تعریف هموگلوبین چیست؟ سطوح طبیعی چه زمانی و چه تعداد بالا یا پایین است؟ اگر سطح هموگلوبین غیر طبیعی داشته باشید و چه آزمایش هایی انجام شود چه معنی می دهد؟ شما ممکن است در تعدادی از شرایط مختلف که می تواند سطح هموگلوبین شما را تحت تاثیر قرار دهد شگفت زده شده است.
تعریف
هموگلوبین یک پروتئین در گلبول های قرمز (RBCs) است که اکسیژن را از ریه ها به بافت های بدن منتقل می کند.
رنگدانه هموگلوبین مسئول رنگ قرمز خون است.
ساختار
هموگلوبین پروتئین در گلبول های قرمز است که از چهار زنجیره تشکیل شده است. هر یک از این زنجیرها شامل یک ترکیب شناخته شده به عنوان هم، که به نوبه خود حاوی آهن، که همان چیزی است که اکسیژن را در جریان خون حمل می کند.
هموگلوبین مسئول شکل گلبول های قرمز خون است که معمولا به عنوان دونات ظاهر می شود اما با یک مرکز نازکی به جای سوراخ. در شرایطی که هموگلوبین غیرطبیعی است، مانند کمخونی سلول داسی شکل، شکل غیر طبیعی آن از سلولهای قرمز خون می تواند به مشکلات منجر شود.
عملکرد
توابع هموگلوبین با اتصال و حمل اکسیژن از مویرگ ها در ریه ها به تمام بافت ها در بدن است.
محدوده طبیعی
سطح هموگلوبین معمولا به عنوان بخشی از یک شمارش کامل خون (CBC) بررسی می شود . محدوده طبیعی هموگلوبین بسته به سن و جنس متفاوت است. متوسط دامنه برای مردان بالغ 14-18 g / dl و برای زن بالغ 12-16 g / dl است.
شرایط با هموگلوبین پایین
یک سطح هموگلوبین پایین به عنوان آنمی شناخته می شود . علل کم خونی ممکن است شامل مواردی باشد که باعث اختلال در هموگلوبین یا تعداد گلبول های قرمز موجود در بدن شود. با خونریزی های قرمز، به نوبه خود، ممکن است از دست دادن (به عنوان در خونریزی)، عدم تولید در مغز استخوان (یا به دلیل آسیب به مغز استخوان و یا جایگزینی مغز استخوان توسط سلول های تومور)، یا خون قرمز سلولها به جای آن در جریان خون تجزیه می شوند ("همولیز"). بسیاری از علل احتمالی هموگلوبین کم وجود دارد:
- از دست دادن خون: ممکن است به علت جراحی، دوره قاعدگی سنگین، از دست دادن خون از دستگاه گوارش، یا هر نوع دیگر خونریزی رخ دهد. زنان که قبل از یائسگی هستند به احتمال زیاد به علت ماهیت از دست دادن خون، احتمال ابتلا به هموگلوبین کمتری دارند.
- عدم تولید مغز استخوان، یا به علت شکست مغز استخوان (مانند کم خونی آپلاستیک) یا نفوذ مغز استخوان به سرطان (مانند لوسمی یا لنفوم یا تومورهای جامد مانند سرطان متاستاتیک پستان).
- تجزیه گلبول های قرمز، مانند آنمی خونریزی
- کمبود تغذیه یا مصرف نامناسب آهن ( کم خونی کمبود آهن ) یا ویتامین B12 (کم خونی فقر آهن).
- بیماری کلیوی.
شرایط با هموگلوبین بالا
چندین وضعیت همراه با سطح بالایی از هموگلوبین وجود دارد، از جمله:
- بیماری های ریه مانند COPD و فیبروز ریوی .
- بیماری قلبی مادرزادی (بیماری قلبی که در هنگام تولد رخ می دهد).
- اختلال قلب راست (قرمز پالمونال).
- سطح هموگلوبین ممکن است به علت کمبود آب، از نظر مصنوعی (به نظر می رسد بالا) بالا باشد.
هموگلوبین غیر طبیعی
شرایطی که هموگلوبین ساختار غیر طبیعی دارد عبارتند از:
- آنمی سلولی شکم : آنمی سلولی سکتک یک وضعیت ارثی است که در آن هموگلوبین غیر طبیعی باعث ایجاد گلبول های قرمز می شود که مانند مرغ ها شکل گرفته است. این سلولهای قرمز خون می توانند در رگهای خونی "گیر" شوند که در نتیجه تعداد زیادی از مشکلات را ایجاد می کنند.
- تالاسمی
تست های دیگر برای ارزیابی سطح هموگلوبین
هنگامی که یک دکتر سطح هموگلوبین پایین را به خود اختصاص می دهد، او همچنین در آزمایش های آزمایشگاهی دیگر که ممکن است به تعیین علت کمک کند نگاه می کند. این شامل کل تعداد گلبولهای قرمز ، شاخص های گلبول قرمز مانند MCHC (متوسط غلظت هموگلوبین عضلانی)، MCH (متوسط هموگلوبین عضلانی) و MCV (حجم متوسط حجم عضلانی). همچنین ممکن است سطح فریتین سرم باشد که نشانه ای از آن را نشان می دهد از فروشگاه های آهن در بدن.
خط پایین
اگر درباره هموگلوبین صحبت می کنید، ممکن است خونریزی، به خصوص خونریزی شدید قاعدگی را در نظر بگیرید. با این وجود طیف گسترده ای از اختلالاتی وجود دارد که می تواند منجر به افزایش یا کاهش هموگلوبین شود.
علاوه بر این، نوع غیر طبیعی هموگلوبین وجود دارد که می تواند به بیماری کمک کند. به منظور تعیین یک علت هموگلوبین کم یا زیاد، پزشک سؤال می کند، یک معاینه فیزیکی را انجام می دهد و دیگر آزمایش های خون را در کنار هموگلوبین خود انجام دهید.
مثال: فرانک بعد از شیمیدرمانی احساس خستگی می کرد و انکولوژی او به او گفت که هموگلوبین کم است.
> منابع:
> کتابخانه ملی بهداشت MedlinePlus هموگلوبین به روز رسانی 07/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003645.htm