کم خونی یک اصطلاح است که برای توصیف یک گلبول قرمز کم خون استفاده می شود . سه نوع کلی عمومی از گلبول های سفید وجود دارد - گلبول قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها. گلبول های قرمز بخشی از خون هستند که اکسیژن را به تمام قسمت های بدن منتقل می کنند.
چرا افراد مبتلا به IBD در معرض خطر هستند؟
افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) در معرض کم خونی هستند.
یکی از دلایل این امر ضعیف جذب ویتامین ها و مواد معدنی است که می تواند به دلیل التهاب یا اسهال رخ دهد. اگر روده قادر به جذب کافی آهن، فولات، ویتامین B12 و سایر مواد مغذی باشد، بدن نیازی به ایجاد گلبول های قرمز بیشتری ندارد.
یکی دیگر از دلایل کم خونی در افراد مبتلا به IBD، از دست دادن خون است که می تواند با بیماری کرون و کولیت اولسراتیو رخ دهد. از دست دادن مداوم خون، به ویژه در مقادیری که نمی توان به راحتی توسط بدن تزریق کرد، می تواند منجر به کم خونی شود.
خبر خوب این است که بسیاری از موارد کم خونی را می توان به طور موثر درمان کرد. هنگامی که IBD به بهبودی (و یا به عنوان نزدیک شدن به عنوان ممکن است) و خونریزی کاهش می یابد، که به طور قابل توجهی با کم خونی کمک خواهد کرد. مکمل آهن یا حتی تزریقات آهن ممکن است برای درمان کم خونی در بعضی موارد استفاده شود.
علائم
بسیاری از موارد کم خونی کم خونی در نظر گرفته می شوند، اما حتی آنمی خفیف می تواند علایم ایجاد کند و ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
اشکال سخت تر کمتر رایج است اما می تواند منجر به عواقب زیادی شود، بعضی از آنها کاملا جدی هستند مانند آسیب اندام یا نارسایی قلبی. علائم کم خونی عبارتند از:
- خستگی
- سرماخوردگی یا سرگیجه
- تحریک پذیری
- خستگی یا سردی در دست یا پا
- پوست رنگپریده
- ضعف نفس و ضربان قلب سریع با اعمال خفیف
- ضعف
- درد قفسه سینه (این نادر است)
انواع کم خونی
چندین نوع از کم خونی وجود دارد، از جمله کمبود آپلاسما، آهن، کمبود ویتامین، بیماری مزمن و بی حسی همولیتیک. درمان استفاده شده بستگی به نوع آنمی و علت اصلی آن دارد. اگر کم خونی ناشی از ایجاد عوارض دیگر باشد، درمان ممکن است برای این مشکلات نیز مورد نیاز باشد.
- آنمی آپلود: زمانی که مغز استخوان تولید سلول های جدید را متوقف می کند، وضعیتی به نام کم خونی آپلاستیک است. کم خونی آپالیستی نسبتا نادر است و می تواند از طریق تابش و شیمی درمانی، قرار گرفتن در معرض سموم، استفاده از داروها، اختلالات خود ایمنی (مانند لوپوس)، عفونت ویروسی (مانند هپاتیت)، بارداری (بسیار نادر) و بیماری های مغز استخوان (مانند لوسمی ). درمان شامل انتقال خون ، دارو و حتی پیوند مغز استخوان است . با توجه به پیشرفت های جدید در درمان، در حال حاضر پیش بینی خوبی برای افراد مبتلا به این اختلال وجود دارد.
- کم خونی فقر آهن : کم خونی فقر آهن، شایع ترین نوع آنمی، می تواند ناشی از کمبود مواد غذایی غنی از آهن، فروکش کردن آهن و از دست دادن خون باشد. این نوع از کم خونی می تواند با افزایش مقدار غذاهای غنی از آهن در رژیم غذایی یا مکمل های آهن درمان شود. اگر خون را از طریق خونریزی داخلی از بین ببریم، باید علت اصلی خونریزی نیز مورد توجه قرار گیرد.
- کم خونی ویتامین: کمبود جذب اسید فولیک و ویتامین B12 به علت اختلالات روده ای مانند IBD یا سایر شرایط، و همچنین مصرف کافی این ویتامین ها از طریق رژیم غذایی شما، می تواند این نوع از کم خونی را ایجاد کند. همراه با آهن، اسید فولیک و B12 برای تولید گلبول های قرمز ضروری است. درمان این نوع کم خونی ممکن است شامل جایگزینی از ویتامین هایی که جذب نمی شوند، مانند مصرف عکس های B12 و مکمل اسید فولیک.
- کم خونی از بیماری مزمن: برخی از بیماری ها می توانند با تولید گلبول های قرمز شامل ایدز، سرطان، بیماری های کبدی، بیماری های التهابی مزمن، نارسایی کلیه و آرتریت روماتوئید مواجه شوند. روش درمان این نوع کم خونی شامل گرفتن وضعیت تحت کنترل تحت کنترل است.
- Anemias همولیتیک: در این نوع کم خونی، تخریب گلبول های قرمز سریعتر از تولید گلبول های قرمز جدید انجام می شود. برخی از علل شامل اختلالات خود ایمنی یا داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت ها هستند. این نوع کم خونی ممکن است به علت تعداد زیادی از گلبول های قرمز غیرطبیعی که در آن جمع آوری شده اند، باعث افزایش طحال شود. اگر یک اختلال autoimmune علت باشد، درمان شامل دارو برای سرکوب سیستم ایمنی بدن است، زیرا سیستم ایمنی بدن در حال کار بر روی اضافه وزن و از بین بردن گلبول های قرمز است.
تشخیص کم خونی
کم خونی به راحتی از طریق یک آزمایش خون ساده تشخیص داده می شود. اغلب، کم خونی به آرامی می رسد و قابل توجه نیست زیرا در طول مدت زمانی طول می کشد. این می تواند برای درمان کم خونی طول بکشد، به ویژه اگر درمان شامل آهن یا مکمل های دیگری است که موجب تولید بیشتر گلبول های قرمز می شود. در موارد شدید کم خونی، ممکن است از تزریق خون استفاده شود. اگر در معرض ابتلا به کم خونی هستید و علائم ذکر شده در بالا را تجربه می کنید، با پزشک خود مشورت کنید.
منابع:
کلینیک مایو. "کم خونی". بنیاد مایو برای آموزش و تحقیقات پزشکی (MFMER) مارس 8، 2013. 25 مارس 2014.
مرکز ملی بهداشت زنان. "کم خونی" WomensHealth.gov 16 ژوئیه 2012. 25 مارس 2014.