لوپوس (لوپوس اريتماتو سیستمیک یا SLE) و پیری می تواند بر یکدیگر تاثیر بگذارد. لوپوس می تواند روند پیری طبیعی را تحت تاثیر قرار دهد و فرایند پیری طبیعی می تواند علائم و کیفیت زندگی شما را با لوپوس تحریک کند. چه چیزی باید بدانید؟
لوپوس و پیری
شما احتمالا می دانید که لوپوس یک بیماری طول عمر است و شما می دانید امروز چه احساسی دارید. اما چگونه این بیماری با شما رشد می کند؟
بیایید نگاهی به برخی از مهمترین راه هایی که در آن پیری ممکن است علائم لوپوس را تحت تاثیر قرار دهد و علائم آن را تغییر دهد و نحوه بروز لوپوس بر روند طبیعی پیری را بیاموزد. ما با بحث در مورد برخی از مشکلات که شما ممکن است با شما با لوپوس مسن تر می شود شروع می شود، اما همچنین برخی از جنبه های مثبت از پیری را با بیماری بحث می کنند. گرفتن لوپوس مسن تر همه منفی نیستند.
مشکلات مرتبط با لوپوس و پیری
منطقی است که لوپوس و پیری ممکن است بر یکدیگر تاثیر بگذارند. بعد از همه، شباهت های ایمنی بین لوپوس و پیری در سطح بالینی، سلولی و مولکولی وجود دارد. ویژگی هایی مانند افزایش خطر ابتلا به عفونت و افزایش شیوع تومورها برای لوپوس و پیری مشترک است. اما چگونه این ویژگی ها را به زندگی واقعی تبدیل می کند؟ چطور انتظار میرفت که با لوپوس عصر
علائم شدت ممکن است با سن افزایش یابد
بسیاری از افرادی که احساس می کنند فعالیت علائم مرتبط با لوپوس با سن بهبود می یابند لذت می برند اما یاد گرفتیم که شدت علائم ممکن است افزایش یابد.
بخشی از این دلیل این است که با افزایش سن شما نه تنها باید با علائم خود مقابله کنید، بلکه بایستی با مجموع فعالیت بیماری خود در گذشته و همچنین آسیب ناشی از آن مواجه شوید.
درد مزمن می تواند به عنوان یک مشکل چالش نه تنها به علت درد، بلکه به علت افزایش خطر عوارض جانبی مرتبط با درمان درد باشد.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل Advil (ایبوپروفن) احتمالا باعث اختلال کلیوی یا خونریزی در دستگاه گوارش می شوند و اگر Tylenol (استامینوفن) حتی کمک کننده باشد، ممکن است بهترین گزینه در صورت عملکرد کبدی غیرطبیعی باشد. ممکن است که در زمانی که شما با یک درمان وابسته به درد تنها بودید ممکن است کنترل شود ممکن است اکنون نیاز به چندین روش داشته باشد.
خستگی همچنین می تواند پیشرونده باشد، زیرا رفتار بیحالی مربوط به انباشت آسیب لوپوس خستگی را در حال حاضر افزایش می دهد.
خسارت مربوط به لوپوس در طول سالها
آسیب در طول سال ها تجمع می یابد و می تواند منجر به تخریب مفاصل و درد مزمن شود. ممکن است به جراحی فیزیوتراپی برای مقابله با سفتی یا جایگزینی مفصل برای مقابله با غضروف فرسوده در زانوی یا ناخن نیاز داشته باشید. جراحی جراحی و یا جراحی ارتوپدی می تواند مراجعه بالینی، درد و هزینه های بیشتری را به برنامه کامل در حال انجام کامل مراقبت از خود با لوپوس اضافه کند.
پوکی استخوان شایع است
با گذشت سن، از دست دادن استخوان پیشرونده ممکن است باعث استئوپنی یا پوکی استخوان شود . به دلایل مختلف خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد. یکی از این ها این است که برخی از داروهای لوپوس، مانند کورتیکواستروئیدها (مثلا پردنیزون)، می توانند به سرعت از دست دادن استخوان ( پوکی استخوان ناشی از گلوکوکورتیکوئید ) سریع تر شوند.
