Otrexup یک تزریق اتوماتیک تک دوز است
Otrexup ( متوترکسات ) یک تزریق اتوماتیک تزریقی یک طرفه و یک داروی تزریقی است که داروی متوترکسات دارویی تجویز شده است. Otrexup برای اولین بار توسط FDA ایالات متحده در 11 اکتوبر 2013 تأیید شد. Otrexup که توسط Anatares Pharma، Inc. تولید شده است، جایگزین متوترکسات خوراکی، متوترکسات تزریقی داخل ویل یا تزریق انسولین، Rasuvo است .
علائم Otrexup
Otrexup، یک مهار کننده متابولیک آنالوگ فولات، FDA برای مدیریت افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید شدید و آرتریت روماتوئید جوان مبتلا به پلاریتیکولار بود که پاسخ ناکافی را در درمان اول درمان داشتند. Otrexup همچنین برای کنترل علائم مرتبط با پسوریازیس شدید و غیرفعال در بزرگسالانی که واکنش نامطبوعی را نسبت به سایر درمان ها دارند، تایید شد. Otrexup برای درمان بیماری های نئوپلاستیک مورد تایید نیست.
اداره Otrexup
دوزهای شروع برای متوترکسات 7.5 میلی گرم یک بار در هفته برای افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید می شوند، 10 میلی گرم در متر مکعب یک بار در هفته برای بیماران مبتلا به آرتروز مبتلا به ایدئوپاتیک جوانه پلاریتیکولار و 10 تا 25 میلی گرم یک بار در هفته برای پسوریازیس استفاده می شود. Otrexup به عنوان یک تزریق یک بار در هفته و تزریق زیر جلدی تزریق می شود. این می تواند در ران یا شکم در هر جهت تزریق شود.
Otrexup در دوزهای بین 10 تا 25 میلی گرم در 5 میلی گرم افزایش می یابد.
فرمول دیگری از متوترکسات، به غیر از Otrexup، باید در بیمارانی که نیاز به دوزهای خوراکی، عضلانی، داخل وریدی، داخل شریانی یا اینتراکتیک دارند، دوز کمتر از 10 میلی گرم در هفته، دوزهای بالاتر از 25 میلی گرم در هفته، رژیم های با دوزهای بالا ، یا تنظیمات دوز کمتر از 5 میلی گرم.
درگیری ها
Otrexup نباید توسط زنان باردار، مادران پرستاری یا کسانی که با بیماری کبد یا الکل مصرف می کنند، نباید استفاده شود. همچنین، افرادی که مبتلا به سندرم کمبود ایمنی، اختلالات خون قبلی و یا حساسیت به متوترکسات می باشند، باید اجتناب شود.
واکنش های متداول متداول
Otrexup با عوارض جانبی رایج همراه است: تهوع، درد شکمی، دیسپپسی، التهاب دهان، زخمهای دهان، بثورات، نازوفارنژیت، اسهال، اختلالات عملکرد کبدی، استفراغ، سردرد، برونشیت، شمارش پلاکتی کم، تعداد کم خون سفید سلول ها، کمبود همه انواع سلول های خونی، سرگیجه، حساسیت به نور، و آلوپسی.
اگر یک رویداد نامطلوب یا واکنش منفی را تجربه کنید، می توانید آن را به FDA در http://www.fda.gov/medwatch/ یا با شماره 1-800-FDA-1088 گزارش دهید. شما همچنین می توانید با ساز Otrexup در http://www.otrexup.com تماس بگیرید و یا با تماس 1-855-Otrexup (1-855-687-3987).
تعاملات دارویی
مصرف آسپرین ، NSAID ها یا کورتیکواستروئیدها با Otrexup ممکن است سطح متوتروکسات سرم را افزایش داده و در نتیجه باعث افزایش سمیت شود. مصرف مهار کننده های پمپ پروتون در هنگام استفاده از Otrexup همچنین ممکن است سطوح متوتروکسات سرم را افزایش داده و باعث افزایش خطر سمیت شود.
اطمینان حاصل کنید که پزشک شما دارای فهرست فعلی از تمام داروها و مکمل هایی است که شما مصرف می کنید. همچنین در صورت امکان، برای داروهای تجویزی خود، یک داروخانه مناسب است. اگر همه داروهای خود را در سیستم کامپیوتری داروخانه ای که انتخاب می کنید، پیگیری های احتمالی داروها را آسان تر انجام دهید.
هشدارها و اقدامات احتیاطی
یک هشدار سیاه جعبه همراه با Otrexup وجود دارد که نشان می دهد واکنش های شدید سمی و مرگ با استفاده از متوترکسات گزارش شده است. بیمارانی که از دارو استفاده می کنند باید برای مغز استخوان، کبد، ریه، پوست و مسمومیت کلیه بررسی شوند. گزارش شده است که متوترکسات باعث مرگ حاملگی یا اختلالات مادرزادی می شود که دلیل آن در حاملگی ممنوع است.
در حالی که استفاده از متوترکسات در بیماران مصرف کننده NSAID ها، سرکوب مغز استخوان شدید، کم خونی آپلاستیک و سمیت دستگاه گوارش گزارش شده است. سميت کبدی، فيبروز و سيروز ممکن است بعد از استفاده طولاني مدت از متوترکسات رخ دهد. پنومونیت بینابینی می تواند در هر زمان و حتی با دوز پایین متوترکسات رخ دهد. اسهال، استوماتیت اولسراتیو، انتوریت هموراژیک و سوراخ شدن روده می تواند رخ دهد. واکنش های شدید، بالقوه مرگبار، واکنش های پوستی می تواند رخ دهد. عفونت فرصتطلبانه بالقوه مرگبار نیز ممکن است ایجاد شود.
لنفوم غیر هودکینز و دیگر تومورها در بیماران تحت درمان با دوز متوترکسات پایین گزارش شده است. لازم به ذکر است که در مواردی که لنفوم بدخیم در طی درمان با متوترکسات ایجاد شده است، متوترکسات متوقف شد تا به رگرسیون لنفوم منجر شود.
گزارش شده که متوترکسات باعث ناباروری در برخی از بیماران، تعداد اسپرم کم و اختلالات قاعدگی می شود. این ممکن است در حالی که متوترکسات استفاده می شود و برای مدت زمان پس از متوقف شدن، مشکل باشد.
کلمه ای از
افراد مبتلا به Otrexup باید آزمایش خون دوره ای شامل شمارش کامل خون، آنزیم های کبدی و آزمایش های عملکرد کلیه داشته باشند. اگر مسائل ریوی مشکوک باشد، ممکن است لازم باشد آزمایشهای رادیوگرافی قفسه سینه و ریه انجام شود.
افرادی که از Otrexup استفاده می کنند باید آگاهی از عوارض جانبی بالقوه داشته باشند تا بتوانند به محض وقوع آنها، مشکلات را شناسایی و گزارش دهند. به عقیده او، لیستی از عوارض جانبی بالقوه ترسناک است، اما به یاد داشته باشید، بسیاری از افراد متوتروکسات را بدون مشکلی تجربه می کنند. آگاهی و نظارت ضروری است.
منابع:
Otrexup اطلاعات کامل تجویز شده اصلاح شده 3/2016.
تاریخ تایید Otrexup. Drugs.com.