تشخیص بیماری، ناباروری و اختلال نعوظ
بنابراین اولین گام را گرفته اید و قرار ملاقات را برای بازدید از یک متخصص اورولوژی در حالی که می دانید این چیزی است که شما نمی توانید از آن اجتناب کنید (یا حداقل نباید)، هنوز در مورد آنچه که انتظار دارید، احساس ناراحتی می کنید.
در حالی که این احساسات غیرمعمول نیستند، اغلب غیرقانونی هستند. به طور کلی، آزمایشات ارولوژی بسیار ساده هستند و معمولا بیشتر از فیزیکی که ممکن است از شما خواسته شده باشد، فرار نکنید.
این که آیا شما در معرض عفونت هستید یا مشکلات خود را با پروستات تجربه می کنید، 5 ابزار تشخیصی معمول در دفتر ارولوژی استفاده می شود:
1 -
آزمون فیزیکیاگر فکر میکنید ممکن است عفونت مجاری ادراری داشته باشید یا نارسایی نعوظ را تجربه کنید، متخصص اورولوژیست خود را با مجموعه ای از سوالات برای ارزیابی علائم، سلامت جسمی، سابقه پزشکی و هر نوع دارو مصرف می کنید.
این سوالات منجر به بررسی معاینه فیزیکی کلیه کلیه ها، مثانه ها و مثانه می شود (در صورت داشتن مسائل دستگاه ادراری) یا بررسی آلت تناسلی و بیضه (اگر اختلال نعوظ یا سایر علائم مربوط به آلت تناسلی دارید یا بیضه ها).
سایر معاینات فیزیکی شامل امتحان دیجیتال رکتال (DRE) است که به صورت دستی غدد پروستات را ارزیابی می کند . این کار با قرار دادن یک انگشتر روکش شده و انگشتر به داخل رکتوم انجام می شود. با انجام این کار، اورولوژیست می تواند اندازه پروستات را احساس کند، سفتی آن را ارزیابی می کند و هر گره غیر طبیعی که ممکن است وجود داشته باشد را تشخیص دهد.
2 -
تست خوناورولوژیست ها بر روی چندین آزمایش خون تکیه می کنند تا به تعیین سلامت سیستم ادراری کمک کنند یا به طور دقیق تر علل اختلال نعوظ نر و ناباروری مردان را مشخص کنند. در میان آنها:
- آزمایشات ضد انسداد پروستات (PSA) میتواند در تشخیص سرطان پروستات یا التهاب غیر سرطانی پروستات کمک کند. PSA پروتئینی است که از غده پروستات آزاد می شود که می تواند هر زمان التهاب ایجاد می کند.
- آزمایشات کراتینین و نیترات اوره خون (BUN) به بررسی عملکرد کلیه کمک می کند. سطح بالای کراتینین در خون ممکن است به این معنی باشد که کلیه ها به درستی عمل نمی کنند. نسبت کراتینین به BUN اغلب برای کمک به تشخیص شرایطی که باعث تغییر جریان خون به کلیه ها می شود، مانند کم آبی یا نارسایی احتقانی قلب.
- آزمایشات تستوسترون در بررسی سطح تستوسترون در خون در هنگام ارزیابی اختلال نعوظ نر و ماده مهم است. برای ارزیابی ناباروری، باتری دیگر آزمایش خون مورد استفاده قرار می گیرد.
3 -
آزمایشات ادراربرای کمک به تشخیص علت علائم شما، متخصص اورولوژیست می تواند دستورالعمل های مختلفی از آزمایش های تجزیه ادرار را مرتب کند. در میان آنها:
- یک آزمایش ادرار در دفتر اورولوژیست انجام می شود و شما نیاز به یک فنجان استریل ادرار دارید. این تست میتواند برای باکتری، سلولهای خونی و سایر مواد دیگر که به معنای آنجا نیست، تشخیص دهد. باکتری ها، گلبول های سفید، leukesterase و نیتیت ها حاوی عفونت مجاری ادراری هستند. سطح بالای گلوکز ممکن است متخصص اورولوژی در جهت دیابت باشد. بیلیروبین، گلبول های قرمز و سطح بالای پروتئین ممکن است نشانه اولیه بیماری کلیوی باشد.