پس از تنها یک هفته مصرف استروئید، برخی از افراد از دست دادن استخوان دیده می شوند. شیوه زندگی بی تحرک که اغلب با لوپوس زندگی می کند نیز خطر را افزایش می دهد. در نهایت، به نظر می رسد که ارتباط مستقیم بین لوپوس و از دست دادن استخوان وجود دارد.
شکستگی های ناشی از از دست دادن استخوان با شکستگی های لوپوس، به ویژه ستون فقرات (مهره ای)، شایع است. در واقع، زنان مبتلا به لوپوس ممکن است تا پنج برابر احتمال وقوع شکستگی مربوط به پوکی استخوان را نسبت به کسانی که بدون بیماری هستند تجربه کنند. خطر ابتلا به لوپوس نیز بالا است.
این که آیا شما پوکی استخوان را توسعه می دهید بستگی به عوامل بسیاری دارد و وزن شما، ژنتیک و اینکه آیا شما دودی دارید یا نه، همه نقش ها را بازی می کنند.
آزمایش تراکم استخوان توصیه می شود برای تمام زنان بالای 65 سال، و قبل از آن در زندگی اگر عوامل خطر مانند لوپوس وجود دارد.
خوشبختانه راه هایی برای کاهش خطر شما وجود دارد. اطمینان از اینکه ویتامین D کافی دریافت می کنید مفید است و برای افراد مبتلا به لوپوس مفید است. اگر دکتر شما سطح ویتامین D خود را کشیده است، از آن بخواهید. منابع ویتامین D شامل نور خورشید و بعضی از غذاها می باشد، اما برای سطوح پایین (یا سطوح نرمال پایین) مکمل های ویتامین D3 ممکن است توصیه شود. داروها برای از دست دادن استخوان نیز در دسترس هستند و علاوه بر افزایش تراکم استخوان نیز می تواند خطر شکستگی را کاهش دهد. با توجه به افزایش خطر شکستگی های لوپوس، بعضی از پزشکان ممکن است در صورت داشتن استئوپنی و همچنین پوکی استخوان از دارو استفاده کنند.
هورمون جایگزین درمان می تواند خطر ابتلا به سلامتی را افزایش دهد
درمان جایگزینی هورمون (HRT) در سال های اخیر به علت افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان و بیماری های قلبی و عروقی از بین رفته است. گفته می شود هنوز زنان زیادی هستند که این داروها را با استروژن همراه یا منهای پروژسترون مصرف می کنند.
زنان مبتلا به لوپوس که پس از یائسگی هستند و در نظر گرفتن HRT باید با پزشکان خود در مورد مزایا و خطرات صحبت کنند. در مطالعات، HRT با افزایش خطر عوارض خلط لوپوس خفیف تا متوسط همراه است، اما هیچ گونه افزایش در عودات شدید وجود ندارد. از سوی دیگر، برخی از زنان می بینند که HRT علائم یائسگی خود را بهبود می بخشد و کیفیت زندگی را بهبود می بخشد.
توجه مهم این است که زنان مبتلا به لوپوس خطر بالقوه بیماری های قلبی عروقی و لخته های خون را افزایش می دهند و HRT می تواند این خطر را بیشتر کند.
هر زن متفاوت است و همه این عوامل باید در تصمیم گیری درباره درمان جایگزینی هورمون با دقت سنجیده شود. به خاطر داشته باشید که روش های جایگزین برای مدیریت گرما، که ممکن است برای برخی افراد بسیار موثر باشد، وجود دارد. از آنجا که زنان مبتلا به سرطان سینه (یا در معرض خطر بالا) نباید از HRT استفاده کنند، تحقیقات زیادی در مورد اقدامات جسمی و داروهای دارویی و دارویی طراحی شده برای کاهش علائم یائسگی انجام شده است. درباره گزینه های درمان برای یائسگی بیشتر بدانید.
انجمن های مثبت
ما تمایل به تمرکز بر جنبه های منفی پیری و همچنین اینکه چگونه پیری منفی بر شرایط پزشکی مزمن تاثیر می گذارد. حقیقت، با این حال، این است که جنبه های مثبتی برای پیر شدن با بیماری نیز وجود دارد و گاهی اوقات تمرکز بر این چیزها - به اصطلاح نقره ای - باعث می شود که مقابله ای کمی ساده تر شود. پس از همه، ما یاد می گیریم که قدردانی در زندگی با شادی و رفاه بیشتر از موفقیت، ثروت و حتی سلامت است.
