اگر فرزند شما تب داشته باشد چه باید بکنید؟

والدین اغلب هنگام ناراحتی فرزند خود دچار نگرانی می شوند. حتی یک اصطلاح برای توصیف اینکه بعضی از والدین گاهی اوقات بیش از حد مورد توجه قرار می گیرند یا به ترس از تب تیرگی واکنش نشان می دهند وجود دارد.

طبق گفته Barton Schmitt، MD، یکی از اساتید بزرگ در اطفال و استاد بالینی بیمارستان کودکان در دنور، "نگرانی جدی والدین در مورد تب تبعیض آمیز نیست."

اگر چه والدین اغلب هنگام ناراحتی فرزند خود دچار نگرانی می شوند، مهم است که به یاد داشته باشید که تب فقط علامتی است مانند سرفه، آبریزش بینی یا گلودرد.

و مهمتر از همه، درجه تب به شما نمی گوید که فرزند شما چگونه بیماری است.

تب

تب، به سادگی افزایش دمای بدن کودک شما بالاتر از سطح طبیعی است. این در پاسخ به برخی از مواد ناشی از تب به نام pyrogen ها رخ می دهد.

این pyrogen ها یا می توانند مواد موجود در داخل بدن شما باشند و از طریق سلول ها در پاسخ به عفونت ها آزاد می شوند یا می توانند باعث ایجاد عفونت هایی از جمله باکتری ها، ویروس ها و سموم می شوند.

در پاسخ به pyrogen ها، بسیاری از مواد شیمیایی در داخل بدن کودک شما برای افزایش ترموستات بدن به درجه حرارت جدید، بالاتر است.

چرا بچه ها تب می گیرند؟

تصور می شود که تب از ایجاد برخی از عفونت جلوگیری کند و به بهبود پاسخ سیستم ایمنی بدن کمک کند. آکادمی آمریکایی کودکان تب را "مثبت نشان می دهد که بدن مبارزه با عفونت را توصیف می کند."

علل تب چیست؟

اغلب والدین عفونت را هنگامی که فرزند خود تب می دارند فکر می کنند، اما مهم است که بدانید که بسیاری از شرایط دیگر می تواند تب را ایجاد کند، به ویژه هنگامی که کودک شما دارای تب طولانی مدت یا تب بدون هیچ گونه نشانه ای از عفونت است.

شرایط مشترک و غیر معمولی که موجب تب می شوند عبارتند از:

• عفونت های ویروسی (آنفولانزا، سرماخوردگی، RSV ، رزاولا ، صدف مرغ ، و غیره)
• عفونت های باکتریایی ( عفونت های گوش، گلودرد ، تب زرد ، پنومونی، تب خال کوهی، عفونت های دستگاه ادراری ، و غیره)
• عفونت های دیگر، از جمله انگل (مالاریا) و عفونت های قارچی

• بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید نوجوان و لوپوس
• عوارض جانبی داروها (تب دارو)، تزریق خون و واکسن
• سرطان (مانند لوسمی یا لنفوم)
• تب مادری تبدیلی، نوتروپنی cyclic، بیماری کاوازاکی و تب های دوره ای، استوماتیت آفتی ، فانی نگاری، آدنوپاتی (PFAPA)

اگر چه این یک لیست طولانی از علل احتمالی تب است، به یاد داشته باشید که عفونت های ویروسی ساده هنوز شایع ترین علت برای بسیاری از تب های کودک شما هستند.

درمان تب

اگر تب یک چیز خوب است، آیا این بدان معنی است که شما نباید با آن برخورد کنید؟

این اغلب به این بستگی دارد که چگونه کودک شما احساس تب را دارد. از آنجا که تب می تواند کودک شما را تحریک پذیر و ناراحت کننده احساس کند، می تواند به عنوان یک کاهش میل جنسی کودک شما را در نظر بگیرد، اگر تب به علایم دیگر منجر شود. از سوی دیگر، اگر تب تبعیض فرزند شما را نداشته باشد، ممکن است به هیچ وجه نیازی به کاهش تب ندارد.

