چه تست تصویربرداری می تواند و نمی تواند به ما بگویید
اگر پزشک شما مشکوک به بیماری مزمن انسدادی ریوی (COPD) داشته باشد ، به احتمال زیاد از شما درخواست خواهد شد که یک اشعه ایکس قفسه سینه داشته باشید. یک رادیوگرافی قفسه سینه یک روش تصویربرداری ساده و غیر تهاجمی است که از امواج الکترومغناطیسی برای ایجاد یک تصویر یک بعدی از قلب، ریه ها و دیافراگم استفاده می کند.
در حالی که یک اشعه ایکس قفسه سینه نمیتواند تشخیص COPD را تشخیص دهد ، به خصوص در بیماری بیماری زودرس، میتواند از آن حمایت کند.
به طور کلی، اشعه ایکس قفسه سینه غیرطبیعی عموما تنها زمانی دیده می شود که آسیب به ریه ها گسترده است.
چه چیزی می تواند به ما بگوید X-Ray قفسه سینه؟
در بیماری در مرحله اولیه، یک اشعه ایکس قفسه سینه ممکن است در واقع کاملا طبیعی باشد. این بدان معنا نیست که هیچ آسیبی وجود ندارد این به سادگی است که تست محدودیت دارد و چقدر می تواند به صورت بصری به ما بگوید. این می تواند نه ظرفیت ریه فرد شما و نه نیرویی را که شما می توانید هوا را در معرض هوا قرار دهید و یا آن را تحریک کنید.
آنچه که می تواند انجام دهد این است که به ما یک نقطه مرجع بصری بدهیم تا بتوانیم هر تغییری را که ممکن است در طول زمان ایجاد شود مقایسه کنیم. به همین ترتیب، پزشکان به طور معمول هر یک یا دو سال یک بار یک اشعه ایکس قفسه سینه را بسته به اینکه چقدر COPD چقدر است.
در بیماری های بعد از مرحله، تغییرات بصری آشکار خواهد شد. یکی از واضح ترین ویژگی ها، تورم به اصطلاح ریه ها خواهد بود. هنگامی که این اتفاق می افتد، پزشک قادر خواهد بود چندین مورد در اشعه ایکس ببیند:
- پهن کردن دیافراگم به عنوان ریه ها بر عضله فشار می آید
- افزایش اندازه قفسه سینه از جلو به عقب اندازه گیری می شود
- یک قلب بلند و باریک
- جیب های هوا به نام bullae حدود نیم اینچ یا بزرگتر است
در صورتی که پزشک شما نیاز به دید وسیعتری از ساختار ریه و آسیب داشته باشد، ممکن است دستورالعمل اسکن کامپیوتری (CT) انجام شود. یک رادیوگرافی قفسه سینه فقط تصویر یک بعدی از ریه ها را ارائه می کند، CT اسکن چندین تصویر را برای ایجاد نمای سه بعدی تر می گیرد.
در انجام این کار، سی تی اسکن می تواند جزئیات دقیق تر را بیابد و پزشکان را پرتره ای کامل از COPD شخصی ارائه دهد.
چگونگی تشخیص COPD
برای تشخیص دقیق COPD، ارزیابی جامع انجام خواهد شد تا ارزیابی اولیه در مورد سلامت فعلی شما، سابقه خانوادگی شما، وضعیت سیگار کشیدن شما و هرگونه سموم محیطی یا شغلی که ممکن است در معرض آن قرار داشته باشید، انجام شود.
به علاوه یک اشعه ایکس قفسه سینه، شما ممکن است خواسته شود که یک یا چند آزمون زیر را انجام دهید:
- گاز خون شریانی برای تعیین مقدار اکسیژن و CO2 در خون شما
- تست عملکرد ریه به منظور اندازه گیری ریه های شما چگونه استحکام و بازدم و چگونگی انتقال اکسیژن به خون را به طور موثر
- برونکوسکوپی با استفاده از ابعاد انعطاف پذیر، نور را به صورت بصری ریه بررسی می کند
- پالس اکسیمتری برای اندازه گیری اشباع اکسیژن در خون شما
- آزمایش شستشوی دقیقه برای ارزیابی پاسخ تنفسی خود به ورزش
- غربالگری AAT برای تعیین اینکه آیا کمبود پروتئین آنتی تریپسین (AAT) آلفا 1 وجود دارد که به محافظت از ریه ها و کبد کمک می کند
در صورت تشخیص مثبت، پزشک بعد مرحله بیماری را تعیین می کند و یک برنامه درمان را برای کمک به تسریع پیشرفت COPD طراحی می کند.
> منبع:
> Vogelmeier، C .؛ Criner، G.؛ مارتینز، F. و همکاران. "استراتژی جهانی برای تشخیص، مدیریت و پیشگیری از گزارش بیماری های مزمن ریوی 2017. بیانیه خلاصه GOLD." مجله آمریکایی مدیریت تنفسی و مراقبت های ویژه. 2017؛ 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.