بررسی اجمالی
بدرفتاری با افراد سالخورده هر گونه اقدام یا بی عدالتی است که باعث می شود یا بالقوه باعث ایجاد آسیب به یک بزرگسال بزرگتر می شود. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، یک فرد سالخورده به عنوان فردی بیش از 60 سال تعریف شده است.
بعضی از سوءاستفاده های سالمندان (بعضی اوقات نیز به عنوان استثمار شناخته می شوند ) شامل یک اقدام عمدی می شوند، برای مثال، طرح هایی برای گرفتن پول از یک همسایه آسیب پذیر.
سوءاستفاده دیگر می تواند به صورت غیرفعال باشد، مثلا قصد دارد غذا یا درمان پزشکی را کنار بگذارد.
متأسفانه سوء استفاده از سالخوردگی نیز می تواند یک واکنش خودبخودی باشد. به عنوان مثال، عوامل فرسودگی مراقبتی ممکن است موجب سوءاستفاده شوند، زمانی که یک مراقب، صبر و شکیبایی خود را از دست می دهد. (این یکی از دلایلی است که برای علائم فرسودگی مراقبین مهم است .)
اگر چه صحبت از سوء استفاده از سالمندان می تواند ناراحت کننده باشد، این امر بسیار مهم است، زیرا می تواند تاثیر قابل توجهی بر ایمنی و کیفیت زندگی سالمندان سالمند داشته باشد. یادگیری بیشتر در مورد سوءاستفاده های سالمندان می تواند آگاهی شما از انواع مختلف را افزایش دهد، به شما کمک می کند تا نشانه های آن را بیابید و درک مراحل را برای کاهش خطر کنید.
انواع
انواع مختلف سوء استفاده وجود دارد که ممکن است افراد سالخورده را تحت تاثیر قرار دهد. سوء استفاده از سالمندان شامل موارد زیر است:
جسمی : بدرفتاری فیزیکی شامل ضربه زدن، لگد زدن، هل دادن، ضربه زدن، گزش و سایر خشونت های فیزیکی است. خشونت خانوادگی نوعی سوء استفاده فیزیکی است که در آن الگوی خشونت یک همسر یا شریک داخلی برای کنترل یک فرد وجود دارد.
کلامی، عاطفی یا روانشناختی: سوء استفاده صوری، احساسی یا روانی شامل استفاده از ارعاب، تحقیر یا تهدید برای کنترل فرد دیگری، و همچنین فریاد، نامزدی و توهین کلامی است.
جنسی : سوءاستفاده جنسی از طیف وسیعی از رفتارها شامل نظرات جنسی نامناسب و تماسهای جنسی غیرقانونی از هر نوع است. با افراد مبتلا به زوال عقل، این نوع سوء استفاده ممکن است به دلیل مشکل تعیین اینکه آیا فردی که گیج شده است، همچنان ممکن است به عنوان یک بزرگسال رضایت بخش طبقه بندی شود، تبدیل به یک معضل می شود .
مالی یا اموال : این نوع سوء استفاده نیز بعضی اوقات به عنوان "غیرقانونی مالکیت" نامیده می شود و شامل مصرف یا سوء استفاده از پول شخصی یا وسایل شخصی اش بدون مجوز فرد است. این همچنین می تواند شامل اجبار فرد باشد تا او موافقت کند که به کسی پول بفرستد اما فقط به این دلیل که او تحت فشار قرار می گیرد تا کسی آن را انجام دهد.
چالش های مالی نیز ممکن است بوجود می آیند زمانی که والدین اغلب پول را به افرادی که ناسازگار هستند ، از طریق یک کلاهبرداری تلفنی، پول می دهند .انسجام غیر مستقیم: این نوع سوء استفاده شامل محدود کردن آزادی فرد برای برقراری ارتباط با دیگران برای مدت زمان طولانی علیه اراده اوست.
گاهی اوقات این می تواند از نظر درمانی استفاده شود، و پس از آن سوء استفاده نمی شود. به عنوان مثال، اگر یک فرد بسیار متخاصم (به عنوان مثال، ضربه زدن یا لگد زدن به شما) در حالی که شما در تلاش برای ارائه مراقبت از او، او ممکن است از چند دقیقه تنها در اتاق خود برای آرامش، و همچنین جلوگیری از دیگران از صدمه دیدننادیده گرفتن : نادیده گرفتن فرد نیز می تواند سوء استفاده باشد. نادیده گرفتن می تواند عمدی یا غیر عمدی باشد. اگر کسی نیاز به مراقبت از یک وضعیت پزشکی داشته باشد و مراقب او به این نیاز نپردازد، نادیده گرفتن می تواند وجود داشته باشد. به عنوان مثال، در یک خانه سالمندان، اگر یک پرستار را فراموش کند که دارنده داروهای خود را بفروشد و برخی از انواع آسیب را به دنبال داشته باشد، این پرستار می تواند برای غفلت گزارش شود، حتی اگر قصد نداشته است که به مسکن آسیب بزند. نادیده گرفتن همچنین می تواند عمدی باشد، از قبیل عمدا جلوگیری از غذا یا درمان لازم.