- علائم فعالیت برای بهبود با سن : به عنوان یک فرد سنین، فعالیت لوپوس یا درجه التهاب و ایمنی بدن در حال حاضر - به طور معمول کاهش می یابد. این ممکن است منجر به تعدیل در درمان شود ، از جمله کاهش احتمال دارو. این بهبود در طول زمان نسبتا سازگار است و به نظر می رسد که از وضعیت یائسگی تأثیری نداشته باشد.
- افراد مسن تر به احتمال زیاد به توسعه نفریت لوپوس مبتلا می شوند: هنگامی که لوپوس کلیه ها را تحت تاثیر قرار می دهد، آن به عنوان نفریت لوپوس نامیده می شود. برخی مطالعات نشان داده اند که افراد مسن کمتر از بیماری های کلیوی مرتبط با لوپوس رنج می برند، گرچه ما به طور کامل نمی دانیم که چرا. مطالعات دیگر، با این حال، نشان می دهد که شدت نفریت لوپوس با سن ممکن است بدتر شود. برای کسانی که با مسائل کلیوی مواجه می شوند، در هر سنی، درمان یکسان است.
- لوپوس می تواند به ریزش در هر سنی برسد : تخفیف لوپوس در هر سنی ممکن است رخ دهد. یک مطالعه ایتالیایی که در سال 2015 منتشر شد، دریافت که 37 درصد از افراد مبتلا به لوپوس که درمان استاندارد را به مدت حداقل 5 سال به بهبودی رسیده اند. هنوز تعریف واضحی از تخفیف در لوپوس وجود ندارد، اما در این مطالعه، کسانی که تجویز طولانی مدت داشتند، هیچ علائمی بالینی و آزمایشگاهی در این بیماری نداشتند و دیگر داروهای کورتیکوستروئیدی یا داروهای ضد قارچی را مصرف نکردند.
مراقبت از خود را با لوپوس به عنوان سن شما
زندگی با لوپوس و احساس خوبی به عنوان شما می توانید بیش از مصرف داروهای خود را. حتی بدون لوپوس، افرادی که در معرض مشکلات زندگی شیوه زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش قرار می گیرند، بهتر می شوند. با در نظر گرفتن زمان برای بررسی شیوه زندگی خود و ایجاد تغییرات لازم، ارزش تلاش دارد.
برای شروع، و اگر شما به طور خاص در مورد رژیم غذایی و لوپوس شما فکر نمی کنم، یاد بگیرید که چگونه به درستی با لوپوس بخورید . رژیم غذایی غنی از میوه ها و سبزیجات و کم غذاهای پروتئین التهابی، انتخاب خوبی است. همچنین ممکن است بخواهید مواد غذایی ضد التهابی را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. در حالی که هیچ غذای خاصی وجود ندارد که نشاندهنده تغییر مسیر لوپوس باشد، زردچوبه ادویه (کورکومین) به نظر می رسد اثر محافظتی در برابر نفریت لوپوس داشته باشد - حداقل در موش.
استرس نه تنها ما را "احساس تنش" می کند، بلکه باعث آزاد شدن هورمون های استرس می شود که می تواند بر بسیاری از قسمت های بدن اثر منفی داشته باشد. بسیاری از تکنیک های ساده مدیریت استرس وجود دارد که مفید هستند، آیا شما با لوپوس زندگی می کنید یا خیر.
آبشارها علت اصلی آسیب و مرگ به عنوان سن افراد هستند و ما قبلا می دانیم که افرادی که مبتلا به لوپوس هستند، معمولا به شکستگی استخوان (به خصوص ستون فقرات و ناحیه کمر) در هنگام سقوط می انجامد. اقدامات پیشگیرانه مانند از بین بردن فرش های پرتاب، نگه داشتن اقلام از راه پله ها، جلوگیری از پیاده روهای یخی و روشن کردن چراغ در هنگام رفتن به حمام در شب ممکن است همه خطر شما را کاهش دهد. یک لحظه برای بررسی اقداماتی که می توانید برای کاهش خطر لغزش و افتادن خود بکشید .
