث خواهیم کرد که اعداد مختلف به معنای پایین است، اما مهم است که نتایج خود را با پزشک خود نیز بحث کنیم. یافته های پستان همیشه نمی تواند به یکی از شش طبقه طبقه بندی شود و برای شنیدن آنچه که او به طور خاص در مورد شما فکر می کند مهم است، نه فقط شنیدن یک عدد.
نمره شما، با این حال، به شما در مورد تشخیص و گزینه های بالقوه درمان کمک می کند.
BIRADS توسط کالج آمریکایی Radiologists به عنوان یک استاندارد برای مقایسه برای ارزیابی ماموگرافی و تصویر سونوگرافی سینه طراحی شده است . این یک طبقه بندی برای سطح اختلال (LOS) - احتمال سرطان پستان را ایجاد می کند .
دریافت نتایج ماموگرافی و امتیاز BIRAD
پس از ماموگرافی یا سونوگرافی پستان، یک رادیولوژیست تصویر را بخواند و یک گزارش بنویسد، و در مورد سلامت پستان خود نظر دهد.
بسیاری از افراد در مورد ماموگرام ها به عنوان "بله خیر" انواع گزارش ها فکر می کنند. این به این معنی نیست که در طبقه بندی زیر دیده می شود و در قسمت های میان یا خاکستری که در ماموگرام ها و اولتراسوند یافت می شوند وجود دارد. در حین مراقبت از مراقبت از خود، حامی خود شما مهم است که هر دو نسخه ای از نتایج خود را دریافت کنید و دقیقا همان چیزی را که ماموگرام شما با پزشک و / یا رادیولوژیست شما مطرح می کند صحبت کنید.
معنای نمرات BIRAD
نمره BIRAD شما یک عدد بین 0 و 6 را که در آن یافته های شما در مورد ماموگرافی شما شرح داده می شود، اما برای شما شخصا چیست؟
- نمره 0: نمره 0 به این معنا نیست که هیچ نتیجه ای از نگرانی وجود ندارد. در عوض این بدان معناست که اولتراسوند یا ماموگرافی شما بدون تردید بیشتر یا آزمایش تصویربرداری قابل خواندن نیست.
- نمرات 1 تا 2: امتیازات از 1 یا 2 اساسا "به نظر خوب" و توصیف گزارش که در آن یا چیزی غیر طبیعی دیده می شود، و یا که هر گونه ناهنجاری که توسط رادیولوژیست دیده می شود به نظر می رسد شرایط خوش خیم پستان است. این بدان معنا نیست که شما در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان قرار ندارید و یا نمی توانید سرطان سینه داشته باشید. مهم است که توجه داشته باشید که سرطان سینه می تواند با یک ماموگرام کاملا نرمال وجود داشته باشد و این اتفاق نمی افتد به ندرت. اگر نمره ماموگرام شما در این دسته باشد، هنوز هم مهم است که امتحان پستان بالینی را با فرکانس مشخص شده توسط شما و پزشک خود تعیین کنید. همچنین مهم است که هر گونه اختلالاتی را که خودتان در آزمون های خودسرانه خود ذکر کرده اید، پیگیری کنید. سایر امتحانات مانند MRI پستان یا بیوپسی پستان ممکن است مورد نیاز باشد، حتی اگر نمره BIRAD شما 1 یا 2 باشد، در صورتی که علائم یا نگرانی های شما (مانند سکته ژنتیکی در مورد سرطان پستان) باشد.
- نمرات 3 تا 5: نمره بیش از 3 بدین معنی است که شما نیاز به نوعی پیگیری دارید. این ممکن است شامل دیدگاه های بیشتر، سونوگرافی پستان، MRI پستان، نوع بیوپسی پستان یا ترکیبی از این آزمایش ها و یا دیگران باشد.
- نمره 6: نمره 6 فقط بعد از انجام آزمایش بیوپسی داده می شود و سرطان شناخته می شود. در این مورد، درمان قطعا مورد نیاز خواهد بود.
طبقه بندی BIRADS:
دسته های فردی در اینجا توضیح داده شده اند، به علاوه در جدول زیر وارد شده اند تا بتوانید تفاوت ها را تجسم کنید.
رده 0: ناتمام
ماموگرافی یا اولتراسوند شما به اندازه کافی اطلاعات رادیولوژیست برای تشخیص روشن نیست. این بدان معنا نیست که دکتر شما لزوما در مورد سرطان پستان نگران است. این ممکن است که امتحان شما یک بافت زخم را از یک بیوپسی یا جراحی پیشین نشان دهد یا یک لکه پستان که به اندازه کافی بزرگ است به آسانی احساس می شود، تصویربرداری واضح نیست. شما باید تصویر پیگیری را انجام دهید.
رده 1: عادی
توده های مشکوک یا کلسیفیکس برای گزارش دادن وجود ندارد و بافت شما سالم است.
رده 2: خوش خیم یا منفی
سینه همان اندازه و شکل و بافت به نظر می رسد طبیعی است. هر کیست، fibroadenomas ، و یا دیگر توده ها به نظر می رسد خوش خیم.
