مبانی ICD-9 و نحوه استفاده از راهنمای کدگذاری
کدهای ICD-9 برای توصیف تشخیص بیمار از جمله علائم، بیماری ها یا اختلالات استفاده می شود. در دفتر پزشکی، کدهای ICD-9 برای ایجاد ضرورت پزشکی برای بازدیدکنندگان بیمار مورد استفاده قرار می گیرند و همچنین به شرکت های بیمه به دلیل بازدید بیمار می پردازند.
مهم است که کد های ICD-9 دقیقا برای کیفیت مراقبت از بیمار ، برای جلوگیری از تجاوز به پزشکی و برای دفاتر پزشکی برای دریافت بازپرداخت بیمه مناسب باشد. برنامه نویسی ICD-9 مناسب نیاز به درک نحوه استفاده از کدهای ICD-9، نحوه استفاده از دستورالعمل ICD-9 و دقت اهمیت در برنامه نویسی ICD-9 دارد.
1 -
کد های ICD-9 چیست؟- این معمولا به عنوان کدهای تشخیصی شناخته می شود.
- ICD-9 برای طبقه بندی بین المللی بیماری ، نسخه نهم است.
- کدینگ یک سیستم جهانی یا استاندارد است که برای شناسایی بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرد
- این کدها دارای سه، چهار یا پنج رقم هستند.
- این کدها دلیلی برای بازدید، بیماری یا آسیب یا اطلاعات تکمیلی را توضیح می دهند
- می تواند عددی یا الفبایی باشد
- باید به بالاترین سطح خاصی کد گذاری شود
- در فرم های ادعای صورتحساب، CMS-1500 و UB-04 ذکر شده است
2 -
با استفاده از ICD-9 دستورالعمل کدگذاریبرنامه نویسی ICD-9 می تواند به اندازه کافی گیج کننده باشد، اما اگر شما درک کامل از نحوه استفاده از کتابچه راهنمای ICD-9 را نداشته باشید، می تواند خیلی خسته کننده باشد. کتابچه راهنمای ICD-9 دارای سه جلد است. جلد 1 و 2 حاوی اطلاعات تشخیصی برای پزشک و صدور صورتحساب بیمارستان است و در همان کتابچه راهنمای قرار دارند. جلد 3 حاوی اطلاعات رویه ای است که فقط برای صورتحساب بیمارستان استفاده می شود و در یک کتابچه جداگانه است.
3 -
با استفاده از ICD-9 دستورالعمل کدگذاری: دوره 1- لیست عددی کدهای ICD-9
- در پشت این کتابچه قرار دارد
- کد ها بر اساس طبقه بندی، زیر شاخه و طبقه بندی های زیر فهرست می شوند
- هر دسته با یک کد سه رقمی آغاز می شود، هر رقمی بیش از سه جزء بیشتر را اضافه می کند
- یک رقم اعشار و یک رقم چهارم یک زیر شاخه را آغاز می کند
- یک رقم پنجم طبقه بندی زیر است و به احتمال زیاد کد بالاترین مشخصه است
4 -
با استفاده از ICD-9 دستورالعمل کدگذاری: دوره 2- فهرست الفبایی کدهای ICD-9
- در جلوی این کتابچه قرار دارد
- همان لیست بیماری هایی را که در دوره 1 یافت می شود، دارد
5 -
با استفاده از ICD-9 دستورالعمل کدگذاری: دوره 3- ویژگی های لیست های الفبایی و عددی از کدهای رویه ای
- هر دسته با یک کد دو رقمی آغاز می شود، هر یک از رقم فراتر از دو، جزئیات بیشتری را اضافه می کند
- عدد دهدهی و رقم سوم یک زیر شاخه را شروع می کند
- یک رقم چهارم زیر رده است و به احتمال زیاد کد بالاترین مشخصه است
- فهرست DRG (تشخیص گروه های مرتبط) برای برنامه نویسی بستر طبق طبقه بندی
6 -
قالب بندی در ICD-9 دستورالعمل کدگذاریکتابچه راهنمای برنامه نویسی ICD-9 با استفاده از قالب بندی خاصی به شما کمک می کند تا به درستی شناسایی و استفاده از کدهای درست انجام دهید. این ساختار قالب بندی به عنوان قرارداد اشاره شده است.
اختصارات
- NEC: طبقه بندی نشده در جای دیگر
- NOS: در غیر اینصورت مشخص نیست
کد رنگ
- آبی: نمی تواند به عنوان تشخیص اولیه مورد استفاده قرار گیرد، شرایطی را که ناشی از شرایط دیگری است توضیح می دهد
- زرد: استفاده می شود زمانی که اطلاعات کافی برای انتخاب یک کد خاص وجود ندارد به پایان می رسد در 8، 9 یا 0
- خاکستری: به کدهای «دیگر» اشاره دارد که کد خاصی برای توصیف یک وضعیت ندارند
فرمت متن
- نوع پررنگ برای شرایط اصلی
- براکت ها مترادف / کلمات متناظر را شناسایی می کنند
- کولون ها استفاده از اصلاح کننده های زیر را نشان می دهد
- تعویض برای شناسایی زیرموها
- Italics برای شناسایی کد های تکمیلی
7 -
نمادهای ICD-9 دستورالعمل کدگذاری- نقاط گلوله یک کد جدید نشان می دهد
- یک مثلث به سمت بالا نشانگر یک کد تجدید نظر شده است
- متن حاوی مثلثی که داخل آن قرار دارد، متن تجدید نظر را نشان می دهد
- N سفید در داخل یک جعبه زرد نشان می دهد که نوزاد تازه متولد شده است
- P سفید در داخل یک جعبه زرد، سن کودکان را مشخص می کند
- M سفید در داخل جعبه زرد نشان می دهد که سن مادران 12 تا 55 ساله است
- A سفید در داخل یک جعبه زرد، سن بزرگسالان 15 تا 124 را نشان می دهد
- چک در مقابل چهارم محصور در جعبه قرمز نشان می دهد یک رقم چهارم مورد نیاز است
- یک چک در مقابل پنجم محصور در جعبه قرمز نشان می دهد یک رقم پنجم مورد نیاز است
- یک H سفید درون یک جعبه آبی نشان دهنده یک وضعیت بیمارستانی است