البته، بازدید کنندگان منظم پزشک برای مدیریت هر یک از عوامل خطر بالقوه خود مهم هستند. از آنجا که خطر ابتلا به بیماری قلبی با لوپوس افزایش می یابد، ممکن است پزشک شما به عوامل خطر مانند فشار خون بالا، افزایش کلسترول و مقاومت به انسولین یا دیابت توجه ویژه ای داشته باشد. تومورها نیز در افراد مبتلا به لوپوس رایج هستند و از آنجا که خطر سرطان با سن افزایش می یابد، مهم است که دستورالعمل های تشخیص زودهنگام سرطان را دنبال کنید.
بعضی از افراد مبتلا به لوپوس می بینند که به سن بلوغ می رسند و در نهایت هم به دنبال گروه حمایت از لوپوس هستند. این گروه ها می توانند یک منبع شگفت انگیز از حمایت باشند در حالی که در عین حال به شما امکان دسترسی به آخرین یافته های تحقیق لوپوس را می دهد. پس از همه، هیچ کس به عنوان انگیزه برای یادگیری در مورد درمان و افکار جدید از کسانی که زندگی با بیماری هر روز است. اگر مطمئن نیستید کجا شروع کنید، یک لحظه به یاد بیاورید که چگونه یک گروه پشتیبانی لوپوس را پیدا کنید ، یا در جامعه خود یا در هر کجا آنلاین.
کلمه ای از
لوپوس و پیری به روش های مختلفی مرتبط هستند و درک این مسائل به شما اجازه می دهد که در مراقبت های بهداشتی و مراقبت های بهداشتی خود از طرفداران خود باشید. با سن، فعالیت علائم با لوپوس اغلب کاهش می یابد، اما علائم موجود می تواند شدیدتر باشد. انباشت آسیب در طول سال ها ممکن است نیاز به جایگزینی مفصلی یا سایر درمان ها داشته باشد.
خطر شکستگی های مرتبط با پوکی استخوان در میان افراد مبتلا به لوپوس بسیار بیشتر از جمعیت عمومی است و هر کس باید یک اسکن تراکم استخوان را قبل از رسیدن به سن 65 سالگی (و خیلی زود برای برخی افراد) انجام دهد. اگر از دست دادن استخوان دارید، داروهایی وجود دارد که می تواند خطر شکستگی را کاهش دهد. گفتم که تمرین احتیاط و فکر کردن در مورد جلوگیری از سقوط احتمالا به همان اندازه مفید خواهد بود.
در کنار کاهش فعالیت علائم، احتمال ابتلا به نفریت لوپوس با سن کاهش می یابد. و مانند افرادی که در هر سنی با لوپوس هستند، گاهی اوقات ممکن است بهبودی طولانی مدت حتی در سالمندان انجام شود.
> منابع:
> Bultink، I.، و W. Lems. لوپوس و شکستگی نظر کنونی در روماتولوژی . 2016. 28 (4): 426-32.
> Khafagy، A.، استوارت، K.، Christianson، M. و همکاران. تأثیر درمان هورمونهای یائسگی بر پیشرفت بیماری در سیستم اسهال لوپوس سیستمیک: بررسی سیستماتیک. Maturitas 2015. 81 (2): 276-81.
> ون ددن هون، ل.، سیمز، جی.، ون روون، جی.، و ر. فریتس استورک. پیری و سیستمیک لوپوس اریتماتوز- ایمونوسنزنس و فراتر از آن. علم کنونی پیری 2015. 8 (2): 158-77.
> وانگ، X.، یان، S.، لیو، C. و غیره. خطر شکستگی و سطح تراکم استخوان در بیماران مبتلا به اريتماتو لوپوس سیستمیک: یک بررسی منظم و متاآنالیز. پوکی استخوان بین المللی . 2016. 27 (4): 1413-23.
> زین، م.، Iaccarino، L.، Gatto، M. و همکاران. ریزنشت طولانی مدت در بیماران قفقازی با SLE: شيوع و پيامدهای آن. سالانه بیماری های روماتیسمی . 2015. 74 (12): 2117-22.