ایمنی داروهای مورد استفاده برای درمان اختلالات خواب در حاملگی

ایمنی داروها برای مشکلات خواب در حین بارداری را در نظر بگیرید

اگر در دوران بارداری دچار مشکل خواب هستید، ممکن است بخواهید درباره گزینه های درمان یاد بگیرید. شرایط خاصی مانند بیخوابی و سندرم پاهای بیقراری (RLS) ممکن است در دوران بارداری بیشتر اتفاق بیفتد. سایر اختلالات خواب مانند نارکولپسی و رفتارهای خواب شناخته شده به عنوان پاراسومنی ممکن است از طریق حاملگی ادامه داشته و به درمان نیاز داشته باشند. مهم است که بدانیم چگونه مصرف بی خطر داروها در دوران بارداری تعیین می شود.

سپس شما می توانید گزینه هایی را که پزشک ممکن است برای درمان بیماری خود داشته باشید و به شما در بهبود خواب کمک کند، در نظر بگیرید. کشف بهترین داروها برای درمان اختلالات خواب در دوران بارداری چیست؟

طبقه بندی ایمنی مواد مخدر

اولین انتخاب برای درمان اختلال خواب در زنان باردار، استفاده از تغییرات شیوه زندگی برای کمک به کاهش وضعیت و اجتناب از همه داروها است. برای کسانی که از بی خوابی رنج می برند، درمان با درمان رفتاری شناختی برای بی خوابی (CBTi) ممکن است موثر باشد. حتی در RLS، تغییرات مختلف می تواند بدون استفاده از دارو به آسایش کمک کند.

در شرایط شدید، برخی از داروها باید با احتیاط استفاده شوند. نگرانی این است که بسیاری از داروها در تعداد زیادی از زنان آزمایش نشده اند. هیچ کس نمی خواهد نقص زایمان را ایجاد کند. داروهایی که این کار را انجام می دهند teratogenic نامیده می شود (ترجمه ی معادل = "هیولا تشکیل"). بنابراین، بسیاری از مطالعات در زنان باردار انجام نمی شود، زیرا حتی یک ریسک کوچک قابل قبول نیست.

با این وجود، تجربه و مطالعات در حیوانات به ما راهنمایی در مورد ایمنی دارو در دوران بارداری داده است.

طبقه بندی زیر تاثیر داروها در دوران بارداری:

بنابراین، هنگامی که تحقیقات اضافی حمایتی از ایمنی در انسان در دسترس است، داروها بیشتر امن هستند. با این حال، خطر فرد با استفاده از هر دارویی ممکن است در نتیجه عواقب غیر قابل قبول باشد.

دارو برای اختلالات خواب استفاده می شود

با استفاده از دسته بندی های فوق، داروها برای درمان شایع ترین اختلالات خواب در دوران بارداری می توانند گروه بندی شوند. این شرایط عبارتند از بی خوابی، RLS، نارکولپسی و پاراسومنی ها. ایمنی داروها هنگامی که شما از رده B به رده C به رده D حرکت می کنید و در نهایت به رده X کاهش می یابد. داروهایی که در طول حاملگی در دسترس می باشند، برای هر یک از شرایط زیر را در نظر بگیرید:

بیخوابی

رده ب
متابولیسم و ​​هیپنوتیزم (بنزودیازپین): زولپیدم ، دیفن هیدرامین

رده C
متابولیسم و ​​هیپنوتیزم (Benzodiazepines): Zaleplon
ضد انعقادی: گاباپنتین
داروهای ضد افسردگی و افسردگی: آمریتروپتیلین، دوکسپین، تریازودون

رده D
متابولیسم و ​​هیپنوتیزم (بنزودیازپین): الکل ، الپرازولام، دیازپام، لورازپام، میادازولام، استوکوباربیتال

رده X
رژیم های غذایی و Hypnotics (بنزودیازپین ها): الکل (اگر در مقادیر زیاد یا برای دوره های طولانی استفاده می شود)، استازولام، فلورازپام، کوازپام، تامازپام، تریازولام

سندرم پاهای بی احساس یا بیماری ویلیس اکبوم

رده ب
عوامل ضد پارکینسونی (دوپامینرژیک): بروموکریپتین، کابرگولین
داروهای ضد آگونیست مخدر (Opioids) (نگاه کنید به D): Meperidine، Oxymorphone، Methadone، Oxycodone

رده C
متابولیسم مرکزی: کلونیدین
ضد انعقادی: گاباپنتین، لاموتریژین
عوامل ضد پارکینسونی (دوپامینرژیک): کربیدوپا، لوودوپا، Pramipexole ، روپینیرول
داروهای ضد آگونیست مواد مخدر (D): کدئین، مورفین، پروپوکسیفن، داروهای ضد افسردگی هیدروکدون و افسردگی: آمیریتیلین، دوکسپین، تریازودون

رده D
Anticonvulsants: کلونازپام، کاربامازپین
متابولیسم مواد مخدر (Opioids) (اگر برای دوره های طولانی یا در دوزهای بالا در دوره استفاده می شود): مپریدین، اکسیمورفون، متادون، اکسید کتون، کدئین، مورفین، پروپوکسیفن، هیدروکودین

رده X
متابولیسم و ​​هیپنوتیزم (بنزودیازپین ها): استازولام، فلورازپام، کوازپام، تامازپام، تیازولام

نارکولپسی

رده ب
تحریک کننده: کافئین، پرملین
داروهای ضد افسردگی و افسردگی: اکسیباتی سدیم (Xyrem)

رده C
داروهای ضد افسردگی و افسردگی: فلوکستین، پاروکستین، پروپریتیلین، ونلافاکسین
محرکهای: دکستروآمفتامین، مینیندول، متامفتامین، متيل فنيديت، مودافينيل

رده D
هیچ یک

رده X
هیچ یک

پاراسومنیها (رفتارهای خواب)

رده ب
هیچ یک

رده C
داروهای ضد افسردگی و افسردگی: ایمیپرامین، پاروکستین، سرترالین، تریازودون

رده D
متابولیسم و ​​هیپنوتیزم (بنزودیازپین): دیازپام
Anticonvulsants: کلونازپام، کاربامازپین

رده X
هیچ یک

نحوه انتخاب دارو

پس از بررسی لیست داروهایی که برای درمان اختلالات خواب در دوران بارداری قابل دسترسی هستند، باید در مورد وضعیت خود با پزشک خود صحبت کنید. شما می خواهید به شدت علائم خود را در نظر بگیرید. آیا شما حتی نیاز به درمان دارید و یا این وضعیت به خودی خود منتقل می شود؟ در صورت امکان، ابتدا باید از روش های غیر دارویی مانند تغییرات شیوه زندگی استفاده کنید. اگر می توانید استرس را تغییر دهید، رژیم غذایی خود را تغییر دهید یا وضعیت خود را با ورزش بهبود بخشد، ممکن است مجبور نباشید داروهای بالقوه خطرناک را در نظر بگیرید.

اگر تصمیم بگیرید که در دوران بارداری دارو مصرف کنید، درباره احتمال خطرات احتمالی با پزشک و داروساز خود اطمینان حاصل کنید که به طور کامل از عواقب احتمالی مطلع هستید. شما می توانید بهترین مدافع خود باشید، هم برای خود و هم فرزند فرزند خود.

منبع:

Kryger، MH و همکاران . "اصول و طب خواب." ExpertConsult ، ویرایش پنجم، 2011، ص. 1581