چرا پزشکان تحت تأثیر قرار می گیرند و چه کاری می توانند انجام دهند

به نظر می رسد مشکلات مربوط به مراقبت های بهداشتی بسیار کم مطب می شود، اما یک مشکل مهم ممکن است توجه کافی نداشته باشد. این چالش داشتن تعداد زیاد پزشکان بیش از حد استرس است. شناخت پزشکان استرس و چگونگی تاثیر آن بر روی آنها می تواند به ما کمک کند تا فاکتورهای پشت صحنه را که پزشکان با آن مواجه می شوند را درک کنیم و آگاهی از میزان شدید فشار روانی آنها را افزایش دهیم.

شاید مهمتر از همه، با توجه به اثرات استرس هایی که پزشکان با آن مواجه می شوند و درک اینکه پزشکان نه از نظر استرس ایمنی دارند و یا همیشه در برخورد با استرس هایی که با آن روبرو هستند، می توانند توجه ویژه ای به اهمیت فعالیت های خود در زمینه مدیریت استرس داشته باشند از انتظار برای کسی دیگر به ما بگویید که چگونه برای مدیریت استرس ما و یا حتی که ما باید این کار را انجام دهید.

در نهایت با تمرکز بر عوامل شغلی که باعث ایجاد شدیدترین استرس و راه کنترل این استرس می شوند، نمی توانند به پزشکانی که ممکن است این را مطالعه کنند، کمک کنند، اما هر کسی که کار اشتباهی را انجام می دهد، به ویژه استرس زا است راه هایی که سبک زندگی دکتر را می توان استرس زا دانست. درک منابع استرس پزشکان، اثرات این استرس و راه هایی که می تواند این استرس را به طور موثر تر مدیریت کند، می تواند به پزشکان و بیماران به طور یکسان کمک کند.

پزشکان و فشار خون

ما اغلب گفته شده است که با پزشکان ما صحبت کنیم زمانی که ما با استرس مواجه هستیم که به نظر می رسد بیش از حد چالش برانگیز است و این توصیه خوبی است.

پزشکان آموزش پزشکی به طوری که آنها علل و اثرات استرس را درک می کنند و می توانند به منابع بهداشتی و برنامه های مدیریت استرس اشاره کنند. آنها ممکن است کاملا در معرض استرس قرار بگیرند، اما این همیشه در مورد آن نیست، و استرس هایی که بسیاری از پزشکان با آن روبرو هستند، فراتر از استرس های پایه است.

یک مطالعه نشان داد که نسبت پزشکانی که سطوح استرس بالاتری را تجربه می کنند، 28 درصد در مقایسه با جمعیت عمومی است که 18 درصد از این میزان استرس را در این کار تجربه می کنند. مطالعه دیگری توسط AMA و Clinic Mayo نشان داد که پزشکان به طور متوسط ​​10 ساعت بیشتر در هفته کار می کنند نسبت به میانگین افراد، احساس خستگی عاطفی را با نرخ بالاتر (43 درصد در مقابل 24 درصد از جمعیت عمومی) تجربه می کنند و فرسودگی در میزان فرسودگی بیشتر (49 درصد در مقابل 28 درصد) و همچنین میزان رضایت از زندگی (36 درصد از پزشکان با این که از تعادل کار و زندگی خود راضی هستند، در مقایسه با 61 درصد از جمعیت کارکنان عمومی آمریکا). یکی دیگر از تحقیقات Medscape گزارش داد که پزشکان در 26 یا 27 نوع تخصص، میزان فرسودگی شان را به عنوان "4" یا بالاتر در مقیاس 1-7 رتبه بندی کردند و نزدیک به 60 درصد پزشکان اورژانس در سال 2017 از 50 درصد در سال 2013 سوزانده شدند. مشکل برای پزشکان دشوار است، اما می تواند بر بیماران تاثیر بگذارد. گروهی دیگر از مطالعات دریافتند که پزشکانی که بیشتر تحت تأثیر فشار قرار دارند، میزان بالاتری از ادعاهایشان در مورد تقلب در پزشکی دارند، و بیمارستان های دارای افسردگی با فشار بیشتر، نرخ های بالاتری از ادعاهای غیرقانونی نیز دارند.

