عوارض فلوکولیت در اچ آی وی

عفونت های رایج در افراد مبتلا به HIV ممکن است شدید باشد

برای یک نوجوان، آکنه و جوش به آسانی بخشی از رشد است. اما به عنوان بزرگسالان، در معرض خطر بیماری های پوستی گاهی اوقات می تواند جلوه های زشت خود را عقب نگه دارند، نه بیشتر از افراد مبتلا به اچ آی وی . از جمله شایع ترین بیماری ها، فولیکولیت، اختلال پوستی است که اغلب عمیقا می تواند در افراد مبتلا به HIV مبتلا به سیستم ایمنی شدیدا آسیب دیده مشهود باشد.

علل فلوکولیت

فولیکولیت به عنوان التهاب یا عفونت فولیکولهای مو تعریف شده است. فولیکولیت می تواند در هر کجا وجود داشته باشد موهای بدن، اما اغلب به نظر می رسد در مناطقی است که از بریدن تحریک شده، از لباس های مالش دادن و یا مسدود شده توسط روغن و خاک در منافذ. شایع ترین محل های فولیکولیت عبارتند از صورت، پوست سر، پا، زیر سینه ها، و در سینه و پشت.

به طور معمول، فولیکولیت زمانی اتفاق می افتد که فولیکول های مو آسیب دیده یا مانع از آن شوند، و این باعث می شود که پرورش کامل باکتری ها یا قارچ ها صورت گیرد. برخی از رایج ترین عوامل مؤثر عبارتند از:

• استافیلوکوک اورئوس (همچنین به عنوان عفونت استاف) شناخته می شود
• Sycosis barberis (همچنین به عنوان شیری باربری شناخته می شود)
• Tinea rubrum (عفونت قارچی)
• ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)

در افراد مبتلا به HIV، این عفونت ها می توانند عمیق تر باشند و به میزان قابل ملاحظه ای نسبت به جمعیت عمومی ظاهر شوند. این نوع فولیکولیت، که به نام فولیکولیت ائوزینوفیلی خوانده می شود، معمولا در افرادی دیده می شود که میزان CD4 آنها کمتر از 200 سلول در میلی لیتر است و می تواند غالبا به طور معمول در قسمت فوقانی بدن (اگر چه به طور کلی در شکم و بازوها وجود ندارد).

علائم و نشانه ها

علائم از فرد به فرد متفاوت است، اما معمولا با موارد زیر ارائه می شود:

• بثورات قرمز
• ضایعات ضخیم رحم (pustules)
• ضایعات متخلخل که باز و تخلیه می شود
• خارش

در موارد فولیکولیت ائوزینوفیل، این تظاهرات غالبا عمیق و شدید با پودولس بر روی صورت، گردن، پوست سر و تنه است.

تشخیص فولیکولیت

تشخیص فولیکولیت عموما توسط یک معاینه فیزیکی پوست و ضایعات انجام می شود. در صورت بروز یک بیوپسی پوستی انجام می شود، اگرچه معمولا این کار برای جلوگیری از علل احتمالی دیگر انجام می شود. فرهنگ ضایعه همچنین می تواند نشان دهد که آیا قارچ یا باکتری خاص باعث عفونت شده است یا خیر.

گزینه های درمان

اگر با فولیکولیت مواجه شوید، می توانید از دو روش پیشگیری ساده استفاده کنید:

• لباس های شل را بپوشانید که به طور مستقیم بر روی پوست تاثیر نمی گذارد. این شامل جوراب های جوراب یا جوراب های الاستیک اگر شما در اندام های پایین تر آسیب دیده اید.
• به عنوان یک تیغه تیغه مخالف با یک تیغه الکتریکی اصلاح کنید.
• پاک کردن پوست را با استفاده از صابون، آب و پاک کننده های خفیف پوست تمیز نگه دارید. اجتناب از لایه برداری و اسکراب، ماسک های صورت و رشته های قوی. حفظ سلامتی شما نیز به پوست کمک خواهد کرد و می تواند به طور بالقوه علائم را کاهش دهد.

درمان به طور عمده بستگی به آن دارد که باعث عفونت و چقدر شدید و می تواند شامل آن باشد

• پماد آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی
• Antifunga کرم برای عفونت قارچی
• شامپو آنتی بیوتیک یا دارو برای فولیکولیت پوست سر

در افراد مبتلا به HIV، اجرای درمان ضد رتروویروسی (ART) به عنوان اولین درمان در نظر گرفته می شود.

از آنجایی که این نوع فولیکولیت اغلب در طول بیماری پیشرفته مشهود است، استفاده از ART برای بازگرداندن عملکرد ایمنی می تواند این وضعیت را بین سه تا شش ماه حل کند.

در بعضی موارد، داروهای تیتراکونازول و / یا پرمترین 5٪ کرم ممکن است در کنار ART با کسانی که علائم شدیدتری دارند تجویز شود.

_منبع:

> Fearfield، L .؛ Rowe، A .؛ فرانسیس، ن. و همکاران "فولیکولیت خارش و ویروس نقص ایمنی بدن انسان: ویژگی های کلینیکوپاتولوژی و ایمونولوژیک، پاتوژنز و درمان". مجله بریتانیا Journal of Dermatology . 2009؛ 141 (1): 3-11.

> وزارت امور خارجه آمريکا "شرایط پوستی: مراقبت اولیه از جانبازان با سیستم های ارگانهای بدن و متابولیک". 8 اکتبر 2011؛ ایالت واشنگتن