اگر کلسترول شما بالا است، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است تصمیم به اضافه کردن اسید صفراوی را به رژیم کاهش کلسترول خود اضافه کند. Sequester اسید روغنی، همچنین به عنوان رزین اسید روغنی یا BAR ها شناخته می شود، یک کلاس از داروهای مورد استفاده برای کمک به کاهش سطح کلسترول شما است. در حال حاضر، سه دارو در این دارو در ایالات متحده موجود است:
Welchol (colesevelam) به عنوان یک قرص یا رزین پودر در دسترس است. Colestid (colestipol) و Questran (کلستیآمینین) فقط به عنوان پودر رزین موجود می باشد.
چطور اسیدفولیک اسید باعث کاهش کلسترول شما می شود؟
این داروها با اتصال به اسیدهای صفراوی و جلوگیری از جذب اسید های صفراوی از روده کوچک کار می کنند. به جای جذب شدن به خون، ترکیب اسیدهای صفراوی و دارو در مدفوع دفع می شود. در پاسخ به اسیدهای صفراوی کاهش یافته در بدن، کبد شما کلسترول را به اسیدهای صفراوی تبدیل می کند. علاوه بر این، گیرنده های LDL نیز در کبد افزایش می یابد. این اقدامات باعث کاهش سطح کلسترول خون می شود.
در نتیجه، اسید های صفراوی باعث کاهش کلسترول LDL بین 15٪ تا 30٪ و کمی افزایش کلسترول HDL را در حدود 3٪ تا 5٪ افزایش می دهد.
به نظر میرسد این داروها بر روی میزان تری گلیسرید تأثیر نگذارد، اما در بعضی موارد، جداسازی اسید های صفراقی ممکن است در صورت تجمع تری گلیسیریدها برای مدت طولانی شما را افزایش دهد.
از آنجا که ثابت نشده است که خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهند، داروهای اسید صفراوی معمولا به عنوان داروهای کاهش کلسترول، به ویژه استاتین تجویز نمی شوند. با این حال، آنها می توانند به تنهایی یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول مصرف شوند تا شما بتوانید سطح چربی خود را مدیریت کنید.
عوارض جانبی متداول ترشح اسید روغنی
عوارض جانبی مصرف قرص های اسید صفراوی بیشتر شامل مشکلات گوارشی می شود از جمله:
- حالت تهوع
- یبوست
- پف کردن
- استفراغ
عوارض جانبی را می توان با افزایش در مصرف مایع خود، مصرف یک نرم کننده مدفوع یا اضافه کردن فیبر به رژیم غذایی خود مدیریت کنید.
برخی افراد ممکن است دچار تنگی نفس اسید صفراوی شوند. به عنوان مثال، برخی افراد ممکن است رزینها را به طعم شیرین تر تبدیل کنند - مخصوصا اگر آنها مجبور شوند که آنها را بیش از یک بار در روز مصرف کنند. اگرچه راه هایی برای بهبود طعم رزین ها وجود دارد، برخی از مصرف کننده ها هنوز نمی توانند طعم و مزه خود را تحمل کنند. علاوه بر این، قرص وولچول بزرگ است و برای بعضی افراد ممکن است دچار مشکل شود. اگر شما یک داروی اسید روغنی تجویز شده اید و دچار مشکل مصرف دارو هستید، باید از پزشک خود مطلع شوید.
چه کسی نباید عضله صفراوی را بگیرد؟
به غیر از افشای سابقه پزشکی کامل شما، اگر شما هر کدام از این شرایط دیگر پزشکی زیر را در زیر داشته باشید، باید از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مطلع شوید:
- اگر شما در حال حاضر سطح تری گلیسیرید بسیار بالا دارید و یا به علت تری گلیسیرید بسیار بالا مانند پانکراتیت، مشکلات پزشکی را تجربه کرده اید. این به دلیل این واقعیت است که اسپکتروفتامینهای اسیدفولیک ممکن است سطح تری گلیسیرید خود را افزایش دهند.
- Sequester اسید های صفراوی ممکن است با بعضی از ویتامین ها و یا سایر داروهایی که مصرف می کنید ارتباط برقرار کنید. بنابراین، اگر شما در معرض اسید صفراوی قرار می گیرید، شما باید تمام متقاضیان مراقبت های بهداشتی خود را مطلع کنید تا بتوانند مطمئن شوند که این دارو با سایر داروها، ویتامین ها و یا مکمل های غذایی که شما مصرف می کنید ارتباط برقرار نمی کند. در برخی موارد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است درخواست شما را افزایش می دهد زمان بین مصرف اسید معده اسید و سایر داروها.
- زنانی که شیرده یا باردار هستند، مورد بررسی قرار نگرفته اند. به نظر می رسد که جداسازنده اسید روغنی به جریان خون منتقل نمی شود، می تواند جذب ویتامین های مهم خاص را محدود کند.
- اگر شرایط بیماری های گوارشی مانند هموروئید یا یبوست دارید، ممکن است این داروها از بین برنده اسید های صفراوی این بیماری ها را بدتر کنند. علاوه بر این، شما باید به پزشک خود اطلاع دهید که آیا تا به حال یک انسداد روده دارید.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما مزایا و خطرات تجویز یک مخدر اسید روغنی را برای شما در این موارد برای کمک به شما در مدیریت چربی های خود را وزن می کند.
> منابع:
> Dipiro JT، Talbert RL. Pharmacotherapy: رویکرد پاتوفیزیولوژیکی، 9th ed 2014.