منابع استرس، اضطراب و سوختگی در پزشکان

• ساعت ها طول می کشد : پزشکان ساعت ها کار می کنند و این ها ساعت ها تنش زا هستند. تغییرات آنها طولانی و پر از فعالیت شدید است. آنها اغلب در تماس هستند حتی زمانی که به وظیفه نیستند، به طوری که ممکن است با احساس همیشه به وظیفه زندگی کنند. این باعث می شود که اوقات فراغت کمتر آرامش بخش باشد و به تجربه استرس مزمن کمک کند. این همچنین به این معنی است که تعطیلات آخر هفته ممکن است کمتر تثبیت کننده باشد. اینها بعضی از عوامل خطر اصلی فرسودگی شغلی هستند که توضیح می دهد که چرا بسیاری از پزشکان آن را تجربه می کنند.
• مقادیر بالا : یکی دیگر از عوامل خطر فرسودگی شغلی این است که اشتباهات خطرناک هستند - آسیب واقعی و پایدار می تواند از یک اشتباه کوچک در کار باشد. اکثر شغل ها دارای درجه ای از این است - هرگز اشتباه نکنید در کار، اما در بسیاری از مشاغل، اشتباه می کنید و نکته ای که همه چیز را به خوبی انجام می دهد، نادر است. در زندگی یک دکتر، هر اشتباهی ممکن است اشتباهی باشد که برای سالها به یاد میآید، یک اشتباه است که خرابکاری میکند.
  
  این حاشیه کوچک خطا و سطح بالایی از نتیجه برای ناقص می تواند منجر به افزایش استرس و اضطراب شود. این بدان معنی است که اگر آنها اشتباه کنند و عواقب آن سنگین باشد، این اشتباه ممکن است فراموش شود؛ این نیز بدان معنی است که ترس از اشتباه می تواند منجر به احساس اضطراب شدید شود. در هر صورت، تلفات سنگین است و فشار به کمال گرا قوی است.

• کمال گرایی: پزشکان می توانند با توجه به دلایل مورد بحث، با حفظ نگرش کمال گرا در زندگی خود مواجه شوند. در حالی که این نوع تفکر به سادگی میتواند بخشی از سرزمین برای پزشکان باشد، همچنین میتواند به شیوههایی که همیشه شناختهشده نیست، آسیب برساند. کمال گرایی ها افرادی هستند که خود را بیش از دریافت کم A در آزمون زمانی که یک پیشرفته با چشم انداز سالم است ممکن است به راستی خود را برای دریافت A در وهله اول تبریک می گویم.
  
  با گذشت زمان، کمال گرایان تمایل دارند که بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرند و حتی به دلیل این استرس حتی بدتر عمل کنند. استرس هرگز کافی نیست. آنها همچنین ممکن است به تعویق بیفتند و همچنین راحت تر بسوزند.
  
  لایه دیگر دشواری که پزشکان با آن مواجه هستند ادراک است که باید همه پاسخ ها را داشته باشند، که باید آنها را ناپسند سازد. اگر با همکاران خود در مورد استرس هایی که با آنها مواجه می شوند یا احساس بروز فرسودگی صحبت می کنند، نشان دهنده ضعف درک شده ای است که بسیاری از پزشکان نمی خواهند نشان دهند. از نظر ترس از عواقب حرفه ای یا شخصی، بسیاری از پزشکان در مورد چالش هایی که با آنها مواجه هستند و یا به دنبال کمک هستند در صورت نیاز به حمایت از مدیریت استرس صحبت نمی کنند. این فقدان حمایت می تواند یک خط دفاعی را در برابر استرس به وجود آورد که پزشکان آن را به شدت تحت تاثیر قرار می دهند.
• موقعیت های عاطفی تخلیه: نیاز به مواجهه با شرایط عادی و پرخاشگرانه به صورت منظم، چیزی است که پزشکان به طور دائمی و فاکتور شغلی مواجه می شوند که افراد را در خطر افزایش فرسودگی قرار می دهد. آنها نیاز به مقابله با بیماران دارند که ممکن است ناراحت یا ترس باشند، بیمارانی که عصبانی هستند و باید اخبار بد را به بیمار ببندند و اعضای خانواده آنها می توانند به ویژه پزشکان محترم مالیاتی شوند، و این بخش ثابت از کار می تواند یک سنگین تلفات
  
