ایدئوموتور آپراکسیا
یک بازمانده سکته می تواند انواع مختلفی از معلولیت های طولانی مدت را که با زندگی روزمره مانع می شود، تجربه کنند. آپراکسی Ideomotor می تواند به عنوان یک نتیجه از یک سکته مغزی رخ می دهد که بر لوب تریتال مغز اثر می گذارد .
Apraxia ideomotor یکی از اثرات سکته مغزی به چالش کشیدن است برای غلبه بر. این بر توانایی بازماندگان سکته مغزی برای انجام وظایف ساده موتور تأثیر می گذارد، اما با ضعف و یا از دست دادن احساسات مرتبط نیست.
در واقع، آپراکسی ایدئوموتور یک مشکل پیچیده ای است که از توانایی کاهش یافته برای ادغام آگاهی فضایی و هماهنگی جنبش حاصل می شود.
بررسی اجمالی
ایدئوموتور آپاکسیا (IMA) نیز به عنوان تفکیک داوطلبانه و خودکار شناخته می شود. این یک اختلال عصبی است که توسط عدم توانایی انجام انواع حرکات فیزیکی مشخص می شود. چیزهایی که ما معمولا وظایف ساده موتور را بررسی می کنیم، مانند استفاده از یک چکش یا تکان دادن خداحافظ، می تواند ناخوشایند و گیج کننده باشد برای یک بازمانده سکته مغزی با اپی تیکوم ایدموتور.
حتی زمانی که یک بازماند سکته مغزی قبلا قبلا تجربه ای در استفاده درست از یک شی یا انجام یک کار ماهر داشته است، قادر به حرکات شبیه سازی مانند حرکت چکش نیست.
علل
لوب پاریتال توانایی خواندن، نوشتن و درک مفاهیم فضایی را کنترل می کند. سکته قلبی عصبی شایع ترین علت آپاکسای ایدئوموتور است . در حقیقت، ناحیه تنه تیرایت که در نزدیکی پشت و بالای سر قرار دارد، بالای گوش ها به طور خاص مسئول این مشکل است.
سایر شرایط عصبی که موجب اختلال در لوب پاریتال می شود نیز می تواند باعث اختلال عملکرد ایدئوموتور شود. این شامل:
- تومور مغزی
- بیماری پارکینسون
- بیماری آلزایمر
- بیماری هانتینگتون
- کم خونی
- صرع
- آسیب تروماتیک مغز
- Congenitial- در برخی موارد، آپاكسیا می تواند در هنگام تولد شروع شود. علائم ممکن است در طول رشد و تکامل کودک ظاهر شود. علل خاصی از این نوع آپراکسی ناشناخته است، اما ممکن است به علت آسیب مغزی یا سکته مغزی باشد که قبل از تولد اتفاق افتاده است.
علائم
افراد مبتلا به آپراکسی ایدئوتوموتور ممکن است نشانه هایی از جمله سرخوردگی، افسردگی و بیان بی دقتی داشته باشند. یکی از واضح ترین علائم آپاکسای ایدئوموتور، عدم توانایی استفاده از ابزار یا شیء در پاندمیم است.
علائم دیگر نیز ممکن است عبارتند از:
- نمیتوانید حرکات یا حرکات فیزیکی را هنگام خواندن انجام دهید
- قادر به تقلید حرکات فیزیکی مانند تکان دادن نیست
- قادر به نگه داشتن یک شی به عنوان در نظر گرفته شده است
- اشتباه یک شیء دیگر و استفاده از اشیاء اشتباه است
اغلب اوقات، این مشکلات با وظایف بسیار ساده مانند دندان های مسواک زدن، دکمه های زدن و یا اصلاح صورت می گیرد. مهارت های فیزیکی پیچیده تر، مانند تزیین یا پخت و پز، ممکن است تقریبا غیرممکن باشد.
تشخیص
تشخیص apraxia ایدئوموتور شامل یک معاینه عصبی کامل است که شامل ارزیابی زبان، شناخت (مهارت تفکر) و قدرت موتور است.
پزشک شما ممکن است برخی از آزمایش های تشخیصی را برای تشخیص کمک کند. این تستها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سی تی اسکن مغز
- MRI اسکن مغز
- الکتروانسفالوگرام (EEG)
- سوراخ بینی کمری (آزمون ای که سلامت مایع نخاعی را ارزیابی می کند)
این آزمایشات پزشکی می تواند به شناسایی یک مشکل خاص در مغز که می تواند مسئول علائمی مانند سکته مغزی، تومور مغزی یا عفونت باشد، کمک کند.
مدیریت پزشکی
درمان آپراکسی ایدئوموتور شامل فیزیوتراپی، گفتار درمانی و کار درمانی می شود. نتیجه درمان به طور عمده بستگی به علت اصلی آپراکسی ایدئوموتور و شدت آسیب مغزی به لوب پاریتال و مناطق اطراف دارد.
بسیاری از شرایط، مانند سکته مغزی و سر و گردن، در طول زمان تمایل دارند. شرایط دیگری مانند تومور مغزی یا عفونت ممکن است بعد از درمان پزشکی یا جراحی بهبود یابد. علل دیگر آپراکسی ایدئوتوموتور، مانند بیماری آلزایمر و سایر انواع زوال عقل، در طول زمان تشدید می شوند.
عوارض جانبی
افرادی که در معرض آپراکسی هستند، اغلب نمی توانند به طور مستقل به دلیل مشکلات روزمره کار کنند.
عوارض احتمالی آپاکسای ایدئوموتور عبارتند از:
- مشکلات یادگیری
- انزوای اجتماعی
- عزت نفس کاهش یافته است
- افسردگی
- نا امیدی
کلمه ای از
اگر شما یا یکی از عزیزانتان دچار سکته مغزی یا سرگیجه شدهاید، ممکن است یک معلول جسمی داشته باشید. با این حال، بسیاری از بیماری های عصبی باعث مشکلات شناختی نیز می شوند. مشکلات مربوط به عملکرد فضایی و آگاهی فضایی هنگامی که به زندگی مستقل می آید، یک چالش خاص است. اغلب افرادی که دارای آپاکسای ایدئوموتور هستند، بی اطلاع هستند که دارای یک معلولیت هستند و حتی ممکن است بخشی از بدن خود را نادیده بگیرند.
اگر مراقبت از یک فرد مبتلا به آپراکسی ایدئوتوموتور داشته باشید، مراقب باشید که به دنبال بهبودی و زندگی روزمره هستید.
> منابع:
> اختلال سیستم نورون آینه انسان در Apraxia ایدئوموتور: شواهد از سرکوب مو، Frenkel-Toledo S، DG Liebermann، Bentin S، Soroker N، J Cogn Neurosci. ژوئن 2016؛ 28 (6): 775-91