اتصال بین میگرن و سکته مغزی

برای برخی از زمان ها مشخص شده است افرادی که از سردردهای میگرنی رنج می برند، احتمال ابتلا به سکته مغزی کمی افزایش یافته است. با این وجود، چرا این اتفاق می افتد، موضوع تحقیق شدید است. اگرچه نادر است، افراد مبتلا به میگرن ممکن است در طی یک حمله معمولی میگرن، در حین یا پس از یک "سردرد دودی" (که بسیار ناگهانی و شدیدتر از یک میگرن معمولی است) یا در بین حملات معمول میگرن، سکته مغزی را تجربه کنند.

پیدا کردن زمانی که شما باید در مورد سردرد نگران باشید.

من در معرض خطر هستم؟

بیشتر مبتلایان به میگرن که مبتلا به سکته مغزی هستند، زنانی هستند که کمتر از 45 سال سن دارند و عوامل سنتی خطر سکته مغزی مانند فشار خون بالا، دیابت و یا کلسترول بالا وجود ندارد. با این حال، آنها احتمال بیشتری دارند که سیگار را ترک کنند و یا قرصهای ضدسرطان مصرف کنند .

برخی از سکته های ناشی از سردردهای میگرنی ناشی از یک سندروم نامیده می شود "سندرم واژینال مجدد مغزی برگشت پذیر" (RCV). بر اساس یک مطالعه، بیش از 50 درصد از بیماران مبتلا به چنین سندرومی سابقه سردرد میگرنی دارند. در RCV، رگهای خونی در مغز، تحت فشار کشش (اسپاسم) قرار می گیرند که به اندازه کافی قوی است تا جریان خون را به برخی از مناطق مغز متوقف کند. مانند سایر علل ایسکمی، چنین رویدادی می تواند به سکته مغزی منجر شود.

میگرن به عنوان یک سکته مغزی

سکته مغزی ایسکمیک
گرچه سکته می تواند در طی حملات میگرنی اتفاق بیفتد، یک رابطه علت و معلولی میان آنها ایجاد شده است.

در سال 1988، انجمن بین المللی سردرد، اصطلاح "انفارکتوس مریزی" را به طور خاص برای توصیف سکته هایی که در طی حملات میگرنی پیش از حوالی اتفاق می افتد، بوجود آورد.

سکته هموراژیک
مطالعات متعددی به این موضوع پرداخته اند که آیا افراد مبتلا به سردرد میگرنی در معرض خطر سکته های هموراژیک قرار دارند.

اما بر اساس شواهد موجود، به نظر می رسد که این مورد نیست.

میگرن به عنوان یک عامل خطر برای سکته خاموش

مطالعات اخیر افراد مبتلا به میگرن مشاهدات مهمی را به تصویر کشیدند: افرادی که از نوع سردرد میگرنی رنج می برند که پیش از آن یک هاله هستند، احتمالا یک یا چند سکته خفیف بالینی را رنج می برند. چنین سکته هایی که معمولا کوچک هستند، اغلب در قسمت های پشتی مغز، به ویژه در ناحیه ای به نام "مخچه" یافت می شوند.

میگرن به عنوان یک عامل خطر برای سکته مغزی

تا کنون شواهد در این مورد نشان می دهد که افرادی که از سردرد میگرنی رنج می برند، به خصوص آنهایی که در ارتباط با یک اورا اتفاق می افتند، خطر ابتلا به سکته مغزی ایسکمیک را افزایش می دهند. همانطور که در بالا ذکر شد، این خطر بیشتر در زنان که کمتر از 45 سال دارند و دود می کنند و / یا از قرص های کنترل تولد استفاده می کنند. این افزایش خطر معمولا در افراد مسن عادی می شود، احتمالا به علت سردرد میگرنی به هنگام سقوط بهبود می یابد یا ناپدید می شود.

چرا میگرن باعث سکته مغزی می شود؟

ارتباط بین میگرن و سکته مغزی یک تحقیق شدید است. تا به امروز، هیچ توضیحی برای این ارتباط غیرمنتظره وجود ندارد. یک پیوند مهم بین این دو بیماری یک بیماری قلبی است که به نام "Ovale پروتئین" است که در بخش قابل توجهی از جوانان مبتلا به میگرن و سکته مغزی وجود دارد.

با این وجود، رابطه علت و معلولی هنوز به نظر می رسد پیش بینی شده است. دیگر ارتباطات ممکن شناخته شده بین میگرن و سکته مغزی شامل افزایش سطح هموسیستئین و اختلالات انعقادی است .

سردردهای میگرنی عامل اصلی خطر سکته مغزی نیستند. با این حال، برخی از بازماندگان سکته پس از سکته مغزی، سردرد های جدید را تجربه می کنند.

ویرایش شده توسط هدی معاوند MD

منابع:

ماریا کارولا نارورن، سانتو گانگمی و ماریا ابهت؛ Neurol Sci (2008) 29-S7-S11

کمیته طبقه بندی سردردهای انجمن بین المللی سردرد (1988) طبقه بندی و معیارهای تشخیصی برای اختلالات سردرد، نورالژی جمجمه و درد صورت. Cephalgia 8 [لوازم 7]: 1-96