  متاسفانه، انتظار می رود که پزشکان از این شرایط عاطفی سنگین با پشتیبانی فریبنده و دلسوز برخوردار شوند، سپس به طور مستقیم به بیمار بعدی (و احتمال از دست دادن) بدون کاهش میل خود ادامه دهند. این امر مستلزم سطح قدرتمند خودخواهی و یک شبکه حمایت کننده برای خود پزشکان است، اما حتی با در نظر گرفتن این عوامل، احساس عاطفی بودن یک پزشک میتواند بزرگ باشد. سایر حرفه هایی که شرایط عاطفی به چالش کشیدن را به عنوان بخشی منظم از شغل می توانند در معرض خطر فرسودگی قرار گیرند.
• عدم انتخاب: پزشکان معمولا نمی توانند یک روز را ترک کنند، اگر احساس کنند که آنها به حالت فرسودگی نزدیک می شوند. آنها نمی توانند به تعطیلات بروند و گوشی های خود را خاموش کنند، اغلب اوقات. آنها همیشه در زندگی روزمره خود از سطح بالایی برخوردار نیستند و این نیز می تواند به شدت تنش زا باشد.
  
  مشاغل با درجه بالاتری از مشاغل خودمختاری که به مردم اجازه می دهند که وقت و یا آزادی خود را در ساختن برنامه های خود صرف کنند، اشتغال کمتری دارند، اما پزشکان اغلب برنامه های خود را با شگفتی های غیر منتظره ای که اغلب در آنها ظاهر می شود، به آنها اعمال می کنند. حتی انتخاب در این زمینه این است که می تواند احساس کمتر و کمتر از یک انتخاب - یک مطالعه در بر داشت که نزدیک به نیمی از پزشکان را ترک پزشکان اگر آنها احساس می کردند که گزینه ای مناسب برای آنها بود. این عدم انتخاب می تواند به طور خاص به شدت احساس کند.
• حمایت کوچکی: پزشکان با نوع استرس روبرو هستند که در یک شغل کمتر رایج هستند و وعده محرمانه بودن را با بیماران خود حفظ می کنند، بنابراین ممکن است مشکل تر در مورد چالش های شغلی و روز آنها صحبت شود. برای یک چیز، آنها قادر به اشتراک همه چیز نیستند. اما عامل دیگری این است که عزیزانشان همیشه نمیتوانند ارتباط برقرار کنند. این می تواند کمک به حمایت اجتماعی را به همان شیوه ای که بسیاری از مردم آن را پیدا کنند دشوار کند.

طرح تسکین استرس برای پزشکان و دیگر متخصصان متخصص

همه ما به پزشکان نیاز داریم که بهترین باشند، از جمله پزشکان خود! این که آیا شما دچار استرس هستید، یک شخص علاقه مند یا کسی که کار تنش زایی دارد و به دنبال تکنیک های تسکین دهنده استرس و تغییرات شیوه زندگی برای شدید است، چندین چیز را می توانید انجام دهید تا بتوانید زندگی کمتری را تحت تأثیر خود قرار دهید، و راحت تر استرس را مدیریت کنید بدون اینکه حرفه خود را ترک کنید. موارد زیر را در نظر بگیرید.