خود غفلت: خود غفلت زمانی است که یک فرد به اندازه کافی برای خود مراقبت نمی کند. آنها ممکن است فاقد غذا یا آب مناسب، داروها، بهداشت و یا محل نگهداری ایمن باشند. اگر کسی دیگر نمی تواند خود را ببوسد، غذا به اندازه کافی غذا نمی خورد، زیرا او به طور منظم وقت صرف غذا را فراموش می کند و نمی تواند داروهایش را مصرف کند، پرونده او را می توان به بخش خدمات حفاظتی در منطقه خود برای بررسی غفلت گزارش داد زیرا او ممکن است مجبور به تصمیم گیری مناسب نباشد.
مهم این است که متوجه شوید که خود غافلگیري وجود ندارد زمانی که فردی که قادر به فکر کردن به نظر می رسد، تصمیم می گیرد که شما با آن موافق نیستید، مانند انتخاب زندگی در خانه خود، حتی اگر او با پیاده روی و مراقبت از خود به طور مستقل اگر فرد بتواند خطرات و مزایای انتخاب آنها را شناسایی و درک کند، احتمالا هنوز هم حق تصمیم گیری دارند که شما ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشید و آنها را در معرض خطر قرار دهید.
رها کردن : بعضی از سازمانها رده اضافی رها کردن را اضافه می کنند. رها کردن نوعی غفلت است که در آن یک بیوه مراقبتکننده (رها) یک بزرگسال بزرگتر که برای آنها مراقبت کننده است. متأسفانه آنها ممکن است بزرگان را در یک فروشگاه یا یک تسهیلات ترک کنند، شبیه به مواردی که نوزادان رها شده اند.
آمار و آمار
- تازه ترین داده ها نشان می دهد که حدود 10 درصد از بزرگسالان بالای 60 ساله برخی از انواع سوء رفتار با سالمندان را تجربه کرده اند و در نتیجه هر سال حدود 5 میلیون مورد سوء استفاده را تجربه می کنند.
- به گفته کمیته ملی پیشگیری از سوء استفاده از سالمندان، 84 درصد از سوء استفاده گزارش شده به مقامات.
- هر ساله به دلیل دستمزد از دست رفته، مراقبت های بهداشتی، خدمات اجتماعی و هزینه های حقوقی هزینه های سوء استفاده، ده ها میلیارد دلار در سال است.
- مرکز ملی سوء استفاده از سالمندان گزارش می دهد که حدود 86 درصد مجرمین سوء استفاده از قربانیان و اغلب همسر یا فرزند بالغ هستند.
- محققان دریافتند که در مواردی که سوءاستفاده می تواند توسط کارکنان پرستاری انجام شود، محققان دریافتند که اکثریت آزار و اذیت سالمندان توسط افراد (اغلب اعضای خانواده) که توسط بزرگسالان بزرگتر شناخته شده و مورد اعتماد هستند، مانند همسران و کودکان بزرگسال، انجام می شود. مجرمان خشونت شامل مردان و زنان هستند.
- بیماری آلزایمر و سایر انواع زوال عقل فرد را در معرض خطر بیشتر سوء استفاده قرار می دهد به علت اختلال حافظه ، قضاوت ضعیف ، عدم توانایی مستقل و ترس از عواقب ناشی از آن. افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است در موقعیت آسیب پذیری نیاز به کمک داشته باشند و به راحتی ممکن است به کسی اعتماد کنند که نباید باشد. تعامل اجتماعی آنها اغلب محدود است، که این فرصت را برای سوءاستفاده به وجود می آورد. همچنین ممکن است هدف قرار گیرند، زیرا مرتکب ممکن است احساس کنند که سوءاستفاده را به یاد نمی آورند، قادر به ابراز آن به وضوح به دیگران هستند یا اگر به آنها اعتقاد داشته باشند کسی به دلیل سردرگمی آنها.
عوامل خطر
- انزوای اجتماعی
- اختلال در سلامت جسمی و عملکرد
- بودن زن
- درآمد پایین
- هیچ همسر
- نژاد آفریقایی آمریکایی
علائم و نشانه ها
- کبودی های مکرر : کبودی های تطبیقی در برابر اسلحه ممکن است نشان دهنده خشن بودن شخص باشد. توجه داشته باشید که پوست سالخورده اغلب بسیار شکننده است و به راحتی کبود می شود، بنابراین کبودی همیشه به معنای سوء استفاده نیست. بعضی از داروها مانند نیتروژن های خون یا استروئید همچنین می توانند به راحتی باعث کبودی شوند.
