Zocor (سیمواستاتین) داروهای کاهش دهنده کلسترول است که متعلق به رده استاتین مواد مخدر است. این دارو برای درمان کلسترول بالا، کلسترول LDL، تری گلیسیرید و آپولیپوپروتئین B در افراد مبتلا به هیپرلیپیدمی اولیه یا دیس لپیدمی مخلوط در مواردی که رژیم غذایی، تغییرات شیوه زندگی و یا سایر داروها به طور کامل میزان چربی ها را کاهش نمی دهد، مورد استفاده قرار می گیرد.
علاوه بر این، Zocor برای کاهش خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی در افرادی که دارای بیماری قلبی عروقی یا بدون آن هستند استفاده می شود.
مطالعات محوری که اثر زوکور 20 تا 40 میلیگرم را بررسی کردند، یافته های زیر را با Zocor نشان دادند:
- این می تواند کلسترول LDL را به طور متوسط 35٪ کاهش دهد.
- این می تواند سطح کلی کلسترول را به طور متوسط 25٪ کاهش دهد.
- این می تواند تری گلیسیرید را به طور متوسط 10٪ کاهش دهد.
- این می تواند سطح کلسترول HDL را به طور متوسط 8٪ افزایش دهد.
Zocor نیز در مطالعات انجام شده برای کاهش مرگ ناشی از بیماری قلبی عروقی تا 42٪ نشان داده شده است.
Zocor برای استفاده توسط اداره دارو (FDA) در دسامبر سال 1991 تأیید شد.
چگونه Zocor کار می کند؟
Zocor به 3 و هیدروکسی 3-methylglutaryl کوآنزیم A (HMG CoA) ردوکتاز، یک آنزیم عمده در مسیر سنتز کلسترول، متصل و مهار می کند. این عمل موجب کاهش کلسترول تولید شده در کبد می شود.
چگونه باید زکور را گرفت؟
زوکور به صورت دهان، با غذا یا بدون غذا یک بار در روز به عنوان هدایت کننده مراقبت های بهداشتی خود انجام می شود.
اگرچه دوزهای معمولی برای درمان چربیهای شما از 5 تا 40 میلی گرم استفاده می شود، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است شما را با دوز پایین تر شروع کند و به تدریج دوز خود را بر اساس میزان LDL و پاسخ شما به دارو افزایش دهد. Zocor 80 میلیگرم ممکن است باعث افزایش درد عضلانی - از جمله رابدومیولیز شود - به طوری که این دوز به طور معمول استفاده نمی شود مگر اینکه شما آن را برای مدت زمان بدون عوارض جانبی تحمل کرد.
در هنگام مصرف Zocor باید رژیم غذایی کاهش چربی مصرف کنید.
چه کسی نباید Zocor بگیرد؟
اگر یکی از شرایط پزشکی ذکر شده در زیر را داشته باشید، نباید Zocor را مصرف کنید. در این موارد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شما را به درمان های مختلف برای کاهش چربی شما:
- آلرژی اگر حساسیت قبلی نسبت به Zocor یا هر یک از مواد آن دارید، نباید این داروها را مصرف کنید.
- بیماری کبدی فعال در صورت داشتن بیماری کبدی فعال یا ناشناخته، غلظت بالای آنزیم های کبدی، Zocor نباید مصرف شود.
- بعضی داروها اگر شما مصرف سیکلوسپورین، گامفیبروزیل، دانازول یا داروهای دیگری که به شدت مسیر متابولیک را مهار می کنند، CYP3A4، نباید Zocor مصرف کنید.
- بارداری. Zocor به عنوان یک بارداری رده X طبقه بندی شده است. Zocor نشان داده شده است که عبور از مانع جفت در موش ها و گزارش های مربوط به سقط جنین و ناهنجاری های جنینی در مطالعات حیوانی وجود دارد. علاوه بر این، این نیز در زنان باردار مصرف داروهای استاتین گزارش شده است. اگر شما قصد دارید باردار شوید یا در حال باردار شدن هستید و Zocor مصرف می کنید، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما مزایای مصرف دارو را بر سلامت خود و خطرات احتمالی فرزند شما می سنجد.
- پرستاری نشان داده شده است که Zocor به شیر مادر منتقل می شود. معلوم نیست کدام نوع اثر این می تواند بر روی کودک شما داشته باشد.