• به حداقل رساندن فشارهای جسمی که می توانید بپردازید : در حالیکه تمام انواع استرس ها مضر نیستند، استرس بیش از حد می تواند عوارض زیادی ایجاد کند و به استرس مزمن منجر شود. این به این معنی است که استرس چیزی هیجان انگیز مانند یک سفر بزرگ و یا حتی یک کار داوطلبانه هفتگی می تواند اضافه شود. این بدان معنی است که استرس چیزهای کوچک در زندگی از دست دادن کلیدهای ماشین شما، برخورد با یک خانه کثیف، پایدار کردن یک دوست تخلیه - همچنین می تواند به استرس کلی در زندگی شما اضافه کند. (مربیان زندگی با این تحرکات اندکی روبرو می شوند؛ زیرا آنها کار را تحمل می کنند). خلاص شدن از شر آنها هر جا که می توانید با انرژی و وقت بیشتر به چیزهایی که از آن لذت می برید، برسید چهره در محل کار
• شبکه ی حمایتی را پیدا کنید: حمايت اجتماعی واقعا به استرس کمک می کند، به خصوص نوع مناسب حمایت اجتماعی. اگر احساس می کنید که زندگی شما به اندازه کافی از این وجود ندارد، مهم است که تغییر ایجاد کنید. شما می توانید افراد بیشتری برای ایجاد روابط قوی با دیگران پیدا کنید. شما می توانید در تقویت روابط شما کار می کنند. شما همچنین می توانید به یک گروه پشتیبانی یا با یک درمانگر بپیوندید؛ این چیزها واقعا برای مدیریت استرس مفید هستند. اگر احساس ناراحتی خود را در مورد استرس که احساس می کنید به دلیل ترس از "نشان دادن ضعف" خود ناراحت هستید صحبت کنید، این بیشتر دلایلی است که این احساسات را کشف و تغییر دهید تا بتوانید حمایت کنید، نه فقط آن را بدهید.
• همکاری با بیماران همکاری: در گذشته، انتظار می رفت که پزشکان تمام پاسخ ها را داشته باشند، اما با افزایش اینترنت، بسیاری از بیماران با پاسخ خودشان پاسخ می دادند . این اغلب می تواند استرس بیشتری ایجاد کند و کار کند اگر بیماران اطلاعات دقیق نداشته باشند، اما همچنین نشان می دهد که تمایل به داشتن یک شریک در مراقبت های شخصی خود است، که چیزی است که می تواند مورد تشویق قرار گیرد. بسیاری از پزشکان این صحبت را با بیماران پیدا می کنند، به آنها می گویند که چه کاری می توانند در زندگی خود انجام دهند تا سلامت و سلامتی خود را بهبود بخشند و مشارکت خود را در مراقبت های شخصی خود اعمال کنند. این در واقع می تواند از طرف هر دو طرف، در دراز مدت، توانمندسازی بیماران و به اشتراک گذاشتن بعضی از بار مسئولیت سلامت بیماران را تحت فشار قرار دهد.
• پذیرفتن اشتباهات ساخته شده است: غیرممکن است و غیر منطقی است که یک دکتر را به عنوان یک انسان بپذیریم تا هرگز اشتباه نکنیم، اما این فشار است که همه ما اغلب به خودمان می اندیشیم، و کسانی که در اطراف ما هستند گاهی می توانند به این انتظارات کمک کنند . این استراتژی ها برای مدیریت کمال گرا می تواند به اهداف مهم پذیرش اشتباهات شما کمک کند، اما بهترین کار این است که تنها چیزی که مردم می توانند منطقی از آن انتظار داشته باشند، اما این کافی است. اگر اشتباه کردید، می دانید که بهترین کار را انجام دادید و سپس آن را ادامه دهید و به بهترین کار خود ادامه دهید. این ممکن است تمرین کند و یک هدف است که ما همیشه به سمت آن حرکت می کنیم، اما مهم است که به یاد داشته باشیم.
• تمرین شدید خود مراقبت از خود: یکی از جنبه های پر تنش از بودن دکتر است که شما ممکن است به اندازه کافی برای مراقبت از نیازهای اولیه خود را ندارد، و اگر شما نیست، شما ممکن است بیشتر استرس و کمتر موثر در کار . اگر شما قبلا نتوانسته اید، به نیازهای فیزیکی خود احتیاج دارید: خواب کافی، ورزش کافی، غذای کافی سالم و فعالیت کافی داشته باشید که می تواند به شما برای مدیریت استرس کمک کند. از آنجا که این دستورالعمل برای سلامتی کلی است، هنگامی که یاد می گیرید چگونه می توانید موانع را که شما را از رسیدن به اهداف خود مراقبت می کنند، تسلط یابید، می توانید از این اطلاعات برای کمک به بیماران خود در غلبه بر موانعی که در راه حمایت از سلامت آنها موثر است، استفاده کنید فعالیت ها نیز هست. به عبارت دیگر، تمرکز بر روی مراقبت از خود و مدیریت استرس می تواند به شما در ارتباط با چالش های بیماران مبتلا به شما کمک کند و به آنها غلبه کنید تا بتوانید به بیماران خود کمک کنید تا به همین ترتیب کمک کنند.
• تمرین مدیتیشن - در هر صورت: فرمهای مؤثر بسیاری از مدیتیشن وجود دارد و همه آنها به مدیریت استرس کمک می کنند. نکته مهم برای یادآوری این است که بهترین نوع مراقبه نوعی است که شما به راحتی تمرین را به طور مرتب انجام می دهید. اگر پیش از این مدیتیشن نداشته باشید، این یک عادت است که می تواند به شما کمک کند تا از استرس هایی که در اطراف شما می گذرد، کنار بیایید، چیزی که برای پزشکان حیاتی است. همچنین می تواند به شما برای ایجاد انعطاف پذیری به تنش کمک کند. شما می توانید یک نماز روزانه، یک عادت مجله قدردانی، مدیتیشن محبت مهربانی و یا تمرین حمام در پایان روز را امتحان کنید و اگر به سادگی به طور مرتب تمرین کنید، به آنها کمک می کنید.
• هر روز سه چیز را انجام دهید تا روحیه خود را تقویت کنید: تحقیقات در مورد انعطاف پذیری و روانشناسی مثبت نشان می دهد که روحیه شما می تواند چشم انداز شما را گسترش دهد و به شما کمک کند تا از طریق روش های مختلف، انعطاف پذیری ایجاد کنید. شاید بهترین بخشی از این یافته ها این است که انجام یک کار ساده به عنوان گرفتن بستنی و یا نوشتن در مجله تحسین و تشویق خود - چیزهایی که شما را در خلق و خوی بهتر است - می تواند مزایای پایدار در راه انعطاف پذیری شخصی را. یاد بگیرید چگونه این کار را انجام دهید و آن را یک بخش ساده و سرگرم کننده از روال روزانه خود را.