- آسیب های ناشناخته : فرد نمی تواند توضیح دهد که چه اتفاقی رخ داده است و یا اعضای خانواده توضیحات مختلفی نمی دهند که به نظر می رسد با سناریو سازگار باشد.
- درد و یا خونریزی : اگر هیچ توضیحی برای درد واژینال یا مقعد یا خونریزی وجود ندارد، باید بررسی شود.
- درد هنگام نشستن : فرد در هنگام نشستن درد ناخوشایند یا جدید را نشان می دهد.
- عبارات مراقبتی مکرر از خشم: اگر مراقب اغلب خشم خود را با بزرگسالان بیان می کند، این نگرانی است، زیرا سرخوردگی او ممکن است به فردی که او مراقبت می کند هدایت شود.
- صورتحساب های غیرقانونی : شخص شروع به دریافت نشانه های صورتحساب های عقب افتاده یا چک ها می کند زیرا منابع مالی کافی وجود ندارد.
- یک دوست نزدیک جدید : کسی ممکن است با بزرگسال بزرگتر حرکت کند و شروع به تقاضای هدیه یا پیشنهاد برای کمک به بانکداری کند.
- سوالات نامناسب از یک مراقب: اگر برای مثال، مامور راهنمایی در خانه شروع به سوال های بیشتر در مورد امور مالی شخصی می کند، این می تواند یک پرچم قرمز نشان دهد.
- عدم وجود غذا یا دارو : فرد دارای تغذیه مناسب نیست و مصرف داروها را به طور منظم انجام نمی دهد.
- فقدان درمان مناسب: اگر بزرگتر از بزرگسالان زخم های دهلیزی (زخم) داشته باشند که درمان نمی شوند، این می تواند نشانه ای از بی توجهی باشد.
- قدرت اسناد و مدارک جدید : شخص ناگهان قدرت مالی خود را از وکیل تغییر داد و شما توانایی او در درک این سند را مورد سوال قرار می دهید.
- جداسازی : مراقبت کننده ممکن است بزرگسالان مسن تر را از بین ببرد تا علائم سوء استفاده را پنهان کند یا او را کنترل کند.
- بیرون بردن : افراد مسن ممکن است از نظر احساسی و احساس افسردگی برآیید یا از نظر جسمی در پاسخ به لمس یا نزدیکی فرد دیگری از بدن خارج شوند.
- ناراحتی احساسی : فرد ممکن است شروع به اغلب گریه کند یا به نظر می رسد اضطراب یا نگرانی.
- صدای سازگاری : قربانی مسن تر ممکن است در مورد تجربۀ سوء استفاده از خود به شما اطمینان دهد. آن را جدی بگیرید و آن را به اداره خدمات حفاظت بالغ محلی خود گزارش دهید. شما می توانید این اطلاعات تماس را با نگاه کردن به سازمان های دولتی محلی خود و جستجوی خدمات محافظتی بزرگسالان پیدا کنید.
جلوگیری
- سوال بپرس
- آگاه باشید
- اطمینان از چک های مالی و توازن
- منابع مراجعین در خانه را بررسی کنید
- نظارت بر دفترچه یادداشت را در نظر بگیرید
- در زندگی عزیزانت دخالت کن
- درک این خانواده، متاسفانه، می تواند سوءاستفاده کننده باشد
- جلوگیری از اضافه بار مراقب و فرسودگی
- می دانید چگونه با رفتارهای چالش برانگیز در آلزایمر و سایر اختلالات دامی روبرو شوید
اگر سوء تفاهم را متوقف کنی، چه کاری انجام دهی؟
اگر فرد سالمند در خانه خود زندگی می کند، باید با اداره خدمات حفاظتی بزرگسالان محلی تماس بگیرید. شما همچنین می توانید با کارکنان اجتماعی، پرسنل پزشکی یا اداره پلیس محلی مشورت کنید.
اگر فرد سالمند در یک مرکز مانند یک خانه سالمندان زندگی می کند یا به زندگی شما کمک می کند، باید نگرانی های خود را به مدیر این مرکز گزارش دهید. شما همچنین می توانید سوءاستفاده های مشکوک را به اداره دولتی خود نظارت کنید که خانه های پرستاری را تحت نظارت داشته باشد.
> منابع:
> مرکز مراقبت انجمن آلزایمر. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-elder-abuse.asp
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. سوء استفاده از سالخورده: تعاریف. 4 آوریل 2016. http://www.cdc.gov/violenceprevention/elderabuse/definitions.html
آمار و سوءاستفاده های سالمندان | عدالت بزرگتر (2015، مه 17). عدالت ارشد https://www.ncoa.org/public-policy-action/elder-justice/elder-abuse-facts/
> مرکز ملی سقط جنین سالمندان سوءاستفاده کنندگان چه کسانی هستند؟ https://ncea.acl.gov/whatwedo/research/statistics.html
> کمیته ملی پیشگیری از سوء استفاده از سالخوردگان. http://preventelderabuse.org/