- کشت ادرار برای دیدن اینکه آیا یک باکتری در نمونه ادرار وجود دارد استفاده می شود. آزمايش در آزمايشگاه برای جداسازی نوع باکتری ايجاد کننده عفونت انجام شده است. تست حساسیت بر روی رشد فرهنگ انجام می شود تا ببینید کدام یک از آنتی بیوتیک ها به احتمال زیاد باکتری ها را برای پاک شدن عفونت پاک کنند.
- آزمایشات ادرار 24 ساعته تمام ادرار را که در مدت 24 ساعت به شما اخراج می کنند، برای بررسی اینکه آیا مواد مانند سدیم، پتاسیم، پروتئین ها و هورمون ها در محدوده طبیعی افراد مبتلا به کلیه های سالم هستند، جمع آوری می کنند. مشتقات ممکن است نشان دهنده بیماری کلیوی، لوپوس، دیابت یا پره اکلامپسی در دوران بارداری باشد.
4 -
اشعه ایکس، اشعه X و سایر تکنیک های تصویربرداریهنگامی که مشکل به راحتی قابل مشاهده نیست، تکنیک های تصویربرداری مختلفی وجود دارد که ما می توانیم برای کمک به درک بهتر آن در داخل استفاده کنیم.
سونوگرافی یک ابزار تصویربرداری است که اغلب در دفتر اورولوژیست استفاده می شود. با استفاده از تکنولوژی صوتی با فرکانس بالا، دستگاه می تواند مشکلات مربوط به کلیه ها، مثانه، بیضه ها و غدد پروستات (از جمله تومور، کیست، سنگ، بزرگ شدن کلیه و حرکت غیر طبیعی مثانه یا مثانه) را تشخیص دهد.
برای تشخیص شرایط دستگاه ادراری انواع مختلف اشعه ایکس ممکن است دستور داده شود. این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس کلیه، مثانه و مثانه (KUB) برای ارزیابی علل درد شکم یا ارزیابی ساختارها و ارگان های سیستم ادراری.
- X-ray pyelogram in vivo (IVP) که در آن رنگ را به جریان خون تزریق می کند تا به تعیین ساختار کمک کند و به تشخیص اختلالات دستگاه ادراری کمک کند.
- اشعه ایکس Cystourethrogram (VCUG) در حالی که مثانه پر شده و قادر به بررسی مثانه و مجرای ادرار با استفاده از یک مایع ویژه رادیواپوک که اشعه ایکس قادر به برجسته شدن است انجام می شود انجام می شود.
هنگامی که یک تصویربرداری حساس تر مورد نیاز است، تکنیک به نام توموگرافی کامپیوتری (همچنین به عنوان یک سیتی اسکن شناخته می شود ) می تواند به تشخیص اختلالات اورولوژی مانند سنگ ها، تومورها و کیست ها کمک کند.
نوع دیگری از روش اکتشافی، سیستوسکوپی است . این یک روش تهاجمی اندکی است که نیاز به یک بی حس کننده موضعی برای خنک کردن یراق قبل از یک ابزار کوچک مانند تلسکوپ به مثانه وارد می کند. این روش می تواند به صورت تصویری تومورها و سایر اختلالات دیواره مثانه را شناسایی کند.
5 -
تحلیل اسپرمدر موارد ناباروری مردی، سمینار ( تجزیه و تحلیل اسپرم) به عنوان اولین گام انجام می شود. برای این کار، نمونه ای را برای دفتر اورولوژیست خود تهیه کنید. سپس نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود که تکنسین آن را برای حضور اسپرم و همچنین حرکت و کیفیت اسپرم ارزیابی می کند.
این آزمایش همچنین پس از وازکتومی انجام شده است تا تعیین کند که آیا اسپرم موفق از انزال خارج شده است یا خیر.
> منبع
- > Kreder، J. و Williams، R. "معاینه آزمایشگاهی ارولوژی". اورولوژی مغزی اسمیت، نسخه 17. Tanagho، E. و McAninch، J.-Eds. 2008؛ نیویورک: McGraw-Hill.