Lyrica (pregabalin) دارو است که برای درمان درد فیبرومیالژیا استفاده می شود . علاوه بر این، این FDA برای استفاده در نوروپاتی دیابتی و نورالژی پس از فروپاش (زونا) تایید شده است. این یک دارو ضد تشنج است.
FDA لیبریا را برای فیبرومیالژیا در ماه ژوئن سال 2007 تأیید کرد و اولین دارو برای این شرایط بود. تا کنون هیچ نسخه عمومی Lyrica وجود ندارد.
نزدیکترین معادل آن گاباپنتین است که فرم عمومی دارو Neurontin است که از لحاظ شیمیایی شبیه Lyrica است. (در واقع، Lyrica اغلب به نام "پسر Neurontin.") با این حال، مواد مخدر یکسان نیست، بنابراین بدن شما ممکن است متفاوت به آنها پاسخ دهد.
Lyrica در حال حاضر یکی از سه FDA approved fibromyalgia مواد مخدر است و تنها یکی است که به عنوان ضد افسردگی طبقه بندی نشده است. داروهای دیگر Cymbalta (duloxetine) و Savella (milnacipran) هستند .
چگونه Lyrica کار می کند
اعتقاد بر این است که فیبرومیالژیا شامل اعصاب بیش از حد فعال و اختلال در تنظیم انتقال دهنده های عصبی ( فرستنده های شیمیایی) است که پیام هایی از جمله سیگنال های درد را بین سلول های مغزی انتقال می دهند.
دانشمندان دقیقا نمی دانند چگونه Lyrica علائم فیبرومیالژیا را بهبود می بخشد. با این حال، معتقد است که این دارو به کاهش برخی جهات در مغز و توقف اعصاب بیش از حد فعال از سوء پیشگیری اشتباه است. همچنین ممکن است بر روی عملکرد برخی از عصبی ها تأثیر بگذارد.
Lyrica برای فیبرومیالژیا
اگرچه چندین ساله تایید شده است، تحقیقات در مورد Lyrica به عنوان درمان فیبرومیالژیا ادامه دارد.
البته، برای تأیید FDA، آزمایشهای بالینی متعدد نشان دادند که این میتواند موجب بهبود قابل ملاحظه درد ، خستگی و کیفیت زندگی فیبرومیالژیا شود .
با این حال، Lyrica برای افراد مبتلا به فیبرومیالژیا کار نمی کند.
در واقع، بررسی ای که در سال 2016 منتشر شد، نشان داد که Lyrica برای 39 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه 300 میلی گرم در روز و 43 درصد از کسانی که 600 میلی گرم در روز مصرف کردند، نسبتا موثر بود. این تعداد به نظر بسیار متعهد است تا زمانی که شما در نظر داشته باشید که 28 درصد از افرادی که پلاسبو مصرف می کردند نیز درست عمل می کردند.
برخی تحقیقات نشان می دهد که سه داروی فیبرومیالژیا، تایید شده FDA - Lyrica، Cymbalta و Savella - در مورد همان اندازه موثر هستند. با این وجود ترکیب دو دارو ممکن است مفید باشد. یک مطالعه 2016 منتشر شده در مجله Pain نشان می دهد که ترکیب Lyrica و Cymbleta ممکن است بیشتر از هر دارویی به تنهایی موثر باشد و نویسندگان مطالعات بیشتری را در مورد ترکیبات ترکیبی انجام دادند.
مصرف
دوز معمول Lyrica برای فیبرومیالژیا 300 تا 600 میلی گرم در روز است که بین دو یا سه دوز تقسیم شده است. به طور کلی، پزشکان شروع به مصرف دوز کم، مانند 75 میلی گرم دو بار در روز، و به تدریج به دوز بزرگتر انجام می دهند.
اگر تصمیم به ترک Lyrica دارید، با پزشک خود در مورد راه مناسب برای از بین بردن صحبت کنید. خطرناک است که به طور ناگهانی Lyrica مصرف شود.
اثرات جانبی
محققان در یک بررسی 2016 از مشخصات ایمنی Lyrica نشان داد که عوارض جانبی منفی معمولا خفیف تا متوسط هستند و بیشتر افراد قادر به تحمل آنها درازمدت هستند.
بعضی از تحقیقات نشان می دهد که فقط 10 درصد افراد بیشتر به دلیل عوارض جانبی Lyrica از دارونما خارج شدند.
با این حال، لیست عوارض جانبی احتمالی طولانی است. برخی از آنها به اندازه کافی جدی هستند که اگر فورا آنها را بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید آنها عبارتند از:
- واکنش های آلرژیک (بثور، خارش، کندو، صورت، لب ها یا زبان متورم)
- اضطراب / سردرگمی
- مشکلات تنفسی
- تغییر چشم انداز
- درد قفسه سینه
- جنبش های غیرمعمول غیر معمول
- از دست دادن حافظه
- درد ماهیچه، حساسیت یا ضعف
- لرزش
- کبودی یا خونریزی غیرعادی
- افکار خودکشی یا مرگ
- تغییرات خلق و خوی
عوارض جانبی رایجتری که معمولا نیازمند مراقبت پزشکی نیستند عبارتند از:
- یبوست یا اسهال
- دهان خشک
- سردرد
- بیخوابی
- حالت تهوع
- افزایش وزن
تحقیقات نشان داده است که Lyrica به ندرت باعث تعامل منفی با سایر داروها می شود و در صورت ترکیب شدن با داروهای ضد افسردگی به نظر می رسد.
یک کلمه از
شما و دکتر شما تنها کسانی هستند که می توانند تعیین کنند که آیا شما باید Lyrica را امتحان کنید. می دانید که این می تواند گران باشد و برخی شرکت های بیمه برای آن هزینه نمی کنند.
این نیز یک ایده خوب است، هنگامی که شما شروع به یک دارو جدید، به پرورش داروساز خود را نگاه کنید بیش از لیست مواد مخدر خود را برای هر گونه تعامل منفی ممکن است. همچنین ممکن است بخواهید لیستی از عوارض جانبی را به صورت دستی نگه دارید تا بتوانید به سرعت متوجه شوید که آیا شما یک داروی خطرناک دارید.
منابع:
درری S، Cording M، Wiffen PJ، و همکاران. Pregabalin برای درد در فیبرومیالژیا در بزرگسالان. پایگاه داده Cochrane بررسی سیستماتیک. 2016 سپتامبر 29؛ 9: CD011790. [پیشاپیش از چاپ]
جراردی MC، Atzeni F، Batticciotto A، و غیره. ایمنی pregabalin در درمان فیبرومیالژیا. نظر کارشناس در مورد ایمنی مواد مخدر. 2016 اکتبر 11: 1-8. [پیشاپیش از چاپ]
> Gilron I، Chaparro LE، Tu D. درد. ترکیب پیشگبالین با دوز دارو برای فیبرومیالژیا: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده. 2016 ژوئن؛ 157 (7): 1532-40.
> لی YH، آهنگ GG. کارآیی مقایسه و تحمل دوز دارو، پردا گالن و میلن سایپران برای درمان فیبرومیالژیا: متاآنالیز شبکۀ شبکه بیزی در آزمایشات تصادفی کنترل شده. روماتولوژی بین المللی. مه 2016؛ 36 (5): 663-72.
انتشارات NIH NO. 04-5326