آنچه شما باید درباره جراحی هموروئیدکتومی بدانید

1 -

هموروئیدکتومی: درمان جراحی هموروئید

جراحی به طور معمول آخرین نوع درمان است که برای کنترل علائم و عوارض جانبی که ممکن است همراه با هموروئید باشد استفاده شود . برای اکثر بیماران، درد و تحریک هموروئید در عرض 1-2 هفته عبور می کند. اگر علائم هموروئید خود را فراتر از نشانه دو هفته نگه دارید، به دنبال یک پزشک باشید.

جراحی در نظر گرفته شده است اگر داروها و درمان کمتر هموروئید تهاجمی در بهبود وضعیت بی اثر است. این درمان ها از داروهای خانگی، مانند استفاده از یخ و فندق جادویی، می باشد. داروهای تجویزی نابجا؛ و روش های مهاجم تهاجمی ، از قبیل باند لاستیکی یا تزریق یک راه حل به رگ خونی.

اکثر بیمارانی که واجد شرایط جراحی هستند، هموروئید داخلی زیادی دارند، ترکیبی از هموروئید داخلی و خارجی، هموروئید خارجی بسیار زیاد، و یا هموروئید است که به نوع دیگری از درمان پاسخ مثبت داده نشده است.

2 -

قبل از جراحی: آماده شدن برای جراحی هموروئید

اگر تصمیم به عمل جراحی هموروئید داشته باشید، ممکن است از شما بخواهید که هر دارویی مصرف کنید که ممکن است خونریزی را در هفته قبل از جراحی افزایش دهد. این داروها می توانند شامل ضدعفونی کننده های ضد درد مانند ایبوپروفن و آسپرین و هر نوع داروی تزریقی خون باشند.

در روز قبل از جراحی، از شما خواسته خواهد شد که آماده سازی روده را انجام دهید. این ممکن است به معنای نوشیدن یک راه حل باشد که تمام مدفوع را از دستگاه گوارش خود بیرون می آورد و شما را مجبور می کند که حرکات روده ای داشته باشد یا از شما خواسته شود خودتان آنرا را به او بدهید.

پزشک شما هر گونه سوال در مورد جراحی را پاسخ خواهد داد و درباره خطرات جراحی هموروئید با شما صحبت خواهد کرد. این خطرات خاص به جراحی هموروئید، علاوه بر خطرات کلی جراحی و خطرات بیهوشی است . شدت هموروئید شما، انواع هموروئید موجود (از جمله هموروئید خارجی ، داخلی یا پرولاپس )، نوع بیهوشی که دریافت می کنید و سلامت عمومی شما به میزان خطر شخصی شما کمک می کند.

3 -

در طول جراحی: روش هموروئیدکتومی

جراحی هموروئید با استفاده از یکی از دو نوع بیهوشی انجام می شود : بیهوشی عمومی یا بیهوشی نخاعی، که به عنوان بیهوشی منطقه نیز شناخته می شود . هنگامی که شما در اتاق عمل هستید، ارائه دهنده بیهوشی ، که ممکن است یک پرستار یا یک پزشک باشد، دارو را به شما ارائه می کند تا مطمئن شوید درد شما احساس نمی شود. اگر بیهوشی نخاعی را انتخاب کرده یا بیهوشی عمومی انتخاب کرده اید، ممکن است بیدار شوید اما احساس درد را احساس نکنید.

هنگامی که داروهای بیهوشی داده می شود، این روش شروع می شود. جراح هموروئید را شناسایی می کند و در صورت لزوم آن را از طریق انس به پایین بکشاند تا بتوان آن را عمل کرد. هنگامی که جراح به بافت دسترسی داشته باشد، برای جلوگیری از خونریزی، با استفاده از نخ کشیده می شود. این بهترین توصیف به عنوان یک تورنیک کوچک است که جریان خون را به هموروئید قطع می کند. سپس خونریزی دور از سایر بافت ها قطع می شود.

تکنیک های متعددی وجود دارد که ممکن است برای حذف هموروئید استفاده شود، از جمله یک اسکنپال، لیزر یا الکتروکوتر. پس از برداشتن بافت هموروئید، بسته به ترجیح جراحتان، ممکن است به صورت جداگانه بسته شده یا به سمت چپ باز شود. این روش ممکن است تکرار شود اگر بیش از یک هموروئید وجود داشته باشد.

هنگامی که روش برداشتن هموروئید کامل می شود، اما هنوز تحت بیهوشی قرار گرفته اید، به شما یک بیهوشی موضعی داده می شود که 8 تا 12 ساعت طول می کشد. این دارو به میزان قابل توجهی در طول چندین ساعت بهبودی شما بهبود می یابد.

شما ممکن است در یک شب در بیمارستان باقی بمانید، یا هنگامی که از بیهوشی به طور کامل بیدار شوید، ممکن است بتوانید به خانه برگردید. ممکن است بعضی از مشکلات ادرار بعد از جراحی را تجربه کنید . برخی از مشکلات انتظار می رود، اما ناتوانی کامل در ادرار باید به عنوان یک اورژانس در نظر گرفته شود و باید درمان شود.

4 -

بازیابی پس از جراحی هموروئید

پس از عمل جراحی هموروئید، به خصوص در هنگام حرکت روده یا ادرار، انتظار می رود درد باشد. ممکن است در موارد شدید باشد اما در هفته بعد از جراحی باید به طور پیوسته کاهش یابد. برخی از مشکلات با ادرار نیز ممکن است پس از عمل جراحی هموروئید داشته باشند. با این حال، ناتوانی کامل در ادرار کردن باید به عنوان یک اورژانس پزشکی مورد توجه قرار گیرد.

جراح شما ممکن است داروهای درد را علاوه بر روش های دیگر تسکین درد، از جمله یخ بسته و حمام SITZ، تجویز کند.

• چه اتفاقی بعد از جراحی هموروئید

تقریبا 5٪ از همه بیماران هموروئید اضافی پس از درمان جراحی دارند. بسیاری از هموروئید ها با تغییر سبک زندگی و سایر مداخلات پیشگیری می شود. جراح شما ممکن است چند راه برای پیشگیری از هموروئید آینده تشکیل دهد.

_منابع:

_{هموروئید Medline Plus مؤسسات ملی بهداشت. دسترسی به جولای 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hemorrhoids.html}

_{هموروئید مرکز اطلاعات ملی بیماریهای گوارشی. مؤسسات ملی بهداشت. دسترسی به جولای 2011. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/index.aspx}

_{هموروئیدها: کاهش درد و ناراحتی. FamilyDoctor.org دسترسی به جولای 2011. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/common/digestive/basics/090.printerview.html}