علل و پیامدهای لرزش اساسی خوش خیم

تفاوت های شناختی و روانی در بیماران مبتلا به لرزش اساسی

ترموم خوشخیم ضروری احتمالا شایع ترین اختلالات حرکتی است. کسی که با لرزش ضروری است، هر وقت اندام مورد استفاده قرار می گیرد، شکنندگی، معمولا دست یا بازوها افزایش می یابد. این ترمور را از بیماری کلاسیک پارکینسون تشخیص می دهد، که معمولا هنگام بازو و دست در حالت استراحت بدتر می شود.

چه چیزی "خوشخیم" و "ضروری" در معرض لرزش اساسی خوشخیم است؟

اصطلاح "ضروری" به معنای نشان دادن ارزش لرزش نیست.

تکان دادن یک مزاحمت است و حتی در بعضی موارد ممکن است ناتوان کننده باشد. کلمه "ضروری" در نظر گرفته شده است نشان می دهد که لرزش تنها علامت درگیر است - که این "ماهیت" کل مشکل است. به همین ترتیب، کلمه "خوش خیم" نشان می دهد که اختلال، در حالی که مزاحم است، ذاتا خطرناک نیست.

این دیدگاهها، در حالی که آرامش بخش و به طور گسترده ای برگزار می شود، ممکن است اشتباه باشد.

برای یک چیز، لرزش ضروری احتمالا فقط یک بیماری نیست، بلکه یک علامت ناشی از هر یک از فرآیندهای مختلف است. بعضی از این ها ممکن است در حقیقت "خوش خیم" باشند اما برخی دیگر ممکن است جدی تر باشند.

بیماری هایی که لرزش ضروری ضربان قلب دارند

برای تشخیص با لرزش ضروری، ابتدا باید تقلید های شناخته شده را رد کرد. مشکلات جدی مانند بیماری مولتیپل اسکلروزیس، آسیب مغزی آسیب دیده ، تومورها، بیماری عروق، بیماری ویلسون، بیماری ناباروری پارکینسون، داروها، سموم و موارد دیگر می تواند باعث ایجاد لرزش شود که در هنگام استفاده از دست و بازو، بدتر شود.

اگر یکی از این موارد باعث ایجاد لرزش شود، لرزش در نظر گرفته نمی شود "ضروری"، اما بخشی از یک وضعیت پزشکی جدی تر است.

بحث پس از آنکه بسیاری از این اختلالات را که ممکن است حذف شده اند، شروع می شود و به نظر می رسد تنها لرزش به نظر می رسد. حتی پس از آن، ممکن است اشاره ای وجود داشته باشد که لرزش علامت یک فرایند گسترده تر و درگیر در بدن است.

جنبه های شناختی و عاطفی تریم ضروری

تعداد روزافزون دانشمندان، تفاوت های ظریف در نحوه عملکرد افراد با ترمور ضروری را بر روی تست های عصب شناختی ارائه می دهند. به عنوان مثال، افراد مبتلا به لرزش ضروری، به عنوان یک گروه، می تواند در عرض یک دقیقه به عنوان بسیاری از میوه به عنوان کسانی که بدون لرزش نامیده می شود. آنها همچنین در آزمون حافظه، توجه و غلبه بر آن کار سختی را انجام دادند.

علاوه بر این اختلالات شناختی، افرادی که دارای ترمور ضروری هستند، به عنوان افزایش خطر ابتلا به افسردگی، و همچنین رنج و عذاب از اضطراب یا ترس های اجتماعی توصیف شده اند. بعضی از مطالعات بیماران با ترمور ضروری را به عنوان درونگرا، سفت و محکم تر از جمعیت عمومی توصیف کرده اند. با این حال، همه این خصوصیات با مقایسه گروهی از افراد توصیف شده است، به این معنی که تنوع زیادی بین افراد وجود دارد.

تغییرات مغزی در لرزش اساسی

مغز افراد مبتلا به ترمور ضروری بعد از مرگ مغز، نوروپاتولوژیست ها را مطالعه کرده است. نتایج حیرت انگیز است اما متضاد است. برخی از مردم تغییرات در مخچه، منطقه ای از مغز که معمولا با حرکت و هماهنگی مرتبط است، شرح داده شده است. علاوه بر این، در برخی مطالعات، شانس بیشتری برای پیدا کردن بدن Lewy که معمولا به عنوان نشانه ای از بیماری پارکینسون شناخته می شود، در بخشی از مغز که به نام locus coeruleus شناخته می شود، توصیف کرده است.