رده 3: احتمالا خوشخیم
هیچ ضایعه مشکوک، توده یا کلسیفیکس گزارش نشده است، اما پیگیری برای تایید اینکه هیچ سرطان وجود ندارد توصیه می شود. این ممکن است مورد نیاز باشد اگر رادیولوژیست شما پایه و یا ماموگرام قبلی خود را برای مقایسه ندارد.
رده 4: احتمالا بدخیم
برخی از ضایعات مشکوک، توده ها یا کلسیفیک ها گزارش شده اند و یک نمونه بیوپسی سینه برای بررسی منطقه مشکوک توصیه می شود.
رده 5: بدخیم
توده ها با ظهور سرطان وجود دارد. یک بیوپسی توصیه می شود تا تشخیص دقیق انجام شود. مهم است که توجه داشته باشیم که حتی اگر این دسته "بدخیم" باشد، توده هایی وجود دارند که می توانند مانند سرطان ظاهر شوند اما در عوض به یک فرایند خوش خیم مربوط می شوند. شرایطی مانند آدنوز ، نكروز چربی ، زخم های رادیال ، ماستیت و غیره بعضی اوقات ممكن است موجب سرطان در ماموگرافی شود.
رده 6: سرطان بدخیم : رده 6 تنها در صورتی استفاده می شود که بافت از بیوپسی مورد بررسی قرار گرفته و سرطان باشد. اگر این مورد باشد، درمان هایی نظیر جراحی ، شیمی درمانی و / یا رادیوتراپی مورد نیاز است.
جدول نمرات BIRADS
| دسته بندی | تشخیص | تعداد معیارها |
| 0 | ناتمام | ماموگرافی یا اولتراسوند شما به اندازه کافی اطلاعات رادیولوژیست برای تشخیص روشن نیست؛ تصویربرداری پیگیری ضروری است |
| 1 | منفی | هیچ چیز برای توضیح وجود ندارد؛ غربالگری معمول توصیه می شود |
| 2 | خوشبختی | یک نتیجه مطلوب خوش خیم؛ غربالگری معمول توصیه می شود |
| 3 | احتمالا خوشخیم | یافته هایی که احتمال بالایی دارند (> 98 درصد)؛ پیگیری کوتاه مدت شش ماهه |
| 4 | اختلال متضاد | مشخص نیست سرطان پستان، اما احتمال احتمال بدخیمی بودن (3 تا 94 درصد)؛ بیوپسی باید در نظر گرفته شود |
| 5 | بسیار مضطرب از بدخیمی | ضایعات دارای احتمال بالقوه بودن (> 95 درصد)؛ اقدامات مناسب را انجام دهید |
| 6 | بدخیمی اثبات شده بیوپسی شناخته شده است | ضایعات شناخته شده بدخیم که قبل از درمان قطعی تصویر می شوند؛ مطمئن شوید که درمان کامل شده است |
محدودیت امتیاز BIRAD
مهم این است که توجه داشته باشید که نمره BIRADS شما با توجه به ماموگرام، اولتراسوند، سایر آزمایشات یا یافته های امتحان بالینی، افکار پزشک یا رادیولوژیست را جایگزین نمی کند. برخی یافته ها به طور مرتب در دسته های بالا قرار نمی گیرند و حتی درون دسته ها ممکن است دارای انواع مختلفی از یافته ها باشد. برای زنان جوانتر، به ویژه کودکان و نوجوانان، نمره BIRADS ممکن است به اندازه قابل اعتماد باشد
خط پایین در امتیاز BIRADS شما
نمره BIRADS شما بر روی ماموگرام و / یا سونوگرافی شما به شش دسته تقسیم می شود که بر اساس احتمال ابتلا به سرطان سینه است. این نمره می تواند در پیش بینی تشخیص و درمان شما مفید باشد، اما همیشه باید همراه با یک پزشک و / یا رادیولوژیست صحبت شود. همچنین لازم است توجه داشته باشید که یافته های مربوط به یک ماموگرام یا اولتراسوند تنها نمی تواند تعیین کند که آیا وجود سرطان وجود دارد. گاهی اوقات سرطان ها بر روی ماموگرام رد می شوند و برعکس، برخی یافته هایی که به نظر می رسند سرطان ممکن است خوش خیم باشد. تست های بیشتر، چه با MRI پستان یا بیوپسی پستان ممکن است مورد نیاز باشد مهم نیست که نمره شما بر اساس علائم و سابقه خانوادگی شما باشد.
> منابع:
> John Hopkins Medicine. تصویربرداری، گزارش گیری و سیستم اطلاعات پستان (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning، J.، Davenport، K.، Poole، P.، Kruk، P.، و J. Grabowski. طبقه بندي تصويربرداري، گزارش دهي و داده هاي پستان (BIRADS) در 51 توده پستان پستاندار پستاندار پستاندار پستاندار. مجله کالج جراحان آمریکا . 2014. 219 (3): S78-S79.