کلمه ای از

آگاهی از استرس در زندگی شما و ایجاد یک طرح پیشگیرانه برای مدیریت آن می تواند به شما کمک کند که تجربیات خود را از استرس تغییر دهید، به خصوص اگر شما یک دکتر هستید. پزشکان سطوح بالایی از استرس را تجربه می کنند و ممکن است منابع پشتیبانی کمتر داشته باشند. به همین دلیل است که مراقبه، حمایت اجتماعی و سایر جنبه های مدیریت استرس برای پزشکان بسیار مهم است.

توجه: بسیاری از تغییرات سیاسی می تواند و باید انجام شود تا به حداقل رساندن استرس و به حداکثر رساندن انعطاف پذیری شخصی در پزشکان. با این حال، این مقاله در درجه اول به آنچه که پزشکان می توانند برای مدیریت استرس و تعادل شخصی انجام دهند، اهداء می شود و آنچه ما همه می توانیم انجام دهیم، اگر ما در شغل های پر تنش و موقعیت های زندگی قرار گیریم.

> منابع:

> Jones JW، Barge BN، Steffy BD، Fay LM، Kunz LK و همکاران. استرس و سوء رفتارهای پزشکی: ارزیابی ریسک سازمانی و مداخله. J روانشناسی کاربردی 1988؛ 4: 727-735.

> پارکس، تی. (2017). "گزارش نشان می دهد > شدت > فرسودگی شغلی توسط تخصص." AMA

> Vassar، L. (2016). "فرسودگی پزشكی در مقایسه با جمعیت كارگر به طور كلی " است. AMA

> Wong، J. (2008). پزشکان و استرس. "بولتن پزشکی، جلد 13 (6).