برخی از پاتولوژیست معتقدند که این نشانه هایی است که ترموم ضروری ممکن است بیماری بیماری عصبی ناشی از بیماری پارکینسون یا بیماری آلزایمر باشد. مطالعات دیگر نشان داده است افرادی که دارای ترم ضروری هستند ممکن است در معرض خطر افزایش بیماری پارکینسون، بیماری آلزایمر و فلج متعارف پیشرفته باشند. شاید یک پراکندگی رایج در ارتباط با عصبی شدن عضلانی باشد که ترمور را با این اختلالات دیگر مرتبط می کند.

از سوی دیگر، دیگران می گویند که درصد بدنهای Lewy که در مغز افراد با لرزش ضروری یافت می شود، بیشتر از گروه کنترل نیست.

همچنین افزایش خطر ابتلا به بیماری های دیگر ممکن است دغدغه ساده ای باشد - به این معنی که شاید برخی از افرادی که در ابتدا گفته می شد ترمور ضروری هستند، یک نمایش غیر معمول از اختلال حرکتی پارکینسون یا دیگری شناخته شده داشتند. این محققان بر این باورند که هیچ نیاز فعلی برای تماس با ضربان تروماهای ضروری خود وجود ندارد.

نقش سرفه در ترشح اساسی

بدیهی است، مطالعات بسیاری نشان داده اند که مخچه در لرزش ضروری به طور طبیعی عمل نمی کند. این ممکن است توضیح دهد که چرا برخی از افراد مبتلا به ترمور ضروری دیگر "یافته های مخچه" را در معاینه عصبی خود، از جمله آتاکسی یا هماهنگی ضعیف دست و چشم دارند.

در دهه گذشته، ما به طور فزاینده ای آگاهیم که مخچه بیش از هماهنگی حرکت است - این ممکن است به هماهنگ کردن افکار و شاید عواطف کمک کند. مطالعات، فعالیت مغزی را با قشر پیشانی فرسوده، یک منطقه مغزی مرتبط با حل مسئله، توجه و حافظه مرتبط کرده است.

اگر این مزاحمت ضروری را برای من به همراه داشته باشد چه؟

شواهد قانع کننده ای وجود دارد که شناختی بین افراد با و بدون لرزش ضروری متفاوت است. این تفاوتها، با این حال، کم است و علت این تغییرات نامشخص است. اگر لرزش ضروری است، در واقع بیماری دژنراتیو، بسیار کند است. در این زمان چطور همه اینها مربوط به مراقبت از بیمار است؟ شاید شناسایی علل جدی ترمور ضروری ممکن است به نفع افرادی باشد که در غیر این صورت به عنوان یک اختلال کاملا خوشایند ثبت شوند.

_منابع:

_{Bermejo-Pareja F (2011): لرزش اساسی - اختلال نوروژنیک مرتبط با نقص شناختی است؟ Nat Rev Neurol. 7: 273-282.}

_{Chandran V، Pal PK (2012): لرزش اساسی: فراتر از ویژگی های موتور. اختلال ارتباط پارکینسونی. 18: 407-413.}

_{لوید ED، فوست PL، مایکل جی، یو م، کورتس E، Vonsattel JP (2011): Torpedoes in cerebellar vermis در موارد لرزهای ضروری در مقابل کنترل. Cerebellum 10: 812-819.}

_{Louis ED، Faust PL، Vonsattel JP (2011): از دست دادن سلول های Purkinje یک مشخصه لرزش ضروری است. اختلال ارتباط پارکینسونی. 17: 406-409.}

_{Passamonti L، Novellino F، Cerasa A، Chiriaco C، Rocca F، Matina MS، و همکاران. (2011): مدارهای قارچی و مغزی تغییر یافته در حافظه کاری کلامی در لرزش ضروری. مغز 134: 2274-2286.}

سلب مسئولیت: اطلاعات در این سایت فقط برای مقاصد آموزشی است. این نباید به عنوان یک جایگزین برای مراقبت شخصی توسط یک پزشک مجاز استفاده شود. لطفا پزشک خود را برای تشخیص و درمان هر گونه علائم یا وضعیت پزشکی ببینید