چگونه مفصل Cricoarytenoid در آرتریت روماتوئید تحت تاثیر قرار می گیرد
در صورت وجود آرتریت روماتوئید ، مفاصل cricoartenoid در نزدیکی تورم تان ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرند، باعث ایجاد خفگی و مشکل تنفس می شوند. مفاصل cricoartenoid در بین دیواره پشتی حنجره بین حنجره های کری کوییدی و زوج آرتیونویید قرار دارند. مفاصل cricoartenoid کمک به باز کردن، نزدیک و سفت کردن طناب های صوتی در طول سخنرانی و تنفس.
آرتریت روماتوئید مفصل کریکوآنتیوئید
مفصل کریکوآنتیوئید مفصل diarthrodial است، به این معنی که مفصل توسط کپسول کراوات فیبری احاطه شده است و مایع synovial روانکاری سطوح استخوان است. آرتریت روماتوئید با ایجاد التهاب پوشش سینوویال، مفصل را تحت تاثیر قرار می دهد. این گسترش به سطوح استخوان ها، باعث فیبروز می شود. این ممکن است در نهایت باعث ایجاد رطوبت و چسبندگی شود، که به آنکیلوز شناخته می شود. این روند منجر به کاهش تحرک و عملکرد در مفصل می شود. در مورد مفصل cricoartenoid، پس از آن کمتر قادر به حرکت طناب های صوتی یا کمک به تنفس.
ناهنجاریهای مفصلی کریکوآنتیوژنیک که توسط تصویربرداری تشخیص داده می شوند، به خوبی با درجه ای از علائم بیمار مطابقت ندارد. تغییرات در مفصل ممکن است قبل یا بعد از یک فرد علائم داشته باشد.
شيوع آرتروز مفصل کریکوآنتیوئيد
آرتروز Cricoartenoid در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید شایع تر است، اما در سایر شرایط، از جمله اسکلرودرما ، نقرس، لوپوس ، عفونت های تنفسی فوقانی، تومورهای طناب نخاعی و سندرم Tietze نیز دیده می شود .
یک بار به نظر می رسید آرتریت روماتوئید به ندرت بر مفصل حنجره تأثیر می گذارد، هرچند که توصیف های تاریخی این وضعیت خشونت را به عنوان یک علامت گزارش می کند. با این حال، تحقیقات بیشتر در دهه 1960 در مورد یک نفر در سه فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید، آرتریت کریو آرینوئید یافت شد.
در معاینه بعد از مرگ، 90 درصد از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید درگیر مفصل کریکوتینوئید، مفصل کریکوتیروئید، مفصل تمپوروماندیبولار و ساختار مرتبط در حنجره است.
چرا برخی افراد دخالت بیشتری دارند و علائم بیشتری دارند و دیگران شناخته نمی شوند.
علائم
علائم عبارتند از:
- خستگی
- درد هنگام بلع (odynophagia)
- احساس داشتن چیزی در گلویتان گیر کرده است
- درد هنگام صحبت یا سرفه درد
- ضعف نفس (گلودرد)
اگر این علائم را داشته باشید، آنها را بعنوان چیزی غیرمعمول نگذارید. اگر علائم شما همچنان ادامه دارد، با دکتر خود مشورت کنید. گاهی اوقات خفگی و اثرات تنفسی تنها نشانه هایی است که فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید است.
رفتار
علائم خفیف به طور معمول با کورتیکواستروئیدهای سیستمیک با دوز بالا تجویز می شود . اگر این کار نکرد، تزریق کورتیکواستروئیدها به مفصل کریکوآنتیوئید ممکن است لازم باشد. اگر هیچ یک از داروها کار نکند، جراحی ممکن است انجام شود. روش ها می توانند شامل تراکئوستومی، آرتیونویودکتومی (حذف غضروف در پشت حنجره که به آن تارهای صوتی وصل شده اند) یا arytenoidopexy (تثبیت جراحی غضروف در پشت حنجره).
داشتن آرتریت در مفاصل cricoartenoid نگرانی است اگر یک بیمار نیاز به intubation و اقدامات احتیاطی داشته باشد تا باعث آسیب بیشتر شود.
منابع:
> Feraco P، Bazzocchi A، Righi S، Zampogna G، Savastio G، Salizzoni E. درگیری مفصل Cricoartenoid در آرتریت روماتوئید. JCR: مجله بالینی روماتولوژی . 2009؛ 15 (5): 264. doi: 10.1097 / rhu.0b013e3181b2a965.
> Hamdan AL، Sarieddine D. تظاهرات حنجره آرتریت روماتوئید. بیماری های خود ایمنی 2013؛ 2013: 1-6. doi: 10.1155 / 2013/103081.
> Maini RN، Venables PJW. اطلاعات بیمار: علائم و تشخیص آرتریت روماتوئید. به روز.