بی خوابی و فیبرومیالژیا

Bedfellows مشترک

بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژی همچنین اختلالات شناخته شده خواب در اطراف را دارند: بی خوابی. گاهی اوقات علائم نامیده می شود و بار دیگر به عنوان شرایط همپوشانی نامیده می شود، بی خوابی به اندازه کافی شایع است که کالج آمریکایی روماتولوژی شامل اختلال در معیارهای تشخیصی اصلاح شده در سال 2010 برای فیبرومیالژیا است.

بی خوابی چیست؟

بی خوابی به عنوان ناتوانی در به دست آوردن خواب کافی برای احساس آرامش تعریف می شود.

ممکن است در رختخواب بیدار شوید، نتوانید به خواب بروید یا ممکن است بیدار شوید. برای تشخیص بی خوابی، این باید اتفاق بیفتد حتی زمانی که شما فرصت برای خواب دارید و باید عملکرد خود را از بین ببرید.

ممکن است بی خوابی داشته باشید:

• 30 دقیقه یا بیشتر طول می کشد تا خواب بیافتد
• یا شما نمی توانید بیش از شش ساعت شب بخوابید
• و یکی از علائم بالا یک یا سه شب یا بیشتر را در هفته داشته باشید

نشانه های بی خوابی در برابر فیبرومیالژیا

علائم بی خوابی را از علائم فیبرومیالژیا می تواند دشوار باشد. آنها هر دو می توانند:

• خستگی
• سردرد
• مشکلات توجه / تمرکز
• انرژی کم
• کمبود انگیزه
• اضطراب یا مشکلات روحی دیگر

بنابراين عامل اصلي تشخيص، ناتواني منظم از خواب در شب است. ولی...

وقتی فیبرومیالژی و بی خوابی به نیروها میپیوندند

در حال حاضر در نظر بگیرید که درد فیبرومیالژیا می تواند به اندازه کافی برای جلوگیری از خوابیدن یا بیدار شدن از خواب در طول شب باشد، بنابراین ممکن است بدانید که واقعا در پشت توانایی شما برای خواب چه چیزی است.

مشکلات خواب، به طور کلی، در همه شرایط درد، رایج هستند. با این حال، یک مطالعه منتشر شده در مجله بالینی و تجربی نشان داد که در حالی که افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید علائم بی خوابی بیشتری نسبت به افراد سالم داشتند، افرادی که فیبرومیالژیا داشتند حتی بیشتر از افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید بودند بیشتر بود.

مطالعات همچنین نشان می دهد که مشکلات خواب در فیبرومیالژیا وجود دارد بدون در نظر گرفتن اینکه آیا فرد افسرده است یا خیر.

ما به طور خاص نمی دانیم که فیبرومیالژیا و بی خوابی با هم اغلب اتفاق می افتند، اما ممکن است به علت فیزیولوژی رایج باشد. یک کاندیدای اصلی، سروتونین عصبی است که نقش مهمی در تنظیم چرخه خواب دارد و در بسیاری از موارد فیبرومیالژیا کمبود دارد. شایع ترین درمان های فیبرومیالژیا شامل افزایش میزان سروتونین موجود در مغز شما می شود.

درمان ها

اعتقاد بر این است که بی خوابی - همراه با خواب ضعیف به طور کلی - علائم فیبرومیالژیا را شدیدتر می کند، یعنی درمان مشکلات خواب شما ممکن است اثر ثانویه بهبود درد ، فیبرو مه و غیره باشد.

از آنجا که بسیاری از درمان های فیبرومیالژیا باعث افزایش فعالیت سرتوتونین در مغز شما می شوند، ممکن است علائم بی خوابی را بهبود بخشد. این نیز برای افراد مبتلا به هر دو شرایط برای مصرف داروهای معمول خواب بسیار رایج است، اما بسیاری از آنها در ارتباط با فیبرومیالژیا مورد مطالعه قرار نگرفته اند.

داروهایی که به بهبود خواب فیبرومیالژیا کمک می کنند عبارتند از:

• سیمبلتا (دوولتسستین)
• Lyrica (pregabalin)
• Xyrem (سدیم اکسایبات)
• فلکسیریل (cyclobenzaprine)
• الآیلیل (آمیتریپتیلین)
• سزارت (نابیلون)

افرادی که مبتلا به فیبرومیالژیا هستند معمولا مکمل هایی را که باعث بهبود خواب می شوند، مانند ملاتونین و والریا مصرف می کنند. تحقیقات در مورد اثربخشی ملاتونین تقسیم شده است، و تقریبا هیچ تحقیقی بر روی والری در فیبرومیالژیا صورت نگرفته است. (همچنين، والرين فقط براي بيخوابي گاه به گاه مؤثر است و هر شب در هر بار مصرف آن کمتر موثر است.) شواهد بي معني نشان مي دهد که اين مکمل ها ممکن است براي بعضي افراد کار کند اما نه براي ديگران.

یک نوع مشاوره روان شناختی به نام درمان شناختی رفتاری (CBT) در بعضی مطالعات وعده داده است. بر اساس این فرض که باورها و رفتارها به مشکلات خواب کمک می کنند، هدف CBT تغییر نگرش و از بین بردن عادات مضر است.

مدیریت استرس ممکن است مفید باشد.

شواهد محدود نیز نشان می دهد که طب سوزنی ممکن است به کاهش بی خوابی در فیبرومیالژیا کمک کند.

اگر مشکوک به بی خوابی هستید، با پزشک خود درباره گزینه های درمان صحبت کنید. او ممکن است بخواهد شما یک مطالعه خواب داشته باشید تا تشخیص را تایید کند یا سایر مشکلات خواب معمول در ما مانند آپنه خواب را بررسی کنید .

کلمه ای از

بسیاری از چیزهای مختلف می توانند کیفیت خواب شما را تحت تاثیر قرار دهند، از جمله علائم رایج ناراحتی ناخوشایند و سایر اختلالات عملکرد خواب .

شما ممکن است بخواهید عادات خواب بهتر و ایجاد یک تخت راحت و محیط خواب را امتحان کنید .

_منابع:

> کمربند NK، Kronholm E، Kauppi MJ. روماتولوژی بالینی و تجربی. 2009 ژانویه و فوریه؛ 27 (1): 35-41. مشکلات خواب در فیبرومیالژیا و آرتریت روماتوئید در مقایسه با جمعیت عمومی.

> Miro E، و همکاران. مجله روانشناسی بهداشتی. ژوئیه 2011؛ ​​16 (5): 770-82. درمان شناختی-رفتاری برای بیخوابی باعث بهبود عملکرد توجه در سندرم فیبرومیالژیا می شود: آزمایشی تصادفی کنترل شده.

> Spaeth M، و همکاران. سالانه بیماری های روماتیسمی. 2012 ژوئن؛ 71 (6): 935-42. درمان سدیم > oxybate > درمان > چند بعدی > بهبود فیبرومیالژیا: نتیجه یک محاکمه بین المللی فاز 3.

> _{Staud R. مواد مخدر 2010؛ 70 (1): 1-14. درمان فارماكولوژي سندرم فيبروميالژيا: تحولات جديد.}

> Theadom A، Cropley M. خواب دارو. 2008 مه؛ 9 (4): 376-81. باورهای ناکارآمد، استرس و اختلالات خواب در فیبرومیالژیا.