شرایطی که نیاز به نظارت دارند
اگر شما Zocor مصرف می کنید، ممکن است پزشک شما ممکن است نیاز به مراقبت بیشتری از شما داشته باشد، اگر شرایط خاص پزشکی دارید. اگر هر کدام از شرایط زیر را در زیر داشته باشید، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است تصمیم بگیرد شما را در دوز پایینتر از Zocor شروع کند و به شما در تعیین اینکه آیا Zocor برای شما خطرناک است یا خیر، نظارت خواهد کرد. این شرایط پزشکی عبارتند از:
- افزایش آنزیم های کبدی. در مطالعات، Zocor در مطالعات آنزیم های کبدی آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) را افزایش داد. اگر چه در اغلب موارد این افزایش موقت موقت است، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما این سطوح را نظارت خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که آنزیم های کبد خود را به سطوح خطرناک افزایش نمی دهند.
- سطح قند خون افزایش یافته است. مطالعات نشان داده اند که زوکور ممکن است سطح هموگلوبین A1C و سطح قند ناشتا را افزایش دهد. اگر دچار دیابت هستید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است این اجزا را در خون خود نظارت کند و دوز Zocor خود را تنظیم کند.
- بیماری کلیوی. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما با کمترین دوز شروع به فعالیت می کند و به شما نزدیک است.
اثرات جانبی
شایع ترین عوارض جانبی شامل سردرد، درد شکمی، حالت تهوع، یبوست و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی است. اگر شما در معرض هر گونه عوارض جانبی از مصرف Zocor که طولانی یا پر دردسر می شود، باید به پزشک مراجعه کنید.
همانند سایر استاتین ها، یک عارضه جانبی نادر - رابدومیولیز - ممکن است در افرادی که Zocor مصرف می کنند نیز رخ دهد. علائم رابدومیولیز شامل درد عضلانی و ضعف، و همچنین ادرار رنگ نارنجی است. خطر ابتلا به این عوارض جانبی ممکن است در صورت مصرف داروهای دیگر، افزایش سن، مصرف دوز 80 میلی گرم Zocor و سایر شرایط پزشکی رخ دهد. اگر علائم رابدومیولیز را تجربه می کنید، باید بلافاصله برای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مطلع شوید.
داروهایی که می توانند با Zocor ارتباط برقرار کنند
علاوه بر سیکلوسپورین، ژمفیبروزیل و سایر داروهای ذکر شده در بالا، داروهای زیر ممکن است با Zocor ارتباط برقرار کنند و احتمال عوارض جانبی را افزایش دهند. داروهای زیر ممکن است سطح Zocor یا سایر داروهای موجود در بدن را افزایش دهد:
- داروهای کاهش کلسترول ( اسید نیکوتینیک ، فیبرها)
- بعضی از داروهای قلب مانند وراپامیل، دیلیتازیم، آمیودارون، آملودیپین
- مهار کننده های پروتئاز
- کلشیسین
- کومادین (وارفارین)
از آنجا که این یک لیست کامل نیست، شما باید از پزشکان مراقبت های بهداشتی خود - از جمله داروهای گیاهی و داروهای بدون نسخه مطلع شوید که در هنگام مصرف Zocor مصرف می کنید. اگر شما نیاز به مصرف یکی از داروهایی که در بالا ذکر شد، ممکن است پزشک شما ممکن است نیاز به دوز خود را تنظیم کند، به طور دقیق تر برای عوارض جانبی نظارت کند یا یکی از داروها را متوقف کند.
خط پایین
Zocor یک دارو معمول تجویز شده است که برای بهبود وضعیت لیپید خود استفاده می شود و خطر مرگ را از حمله قلبی یا سکته مغزی کاهش می دهد. Zocor نیز در یک فرم عمومی موجود است، به شما این امکان را می دهد که این دارو را با هزینه ارزان تر نسبت به دارو نام تجاری نام برد. اگر چه موثر است، برخی از عوارض جانبی و متابولیسم های دارویی وجود دارد که باید هنگام مصرف Zocor مراقبت کنید. بنابراین، شما باید اطمینان حاصل کنید که قرار ملاقات های خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود نگه دارید، بنابراین می توانید پیشرفت خود را در مورد دارو کنترل کنید.
منابع:
زوور (سیمواستاتین) [درج بسته]. Merck: ایستگاه Whitehouse، NJ. به روز شده 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics، Inc. Greenwood Village، CO موجود در http://www.micromedexsolutions.com.
نویسندگان 4S مطالعه. آزمايش تصادفی کاهش کلسترول در 4444 بیمار مبتلا به بیماری قلبی عروقی: مطالعه بقاء سیمواستاتین اسکاندیناوی. Lancet 19 نوامبر 1994؛ 344 (8934): 1383-9.