در صورت تداوم درمان تب برای فرزندتان، اگر کودک شما به نظر می رسد بیمار (دشوار تنفس، آرام و سردرد شدید)، باید با متخصص اطفال تماس بگیرید، و وقتی که:

• یک کودک زیر دو تا سه ماهه دارای درجه حرارت یا بیشتر از 100.4 F (38.1 درجه سانتیگراد)
• یک نوزاد که سه تا شش ماهه است، دارای درجه حرارت یا بیشتر از 101 F (38.3 درجه سانتیگراد)

• یک کودک 6 تا 12 ماهه دارای درجه حرارت یا بیشتر از 103 درجه فارنهایت (39.4 درجه سانتیگراد)
• یک کودک بیش از 12 ماهه دارای درجه حرارت یا بیشتر از 103 درجه فارنهایت (39.4 درجه سانتیگراد) است و تب با درمان خانگی و کاهش تب

کاهش دهنده های تب معمولی که می توانید برای کودکان انجام دهید، شامل استامینوفن ( تیلنول ) و ایبوپروفن ( Motrin یا Advil ) است، اگرچه ایبوپروفن معمولا فقط برای نوزادانی که بیش از شش ماه سن دارند، داده می شود. به خاطر داشته باشید که آسپرین به طور معمول به کودکان و نوجوانان به علت خطر سندرم ری وجود ندارد .

دیگر درمانهای خانگی ممکن است شامل دادن مایعات اضافی به فرزندتان برای نوشیدن، حمام اسفنجی ملایم و لباس کردن کودکتان در لباس کمتر باشد.

دماسنج

از آنجایی که در حال حاضر روشهای مختلفی برای مصرف دمای کودک وجود دارد ، اگر شما به دنبال یک دماسنج هستید، بهتر است بدانید که آیا پزشک متخصص اطفال روش ترجیحی برای درجه حرارت کودک شما را دارد. گرچه یکی از روش ها لزوما بهتر از دیگری نیست، ممکن است پزشک متخصص اطفال شما ترجیح دهد که از دماسنج گوش، دماسنج زمانی یا یک گرماسنج دهانۀ آزاد جیوه استفاده کنید.

گرچه دماسنجهای زمانی که شما به سادگی در پیشانی فرزندتان اسکن کرده اید و ترمومتر گوش در میان والدین محبوب هستند، زیرا آنها سریع و آسان برای استفاده هستند، آنها می توانند گران قیمت باشند. ترمومترهای دیجیتال ساده تر، بدون جیوه بسیار ارزان تر هستند، اما برای گرفتن خواندن بیشتر طول می کشد، که می تواند یک مشکل باشد اگر شما یک کودک سرسخت داشته باشید که هنوز برای 1 تا 3 دقیقه باقی نمی ماند.

کلمه ای از

هنگامی که فرزند شما تب دارد، وحشت نکنید. به استثنای اینکه کودک شما دارای سکته گرمایی است ، بعید است که دمای کودک شما به اندازه کافی خطرناک باشد.

با این حال، به این معنی نیست که شما باید هراس نداشته باشید، به این معنا نیست که شما باید تب فرزندتان را نادیده بگیرید. فرزند شما می تواند به طور جدی بیمار شود، مانند مننژیت، زمانی که تب داشته باشد. نکته کلیدی این است که یک بیماری جدی باید علاوه بر تب، نشانه های دیگری داشته باشد تا شما را به ماهیت جدی شما آگاه سازد. برای مثال، علاوه بر تب، کودکان مبتلا به مننژیت ممکن است سردرد شدید، گردن سفت و استفراغ داشته باشند.

اگر کودک شما تب داشته باشد، درجه حرارت بدن او در اواخر بعدازظهر و اوایل شب در حدود درجه بالاتر خواهد بود. تشنج های فوری یک عارضه تب تب بالا است که در کودکان جوانتر اتفاق می افتد، اما حتی تصور می شود که این تشنج ها مضر نیستند، و اکثر بچه ها آن ها را بزرگ می کنند.

_منابع:

> آکادمی آمریکایی کودکان اولین سال تولد شما بنتام؛ 2004

> Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics، 17th ed. علوم بهداشتی Elsvier؛ 2003

_{Long: Principles and Practice of Infectious Diseases of Children، 2nd ed. سوندرز؛ 2012}

> اشمیت BD: تب فوبیایی. اشتباهات والدین درباره تب Am J Dis Child 134. 176-181.1980.